一、定義
肺炎是一種常見(jiàn)的呼吸道感染疾病，通常由病毒或細(xì)菌等侵入胸腔引起。吸入異物也可能導(dǎo)致肺炎，但比較少見(jiàn)。
二、癥狀
(1)呼吸急促、困難。
(2)咳嗽，可能伴有咳痰。
(3)出汗、打寒戰(zhàn)。
(4)發(fā)燒、精神不佳、食欲下降等。
(5)呼吸時(shí)胸部疼痛，尤其是深呼吸或咳嗽的時(shí)候。
(6)嘴唇和甲床出現(xiàn)青紫色等。
三、治療
(1)如果家長(zhǎng)懷疑兒童患肺炎，應(yīng)及時(shí)帶他看醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)根據(jù)兒童的癥狀及肺部檢查結(jié)果確定肺部感染的程度，從而對(duì)癥治療。
(2)如果兒童肺炎是由病毒感染引起，并伴有發(fā)燒的癥狀，建議家長(zhǎng)讓兒童多休息，給兒童吃布洛芬(美林)或?qū)σ阴０被?泰諾林)等退熱藥來(lái)控制體溫。
(3)如果兒童肺炎是由細(xì)菌感染引起，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下給兒童使用抗生素，但切忌因?yàn)閮和Y狀有所好轉(zhuǎn)而提前停止用藥，以免細(xì)菌清除不徹底，導(dǎo)致疾病卷土重來(lái)。
(4)如果兒童呼吸困難，使用了抗生素后發(fā)燒依舊持續(xù)幾天，或兒童身體出現(xiàn)了新的感染、癥狀，則需要及時(shí)去醫(yī)院復(fù)診。
四、預(yù)防
(1)接種肺炎疫苗
這是預(yù)防肺炎球菌感染的最有效方法，美國(guó)兒科學(xué)會(huì)建議所有2歲以下的兒童、2-5歲的未完全免疫的健康兒童或2-6歲有特定健康問(wèn)題的兒童，都接種肺炎球菌13價(jià)結(jié)合疫苗(PCV13)。家長(zhǎng)需在兒童2個(gè)月、4個(gè)月、6個(gè)月以及12-15個(gè)月時(shí)定期帶他去接種[4]。對(duì)于2歲以上免疫功能較差的兒童，還可以再接種一針?lè)窝浊蚓嗵且呙?PPV23)，避免低免疫應(yīng)答。
(2)養(yǎng)成良好習(xí)慣
病毒細(xì)菌無(wú)處不在，家長(zhǎng)應(yīng)教會(huì)兒童正確洗手，以保持良好的個(gè)人衛(wèi)生;避免兒童接觸到感冒或感染肺炎的人群，以免被感染;注意生活環(huán)境的通風(fēng)透氣，保持室內(nèi)濕度在50%左右，降低呼吸道感染的幾率等。
參考文獻(xiàn)
[4]斯蒂文·謝爾弗.美國(guó)兒科學(xué)會(huì)育兒百科(第6版)[M].北京:北京科學(xué)技術(shù)出版社,2016：467-701.
本文節(jié)選自《兒童就醫(yī)及用藥指南》。
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