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新冠肺炎患者可母乳喂養(yǎng)嗎？利弊不明建議人工喂養(yǎng)
http://www.sooot.cn 2020/2/17 閱讀數(shù)：447
如果母親是新冠肺炎患者，還可以母乳喂養(yǎng)孩子嗎?中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)日前發(fā)布《新冠疫情防控期間婦幼人群居家膳食指導(dǎo)建議》(簡(jiǎn)稱《膳食建議》)表示，新冠病毒感染母親是否可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)尚缺乏足夠證據(jù)支持，可給予嬰兒人工喂養(yǎng)。同時(shí)，還強(qiáng)烈建議備孕婦女推遲懷孕。
《膳食建議》表示，阻斷病毒傳播和增強(qiáng)身體抵抗力是兩個(gè)最行之有效的措施。孕、產(chǎn)婦由于特殊生理狀況，免疫系統(tǒng)承受自身和外在雙重壓力，良好營(yíng)養(yǎng)能有效保障機(jī)體免疫功能發(fā)揮作用，增強(qiáng)抵抗病毒感染能力。
無(wú)論是懷孕婦女，還是產(chǎn)后乳母，如果食物供應(yīng)和生活條件許可，建議遵循《中國(guó)居民膳食指南(2016)》和《中國(guó)婦幼人群膳食指南(2016)》安排日常膳食，盡量做到每日食物多樣化，每天的膳食應(yīng)包括谷薯類、蔬菜水果類、畜禽魚(yú)蛋奶類、大豆堅(jiān)果類等食物。平均每天攝入12種以上食物，每周25種以上，孕婦、乳母膳食中食物種類應(yīng)該比普通人更多。
如果居住區(qū)域外出受限，可優(yōu)先購(gòu)買(mǎi)和儲(chǔ)存魚(yú)蝦、肉類、蛋類、蔬菜、乳類、堅(jiān)果等。同時(shí)，采購(gòu)各種食物、食材時(shí)，一定要查看生產(chǎn)日期和保質(zhì)期，接近保質(zhì)期的食物要謹(jǐn)慎采購(gòu)，超過(guò)保質(zhì)期的食物一定不要再食用。對(duì)于一些容易腐爛變質(zhì)的食物，如蔬菜、水果等，在不能完全丟棄的情況下，要認(rèn)真仔細(xì)分揀、剔除或切除。水分含量高的食材，要做好冷藏或冷凍保存。水發(fā)的干制品，泡水后也不能長(zhǎng)時(shí)間放置，可以通過(guò)沸煮方式，延長(zhǎng)保質(zhì)時(shí)間。
疫情期間，在不能獲得多樣化膳食的情況下，可以選擇營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑加以彌補(bǔ)。尤其是食材獲得受限時(shí)，需要特別注意可能缺乏的營(yíng)養(yǎng)素。如新鮮蔬菜缺乏，其對(duì)應(yīng)缺乏的營(yíng)養(yǎng)素可能是維生素C，維生素A及礦物質(zhì)，如新鮮瘦肉缺乏，可能對(duì)應(yīng)的缺乏是蛋白質(zhì)或B族維生素以及鐵、鋅等微量元素;為維持機(jī)體健康狀況和對(duì)病毒一定的抵抗能力，可以選擇單一或復(fù)合營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑或配方奶粉給予補(bǔ)充。
值得關(guān)注的是，此次《膳食建議》還建議，盡管居家生活期間可能有更多的夫妻生活時(shí)間，但仍強(qiáng)烈建議有孕育計(jì)劃的婦女注意采取適宜的避孕措施，推遲懷孕。因?yàn)橛g期婦女在防控疫情居家生活期間，其身心可能受到疫情信息、活動(dòng)空間受限、生活狀態(tài)異常的影響，其心理壓力增大和精神緊張或情緒不佳、營(yíng)養(yǎng)攝入不均衡等，再加上各種環(huán)境因素的不利因素，如居家環(huán)境消毒劑過(guò)度使用等，無(wú)法做到良好的備孕。
此外，《膳食建議》還表示，對(duì)于新冠病毒感染母親是否可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)尚缺乏足夠證據(jù)支持，但母乳喂養(yǎng)存在密切接觸。對(duì)于疫情防控中被建議不宜母乳喂養(yǎng)的母親，也不要為此而焦慮。此種情況下母乳喂養(yǎng)的利弊不明，不需要為此糾結(jié)�？梢园残慕o予嬰兒人工喂養(yǎng)，并按照要求定期擠出乳汁，促進(jìn)持續(xù)泌乳，保證后續(xù)母乳喂養(yǎng)。
附：食材采購(gòu)與儲(chǔ)備名單
