甲溝炎是指（趾）甲周邊以及近端甲皺襞的感染。誘發(fā)因素包括過(guò)度的修剪指甲、咬甲以及吸吮手指等。
格蕾絲是個(gè)漂亮的4歲小女孩，是家里的公主。她還有個(gè)美麗時(shí)尚的媽媽，這一天，媽咪帶著寶貝逛街，順便做了美甲，沒(méi)想到格蕾絲禁不住誘惑，也想讓指甲上有美麗的星星。于是，興頭上的媽媽也給女兒做了美甲，回到家里，格蕾絲好自豪，她的手上也有星星，好美！
不承想，第二天，格蕾壁的右手大拇指周邊就有輕微紅腫。又過(guò)了兩天。她總：是說(shuō)手疼，拇指周邊紅腫加重，吃東西都不能拿住勺子了。睡覺(jué)時(shí)也總是鬧，說(shuō)手疼。焦急的媽咪帶著女兒來(lái)到醫(yī)院，經(jīng)過(guò)仔細(xì)的檢查后，醫(yī)生診斷為急性甲溝炎，并且告訴媽咪說(shuō)再來(lái)晚的話還需要切開(kāi)引流膿液呢，而且以后不要再給這么小的孩子美甲了。媽咪回家遵醫(yī)囑給格蕾絲服用消炎的藥物并且每日局部又是泡又是抹藥，半個(gè)月，格蕾絲的小手又恢復(fù)了靈巧，媽咪心里想，再也不帶孩子去做美甲了。
甲溝炎是由哪誘發(fā)因素引起的？
甲溝炎是指（趾）甲周邊以及近端甲皺襞的感染。誘發(fā)因素包括過(guò)度的修剪指甲、咬甲以及吸吮手指，糖尿病以及長(zhǎng)時(shí)間指（趾）在潮濕的環(huán)境中，或者醫(yī)源性長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用表皮生長(zhǎng)因子的抑制劑。另外，在甲周皺襞輕微損傷后，指甲與皺襞之間的縫隙里可殘存細(xì)菌，通過(guò)微小的傷口也可感染甲周。
甲溝炎可以是急性或慢性的
急性甲溝炎的特征以疼痛和甲周的紅斑為主要表現(xiàn)，可以繼發(fā)甲周的膿腫。誘發(fā)甲溝炎的菌常是皮膚菌群，如金黃色葡萄球菌或化膿性鏈球菌。
在指（趾）可能暴露在口腔的環(huán)境時(shí)（如吸吮手指），其致病菌則皮膚及口腔常駐菌落均有可能，如念珠菌、厭氧菌均可作為致病菌。
濕疹或銀屑病患者，由于周?chē)h(huán)差，輕微外傷常繼發(fā)慢性甲溝炎。
另外，治療銀屑病的部分改變角質(zhì)代謝的藥物如阿維A也可致易發(fā)生甲溝炎的副作用。
需要與甲溝炎鑒別的疾病
由真菌感染引起甲板松散易脆，甲周皺襞通常不受累。
出現(xiàn)在暴露于單純皰疹病毒后，有大皰、膿皰及嚴(yán)重水腫，有單純皰疹病毒感染的證據(jù)。如皰液涂片可見(jiàn)Tzanck（多核巨細(xì)胞），HSV-IgM陽(yáng)性。
可有類(lèi)似甲溝炎的表現(xiàn)，但甲板會(huì)有顯著改變，并多有其他部位的銀屑病皮損。
常繼發(fā)于慢性甲溝炎，尤其是常浸泡在水中是重要誘發(fā)因素。
根據(jù)指（趾）甲周邊腫脹，甲周皺襞觸痛明顯可以診斷甲溝炎。而慢性甲溝炎還具有甲周皺襞回縮，護(hù)膜消失，甲板成營(yíng)養(yǎng)不良狀。
得了甲溝炎怎么辦？
1.甲溝炎的治療要積極，盡快緩解癥狀，避免骨髓炎、蜂窩織炎等合并癥。治療的方法包括系統(tǒng)應(yīng)用抗生素，局部溫水洗泡后可外用抗生素軟膏，可選取針對(duì)球菌感染的如復(fù)方多粘菌素軟膏或莫匹羅星軟膏。
2.急性甲溝炎合并膿腫形成時(shí)需要切開(kāi)引流，當(dāng)膿腫比較淺表時(shí)，也可以用大號(hào)針頭吸出膿汁。
3.對(duì)于有吮指習(xí)慣的寶貝，抗菌譜還需考慮厭氧菌及念珠菌等。慢性甲溝炎還需兼顧治療濕疹。
醫(yī)生特別提示日常注意事項(xiàng)
1.保持手足干爽溫暖。
2.避免長(zhǎng)時(shí)間在潮濕環(huán)境或水中玩耍。
3.小心清潔指（趾）。
4.不要讓皮膚過(guò)度干燥。
5.每日應(yīng)用護(hù)手霜保護(hù)手足。
甲溝炎的完全去除通常需要數(shù)個(gè)月的時(shí)間，對(duì)于易感個(gè)體，在有誘發(fā)因素后還是容易復(fù)發(fā)。
（編輯：愛(ài)動(dòng)腦）