艾米生完寶貝40天了,可下身的血還沒(méi)干凈,這兩天還覺(jué)得有異味,小腹也墜墜的痛。醫(yī)生告訴她子宮復(fù)舊不良,什么是子宮復(fù)舊不良?怎樣才能避免呢?
產(chǎn)后子宮恢復(fù)的規(guī)律
產(chǎn)后子宮的恢復(fù)主要包括子宮體、子宮頸和子宮內(nèi)膜的恢復(fù)。
子宮體:寶貝娩出后不久,隨著子宮收縮,胎盤(pán)就從子宮壁上剝離,由于子宮體肌纖維收縮及縮復(fù)作用而使子宮體積明顯縮小,呈球狀逐漸縮小并降入盆骨腔內(nèi),每天大約下降1-2厘米。
子宮頸:在產(chǎn)后由于充血和水腫,變得非常柔軟,宮頸壁變得很薄,產(chǎn)后7-10天后,子宮頸口開(kāi)始關(guān)閉并進(jìn)行自我恢復(fù),大約到產(chǎn)后4周時(shí)恢復(fù)正常。
子宮內(nèi)膜:由于分娩后胎盤(pán)、胎膜與子宮壁的分離,底層會(huì)再生出一層新的子宮內(nèi)膜。大約產(chǎn)后3-4周左右,除了胎盤(pán)附著面外,新生的子宮內(nèi)膜將覆蓋其他部分的子宮腔。通常在產(chǎn)后5-6周時(shí)子宮可恢復(fù)到接近非孕時(shí)狀態(tài),這個(gè)過(guò)程稱(chēng)為子宮復(fù)舊。除了子宮的大小恢復(fù)之外,它在盆腔的位置也必須恢復(fù)到生產(chǎn)之前的狀態(tài)。
惡露是反映子宮恢復(fù)好壞的標(biāo)志之一
第1階段(產(chǎn)后3-6天):由于惡露內(nèi)血液成分較多,故呈紅色,稱(chēng)為血性惡露;
第2階段(產(chǎn)后7天至兩周):由于此期惡露中所合血液較少,主要成分為壞死蛻膜組織和黏液,故呈粉紅色,稱(chēng)為漿液性惡露;
第3階段(產(chǎn)后2-3周):惡露內(nèi)含有大量白細(xì)胞、表皮細(xì)胞及部分蛻膜組織,呈白色,稱(chēng)為白色惡露。
產(chǎn)后每天觀察惡露的排出量、色澤和氣味的變化,就可以及時(shí)了解子宮的恢復(fù)情況。正常的惡露帶有血腥味,但無(wú)臭味,排出量不超過(guò)月經(jīng)量,有光澤,不污濁。一般情況下,產(chǎn)后4周惡露就干凈了,有的媽咪惡露時(shí)間會(huì)長(zhǎng)一些,但不會(huì)超過(guò)7周。產(chǎn)后子宮恢復(fù)全攻略
1.及時(shí)排尿。產(chǎn)后,新媽咪要盡早排尿。因?yàn)樵诜置溥^(guò)程中,膀胱受壓、黏膜充血,肌肉張力降低、會(huì)不習(xí)慣于臥床姿勢(shì)排尿等原因,都容易發(fā)生尿潴留,使膀胱脹大,妨礙子宮收縮。
2.保持外陰清潔。產(chǎn)后惡露排出的時(shí)間內(nèi),子宮腔通過(guò)宮頸和陰道與外界相通,容易發(fā)生上行性感染,影響子宮恢復(fù)。因此,保持外陰清潔,對(duì)預(yù)防產(chǎn)后生殖道感染十分重要。產(chǎn)后應(yīng)每天用溫開(kāi)水清洗外陰,上、下午各一次,以去除惡露和污垢。同時(shí)勤換衛(wèi)生墊和內(nèi)衣內(nèi)褲,確保外陰清潔、干燥。
3.堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。刺激乳頭能幫助子宮收縮,寶貝的頻繁吸吮使新媽咪產(chǎn)生生理反射,可以有效促進(jìn)子宮收縮,加速子宮的恢復(fù)。
4.順時(shí)針按摩腹部。順產(chǎn)的新媽咪可把手放在肚臍周?chē),做子宮順時(shí)針環(huán)形按摩,以此加速子宮的收縮。
