以前,當(dāng)我們談及嬰幼兒容易罹患的疾病時(shí),肺炎、腸炎等感染性疾病是多數(shù)媽媽關(guān)注的焦點(diǎn)。
對比今天,隨著生活水平的上升,感染性疾病正在淡出我們的視線,以“過敏”為代表的免疫性疾病已成為困擾中國媽媽和寶寶們的首要健康問題。據(jù)統(tǒng)計(jì),中國有近1/58寶寶正遭受過敏困擾。今年7月8日是第九個(gè)世界過敏性疾病日,讓我們再次將視線聚焦嬰幼兒過敏,為寶寶送去一個(gè)健康快樂的童年。
據(jù)調(diào)查顯示,全球有22%,的人患有不同種類的過敏性疾病。另有調(diào)查顯示,過敏性疾病是18歲以下少年兒童易患的第三大常見病。但由于除皮膚表現(xiàn)外,過敏性疾病的病癥不具特異性,很難在早期得到診斷。因此,長期以來,家長們對過敏缺乏必要的認(rèn)識和重視。
特別是在嬰幼兒時(shí)期,爸爸媽媽在寶寶生病后的第一反應(yīng)都是哪疼醫(yī)哪。寶寶拉肚子一定是著涼,或者飲食不當(dāng);寶寶出現(xiàn)反復(fù)感冒和咳嗽,一定是最近免疫力低,或者反復(fù)病毒感染所致。然而,隨著近年來中國寶寶的過敏幾率持續(xù)攀升,家長們在尋找病因時(shí)也應(yīng)考慮過敏因素。
“那么,當(dāng)寶寶;嫉募膊∪绗F(xiàn)哪些特征時(shí),說明可能是過敏在作祟呢?”
嬰幼兒濕疹VS熱疹
究竟什么是濕疹?濕疹指的是特異性皮炎,是一種慢性、長期且反復(fù)發(fā)作的皮膚表現(xiàn)。濕疹先出現(xiàn)于臉部和耳部,皮膚先變糙、繼之出現(xiàn)脫屑、紅腫和滲出,常伴有瘙癢感。直接觸摸濕疹處感覺毛糙,如砂紙樣感覺。而熱疹是由于局部或全身皮膚濕熱,導(dǎo)致毛囊內(nèi)汗液增多,形成小米粒凸起,表面光滑,觸摸時(shí)無毛糙感,微癢,局部皮膚干燥透氣會很快好轉(zhuǎn)。
濕疹主要原因是由過敏導(dǎo)致。寶寶年齡越小,濕疹與過敏的關(guān)系就越大,且與食物過敏的關(guān)系越大。對嬰幼兒來說,牛奶蛋白是主要過敏原。真正治療過敏引發(fā)的濕疹應(yīng)該從原因找起,發(fā)現(xiàn)過敏原,及時(shí)回避,并在過敏?漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行飲食調(diào)整和控制。
過敏性腹瀉,常常被媽媽們誤解為感染性腹瀉,因?yàn)閮烧叩陌Y狀非常相似:急性表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉;慢性表現(xiàn)有稀水便、大便帶血或黏液等。當(dāng)寶寶的腹瀉經(jīng)過普通胃腸疾病治療仍不見效時(shí),媽媽們就應(yīng)該考慮可能與過敏有關(guān),并咨詢相關(guān)?漆t(yī)生的建議。
媽媽們常將腹瀉視為免疫力低下,給寶寶服用一些免疫增強(qiáng)劑。但是,當(dāng)寶寶的腹瀉是由過敏引發(fā)時(shí),這種治療方式不僅沒有任何療效,反而會加重過敏的癥狀,因?yàn)檫^敏不是免疫力低下,而是免疫力異常增強(qiáng)的表現(xiàn)。對于過敏性腹瀉,如果找到引起過敏的食物,停食即可明顯好轉(zhuǎn)。
從表面上看,呼吸道過敏的表現(xiàn)與呼吸道感染相似。當(dāng)寶寶出現(xiàn)反復(fù)感冒、咳嗽時(shí),不一定是反復(fù)感染所致,特別是有牛奶或者其他食物過敏的寶寶出現(xiàn)類似情況時(shí),如找不到感染的證據(jù),應(yīng)該考慮是否為“過敏”所致。
據(jù)專家介紹,兒科門診時(shí)經(jīng)常會碰到一些因咳嗽來就診的寶寶。家長們描述病情時(shí)會說,寶寶咳嗽已經(jīng)一個(gè)多月了。多在夜間或;麥晨,呈陣發(fā)性,無氣喘及發(fā)熱的情況,胸部X光線攝片和血液檢查都沒有異常。先后使用了多種抗生素及止咳藥,效果都不明顯。以往這些寶寶常被診斷為“感冒”或cr支氣管炎”。近年來,隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,國內(nèi)外學(xué)者發(fā)現(xiàn),這些寶寶可能是罹患了過敏性咳嗽,是一種以咳嗽為主要臨床表現(xiàn)的隱匿性哮喘。簡單確定呼吸道過敏的方法是連續(xù)服用抗過敏藥物3-5天,如果癥狀明顯緩解,則基本可確定為過敏。
過敏重在預(yù)防,一激發(fā)伴隨一生
專家提醒新手媽媽們,近年來,過敏性疾病的治療沒有突破性進(jìn)展,寶寶過敏重在預(yù)防。一旦早期發(fā)生過敏,“過敏歷程”的大門便隨之開啟,即隨著年齡增長,過敏性疾病會呈現(xiàn)不同的癥狀。一歲以內(nèi)的寶寶最早出現(xiàn)的過敏是食物過敏,且“牛奶蛋白”是許多寶寶碰到的第一個(gè)過敏原,過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為腹瀉和濕疹;3歲到7歲是哮喘的高發(fā)期,過敏表現(xiàn)主要為咳嗽、氣喘和胸悶。7歲后的過敏類型主要表現(xiàn)為過敏性鼻炎,一直到三四十歲都維持一個(gè)較高的發(fā)病率,具體表現(xiàn)為鼻癢、鼻塞、流鼻涕和反復(fù)打噴嚏。研究顯示,曾患過過敏性濕疹的寶寶,日后患哮喘和過敏性鼻炎的風(fēng)險(xiǎn)是一般寶寶的3-8倍。
而預(yù)防過敏要從寶寶出生后的第一口奶開始。許多國際權(quán)威機(jī)構(gòu),包括世界衛(wèi)生組織、世界過敏組織、歐洲兒科腸胃病、肝病營養(yǎng)委員會等均建議,以純母乳喂養(yǎng)4-6個(gè)月以上是預(yù)防寶寶過敏的首選。許多新手媽媽可能不知道,產(chǎn)科是嬰兒最早接觸最常見過敏原——牛奶蛋白的場所,1滴(約1ml)普通牛奶足以讓敏感嬰兒致敏。因?yàn)榕H楹湍溉橹械陌被峤M成,氨基酸排列順序以及蛋白質(zhì)分子的三維結(jié)構(gòu)均與母乳不同,人類寶寶容易將牛乳制成的一般配方奶粉的蛋白質(zhì)視為外來的,是具有潛在致敏性的物質(zhì),從而產(chǎn)生過敏。
適度水解蛋白配方是通過高科技的蛋白水解工藝,把高致敏性的普通牛奶蛋白變成低致敏性的小分子蛋白質(zhì),從而可以減少寶寶過敏的風(fēng)險(xiǎn)。
(編輯:愛動腦)