在住居區(qū)域受到管制、外出受限的情況下，可以利用有限的外出采購(gòu)時(shí)機(jī)，優(yōu)先購(gòu)買(mǎi)和儲(chǔ)存以下類食材。
1。魚(yú)蝦和肉類：優(yōu)先考慮冷凍的瘦豬肉、牛肉或羊肉等紅肉，以及冷凍的蝦仁、海魚(yú)等。不建議過(guò)多煙熏、臘制類魚(yú)、肉制品。必要時(shí)可適量選用高溫滅菌包裝(軟、硬罐頭)的鹵煮肉制品、魚(yú)制品，或少量選用肉松、魚(yú)松等。少吃油炸的魚(yú)、肉制品。
2。蛋類：蛋類營(yíng)養(yǎng)豐富、使用便利，也適宜較長(zhǎng)期儲(chǔ)存。宜儲(chǔ)存一些鮮蛋供兩周內(nèi)食用。
3。蔬菜： 優(yōu)先選擇耐儲(chǔ)存的根莖類蔬菜如洋蔥、綠色蘿卜、胡蘿卜、萵筍，保存期長(zhǎng)的大白菜、包心菜、青椒、南瓜、冬瓜等，以及可以長(zhǎng)期保存的干的菌藻類如木耳、香菇、紫菜、海帶、裙帶菜。馬鈴薯、紅薯、山藥等含淀粉多的根莖類食物，雖然既可作為蔬菜，也可作為主食，可用來(lái)豐富食物種類，但不建議長(zhǎng)期、大量作為蔬菜食用。不建議大量使用曬干或天然風(fēng)干的葉菜類，以及腌制或罐頭包裝的蔬菜。冷凍干燥的蔬菜相對(duì)較好，但目前缺少日常采購(gòu)渠道。
4。乳類： 一般情況下，滅菌包裝液體牛奶可以較長(zhǎng)期保存，在營(yíng)養(yǎng)上與普通鮮牛奶也沒(méi)有明顯差別，可以適當(dāng)采購(gòu)和儲(chǔ)存。酸奶需要冷藏保存，保質(zhì)期一般也能在兩周以上。在不能獲得液態(tài)奶的情況下，可以選擇全脂奶粉。對(duì)于孕產(chǎn)婦和較大兒童來(lái)講，孕產(chǎn)婦奶粉和嬰幼兒配方奶粉都是營(yíng)養(yǎng)素強(qiáng)化食品，在營(yíng)養(yǎng)上比鮮奶更有優(yōu)勢(shì)，如果不討厭配方奶粉的口味，建議優(yōu)先選擇合適的配方奶粉。奶酪也是重要的乳制品，是乳類中酪蛋白的制成品，水分含量低、蛋白質(zhì)含量高，便于運(yùn)輸，適宜長(zhǎng)期保存，也可作為乳類食物的選擇。但奶酪沒(méi)有配方奶(粉)營(yíng)養(yǎng)全面。
5。豆類： 優(yōu)先選購(gòu)和儲(chǔ)備大豆(黃豆)和綠豆。豆類及其制品是平衡膳食中的重要類別，而且干豆類食材特別適合儲(chǔ)備和后續(xù)的加工。大豆富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、必需脂肪酸和磷脂，既可以加工豆?jié){，也可以泡發(fā)成黃豆芽彌補(bǔ)蔬菜不足，還可以高壓蒸熟后直接食用。綠豆食用性狀好，便于烹煮，廣受歡迎。蔬菜不足時(shí)，可將綠豆發(fā)芽用作蔬菜。豆類食物還富含葉酸，這對(duì)于缺少蔬菜等食物單調(diào)情況下獲得葉酸營(yíng)養(yǎng)特別有意義。各種豆制品也有一定的儲(chǔ)備性能如凍豆腐、豆干等，可以適量?jī)?chǔ)備，但在特殊時(shí)期往往采購(gòu)渠道受限。大部分市售的預(yù)包裝豆?jié){(豆奶)含糖量較高，不推薦大量采購(gòu)和儲(chǔ)備。
6。堅(jiān)果類食物： 富含蛋白質(zhì)和部分微量營(yíng)養(yǎng)素，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較高，耐儲(chǔ)存，是廣受歡迎的食物，可適量?jī)?chǔ)備，如葵花籽、花生、核桃、松子、開(kāi)心果等。值得注意的是，因其含脂肪高，是高能量食物，作為平衡膳食的構(gòu)成，是推薦每日適量(每天15克)食用的食物。
7。水果： 在足量蔬菜的情況下，水果的食用價(jià)值更多在于調(diào)節(jié)飲食口味、增加飲食的愉悅度，對(duì)膳食的營(yíng)養(yǎng)貢獻(xiàn)次于蔬菜�？筛鶕�(jù)個(gè)人飲食喜好、耐儲(chǔ)存性和可獲得情況，酌情采購(gòu)、儲(chǔ)存。優(yōu)先推薦蘋(píng)果、梨、香蕉等富含果膠等膳食纖維的品種。
8。烹調(diào)油和鹽： 油脂除了營(yíng)養(yǎng)價(jià)值外，也是膳食美味的重要元素。推薦優(yōu)先儲(chǔ)備常見(jiàn)植物油品種，如大豆油、菜籽油、花生油和玉米油等。無(wú)須刻意追求橄欖油、亞麻籽油等網(wǎng)紅油脂。油脂是高能量食物，注意避免油脂過(guò)量食用。烹調(diào)鹽是居家必需品，除了提醒清淡口味少用鹽以外，婦幼人群是加碘食鹽的最主要目標(biāo)人群，一定要選擇加碘食鹽。
（編輯：華夏嬰童網(wǎng)）