5.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)包括身體活動(dòng)與健身鍛煉兩大類(lèi)。身體活動(dòng)指洗臉、洗手、下床、進(jìn)餐、上廁所、喂奶、給寶貝換尿布等簡(jiǎn)單家務(wù)活。一般健康的產(chǎn)婦,會(huì)陰又無(wú)傷口,可在分娩后6-8小時(shí)坐起,12小時(shí)后下地活動(dòng)。會(huì)陰側(cè)切及剖宮產(chǎn)者術(shù)后第二天也可坐起,并可在床邊活動(dòng)。這樣有利于身體生理功能和體力的恢復(fù),幫助子宮復(fù)原和惡露排出。至于健身鍛煉,同樣應(yīng)該早期進(jìn)行。
6.飲食規(guī)律。豆類(lèi)、魚(yú)、禽以及蔬菜、水果等高蛋白、高維生素食物傾斜,少吃動(dòng)物內(nèi)臟與甜食。而中藥生化湯、益母草并不是產(chǎn)后必服之劑,子宮復(fù)舊不良的媽咪才需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。另外,紅糖中含鐵、鈣、錳、鋅等微量元素和蛋白質(zhì),釋放能量快,營(yíng)養(yǎng)吸收利用率高,并能促進(jìn)子宮收縮,適合產(chǎn)后服用,但不宜超過(guò)10天。
7.注意休息。新媽咪產(chǎn)后充足的睡眠會(huì)幫助盆腔組織及時(shí)復(fù)原,需要注意的是睡眠時(shí)要避免長(zhǎng)期仰臥,可與側(cè)臥交替,以防止子宮后傾后屈。新媽咪生產(chǎn)后的盆腔組織或多或少都會(huì)有松弛,如果過(guò)早下腹部用力,會(huì)引起子宮脫垂,所以產(chǎn)后要避免下半身用力,如搬重物、久站、久蹲的動(dòng)作,都應(yīng)禁止。
產(chǎn)后第1周:腹式深呼吸新媽咪平躺,閉嘴,用鼻深深吸氣使腹部鼓起,再慢慢張嘴吐氣并讓腹部松弛,重復(fù)5-10次。腿部運(yùn)動(dòng):平躺在床,輪流抬高雙腿與身體成直角,待產(chǎn)后體力稍有恢復(fù)時(shí),可同時(shí)抬起雙腿,重復(fù)5-10次。提肛運(yùn)動(dòng):主要就是收縮肛門(mén),新媽咪可以按組來(lái)做,像做廣播體操一樣,有節(jié)律收縮肛門(mén)。自然分娩的媽咪,最好在當(dāng)天就開(kāi)始做提肛運(yùn)動(dòng),可幫助盆底肌肉恢復(fù),防止子宮脫垂。
產(chǎn)后第2周:臀部運(yùn)動(dòng)新媽咪平躺在床,將雙腿屈起,慢慢將臀部向上抬起離地,以腳跟及肩部支持片刻,然后慢慢地放下還原,重復(fù)數(shù)次。
產(chǎn)后第3周:膝胸臥式新媽咪跪在床上,大腿與床面垂直,身體俯向床面。每日2次,每次約15分鐘,連續(xù)1周,可促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)舊。
產(chǎn)后第4周:腹部運(yùn)動(dòng)平躺床上,兩手交叉于胸前,慢慢坐起,同時(shí)保持雙腿并攏,待體力完全恢復(fù)后,雙手可放置在頭后再坐起,似仰臥起坐的動(dòng)作,重復(fù)數(shù)遍,每日2次。
產(chǎn)后第5周:骨盆鍛煉新媽咪屈膝仰臥,兩腿外展,兩腳掌相對(duì),向上抬臀,收縮骨盆底肌,促進(jìn)子宮恢復(fù)。
產(chǎn)后第6周:產(chǎn)道鍛煉跪立,兩手撐地,收腹弓背,低頭,收縮骨盆底;抬頭,挺胸彎腰,促進(jìn)產(chǎn)道恢復(fù)。子宮復(fù)舊不良會(huì)是導(dǎo)致產(chǎn)后出血的主要原因,嚴(yán)重者可出現(xiàn)大出血,甚至危及生命;長(zhǎng)期出血會(huì)導(dǎo)致盆腔感染,出現(xiàn)下腹痛、腰酸等后遺癥。子宮位置恢復(fù)不好會(huì)導(dǎo)致子宮脫垂,出現(xiàn)白帶增多、尿失禁,影響新媽咪的生活質(zhì)量。
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