孕期是一個(gè)非常特殊的生理時(shí)期，孕媽咪又是某些疾病的易感人群，容易受到疾病的傷害，那么孕媽咪能不能接種疫苗呢？哪些疫苗對孕媽咪和胎兒是安全的呢？
這都是孕媽咪非常關(guān)心的問題。
死疫苗
通常來講，疫苗可以分為滅活疫苗（死疫苗）和減毒活疫苗（活疫苗）兩類，死疫苗中的細(xì)菌或病毒經(jīng)化學(xué)或物理方法處理后活性完全喪失，對孕媽咪來說是相對安全的，如乙肝疫苗、破傷風(fēng)疫苗、流腦、乙腦滅活疫苗、狂犬疫苗、流感疫苗等，孕媽咪接種后不會(huì)影響胎兒的生長發(fā)育，所以，死疫苗在孕媽咪需要時(shí)可以使用。
活疫苗
活疫苗中的細(xì)菌或病毒經(jīng)處理后喪失了致病性，但仍保留活性，活疫苗可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，雖然毒性已經(jīng)減弱，但畢竟還是活的病毒或細(xì)菌，對胎兒來說并非萬無一失，孕媽咪應(yīng)禁忌接種這類疫苗，如結(jié)核疫苗、麻疹疫苗、風(fēng)疹癌苗等。
醫(yī)生特別提示：
免疫接種是將細(xì)菌或病毒經(jīng)適當(dāng)處理后以無害形式（疫苗）接種到人體，使人體獲得相應(yīng)病原體的特異性抗體，以抵抗感染。但疫苗畢竟屬于生物制品，孕期如果沒有特別的需要，一般不常規(guī)接種疫苗。如果出現(xiàn)一些特殊情況，如傳染病流行、被狗咬傷等，則一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)疫苗的性質(zhì)及孕媽咪本人的具體情況，權(quán)衡利弊，謹(jǐn)慎接種。由于狂犬病的死亡率幾乎是100%，因此，孕媽咪若被狗或其他動(dòng)物咬傷，應(yīng)及時(shí)注射狂犬病疫苗。對傷情嚴(yán)重者，還應(yīng)立即注射狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清，然后再按程序（當(dāng)天、第3天、第7天、第14天和第28天）注射狂犬疫苗5針。
目前國內(nèi)外開展的研究均未發(fā)現(xiàn)狂犬病疫苗引起流產(chǎn)、早產(chǎn)或致畸現(xiàn)象。這是因?yàn)榭袢呙鐚儆跍缁钜呙纾瑴缁畈《静荒芡ㄟ^胎盤屏障，而且經(jīng)過了生物安全檢測，對胎兒發(fā)育沒有副作用。當(dāng)然，孕媽咪最好不要在家中養(yǎng)貓狗，也不要接觸貓狗，這同時(shí)也可避免弓形蟲的侵?jǐn)_。
目前使用的甲型肝炎疫苗
有減毒活疫苗和滅活疫苗兩種。孕媽咪不能接種甲肝減毒活疫苗。孕媽咪如果處于甲肝流行或爆發(fā)地區(qū)，具有高感染風(fēng)險(xiǎn)時(shí)才需要接種甲肝滅活疫苗。由于甲肝病毒主要通過水源、化道傳播，處在沒有甲肝流行地區(qū)的孕媽咪，可以通過注意飲食衛(wèi)生來預(yù)防。對于高危人群，如經(jīng)常出差或經(jīng)常在外面吃飯的女性，應(yīng)該在孕前注射完劑甲肝毒活疫苗或2劑甲肝滅活疫苗（間隔6-12個(gè)月），3個(gè)月后再懷孕。為死疫苗，孕媽咪可以注射。對于長期未注射破傷風(fēng)類毒素和百白破疫苗的孕媽咪，受外傷有可能感染破傷風(fēng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)注射破傷風(fēng)抗毒素以應(yīng)急。
無免疫力的孕媽咪還應(yīng)及時(shí)注射破傷風(fēng)類毒素或白破疫苗，以防止感染。破傷風(fēng)類毒素疫苗注射后會(huì)產(chǎn)生抗體，對預(yù)防新生兒破傷風(fēng)也有很好的保護(hù)作用可以說是一人注射，兩人受益。
妊娠不是乙肝疫苗接種的禁忌癥，有數(shù)據(jù)表明，孕媽咪接種乙肝疫苗后，對胎兒的發(fā)育沒有不良事件發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。沒有受到感染或體內(nèi)無抵抗力的孕媽咪，只需按常規(guī)程序（0、1、6個(gè)月）注射3針疫苗即可預(yù)防乙肝的發(fā)生。
為了更好的預(yù)防乙肝，在準(zhǔn)備懷孕前就完成3針次乙肝疫苗接種最好。沒有接種過乙肝疫苗或以前接種過，但不了解抗體水平的孕媽咪，如果密切接觸乙肝患者或被含有乙肝病毒的血液污染的針頭剌傷等，則應(yīng)先盡快注射一支乙肝免疫球蛋白（最好在24小時(shí)之內(nèi)，越早越好）和一劑乙肝疫苗，然后驗(yàn)血。
如果孕媽咪乙肝表面抗體陽性，就不需要再注射乙肝疫苗了；若為陰性，則需要在1個(gè)月和6個(gè)月時(shí)各再接種1針乙肝疫苗以完成接種程序。
孕媽咪因?yàn)槿鄙龠\(yùn)動(dòng)
等因素，身體抵抗力要比普通人群低，感染流感病毒的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)比普通人群高；此外，進(jìn)入妊娠期的女性，身體機(jī)能發(fā)生變化，一旦有病毒侵入，更易誘發(fā)肺炎等并發(fā)癥，易快速侵蝕身體其他臟器，轉(zhuǎn)為危重患者，所以，如果本來身體就較弱或患有慢性疾病的孕媽咪，或者平時(shí)特別容易感染流感，又正處于流感大流行的話，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下注射流感滅活疫苗。
接種流感疫苗應(yīng)以妊娠中、晚期接種為宜，懷孕3個(gè)月以內(nèi)應(yīng)避免接種流感疫苗，因孕早期胎兒情況還不穩(wěn)定，要避免打疫苗可能帶來的發(fā)熱等不良反應(yīng)影響胎兒。根據(jù)世界衛(wèi)生組織和其他國家的經(jīng)驗(yàn)來看，接種流感疫苗對孕媽咪和胎兒都不會(huì)產(chǎn)生不良的影響。
●孕媽咪接種流感疫苗的最佳時(shí)機(jī)是在每年的流感季節(jié)前，孕媽咪接種流感疫苗的另一好處是，可使寶貝出生后的半年內(nèi)具有對流感的免疫力。當(dāng)然，對于流感的預(yù)防，不能僅僅依靠疫苗，還要靠平時(shí)的運(yùn)動(dòng)、鍛煉、充足的營養(yǎng)和良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
孕產(chǎn)婦接種疫苗應(yīng)遵循這個(gè)原則
孕前及時(shí)接種，孕期避免接種，哺乳期慎重接種。一旦發(fā)生某些隋況需接種疫苗時(shí)，應(yīng)聽取預(yù)防保健醫(yī)師的意見，權(quán)衡輕重，切莫擅自接種，以確保母嬰的安全。
（編輯：愛動(dòng)腦）