我的寶貝出生五個(gè)月了，眼睛一直有黏液和膿性分泌物流出。眼周皮膚還有濕疹。寶貝整天都哭，眼睛一直都流眼淚，還紅紅腫腫的。去醫(yī)院看，醫(yī)生說是新生兒先天性淚囊炎引起顱內(nèi)感染了。什么是先天性淚囊炎，有這么嚴(yán)重嗎?

　　新生兒淚囊炎的誘因

　　新生兒淚囊炎是由于鼻淚管下端的胚胎殘膜沒有退化，阻塞鼻淚管下端，淚液潴留在淚囊內(nèi)，淚液不能流入鼻腔所致。開始為無菌性炎癥，表現(xiàn)為沮溢和分泌物增多。若處理不當(dāng)，也會(huì)繼發(fā)感染，導(dǎo)致急性淚囊炎。

　　約有1%-3%足月產(chǎn)嬰兒，可能有此種殘膜阻塞，但絕大多數(shù)殘膜可望在生后4—8周內(nèi)自行萎縮而恢復(fù)通暢。因骨性鼻淚管發(fā)育不良、狹窄所致者較為少見。

　　多數(shù)嬰兒在2個(gè)月內(nèi)淚遁仍處于不斷發(fā)育的階段，首先應(yīng)采取保守治療

　　新生兒淚囊炎的治療年齡最好不超過6個(gè)月

　　一般是在局部用抗生素眼液(例如托百士滴眼液)點(diǎn)患眼，并配合做大眼角皮膚(淚囊部)按摩，促進(jìn)淚液往鼻淚管方向流動(dòng)，每天傲2～3次，病情較重者可增加至4—6次，每次1分鐘，治療一段時(shí)間后，慧睫就會(huì)自行破裂，沮道也就通暢了。如累經(jīng)過，一段時(shí)間后，癥狀仍來緩解，可以去醫(yī)院加壓沖洗淚道，將薄膜沖破。

　　如果以上兩種方法治療均無散，則可采用淚遵探通術(shù)。用探針將薄膜刺破，使淚道暢通。也有極少數(shù)患兒是由于骨性狹窄或鼻子畸形造成淚道堵塞，這種情況就要考慮手術(shù)或者其他的方法來使淚道通暢了。

　　一般出生后兩月內(nèi)考慮保守治療，以按摩及清潔結(jié)膜囊為主，超過兩個(gè)月的患兒仍有溢淚癥狀，應(yīng)到醫(yī)院做淚道沖洗及淚道探通術(shù)。

　　如果長(zhǎng)時(shí)間不治療，可能會(huì)出現(xiàn)炎癥急性發(fā)作并向周圍擴(kuò)散。淚羹長(zhǎng)時(shí)間擴(kuò)張會(huì)使淚囊壁失去彈力，日后即使淚道通暢，溢淚癥狀依然會(huì)存在;并可能因淚道炎癥持續(xù)而形成永久性瘢痕性淚道閉塞。

　　另外，淚囊的膿液不斷排入結(jié)膜囊，可導(dǎo)致結(jié)膜和角膜炎癥，引起角膜潰瘍。甚至發(fā)展為眼內(nèi)炎，則眼球構(gòu)成潛在威脅超過半歲的患兒做淚道探通術(shù)一次探通的幾率明顯下降，可能要反復(fù)沖洗兩三次才能奏效。所以，對(duì)于新生兒淚曩炎必須及時(shí)治療，盡早去除隱患。

（編輯：愛動(dòng)腦）