“地包天”也叫“兜齒”，即醫(yī)學(xué)上講的反咬合。在正常狀態(tài)下，上牙應(yīng)當(dāng)咬在下牙的外邊，而一旦表現(xiàn)為下牙咬在上牙的外面則為“地包天”�！暗匕臁笔裁磿r(shí)候矯正最為合適呢？
地包天的形成有遺傳的因素也有后天的原因
有些“地包天”可以發(fā)現(xiàn)明顯的家族傾向，如果父母或者其他血緣親屬中存在“地包天”，那么就要特別注意孩子是否為反咬合。
沒(méi)有遺傳因素的孩子也可能發(fā)生“地包天”，這多是由于后天的喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確或是不良的口腔習(xí)慣造成的。例如喂奶時(shí)平躺或奶嘴大小不合適，會(huì)使嬰兒必須前伸下頜去夠奶嘴，造成下頜前突；而習(xí)慣性的咬上唇，或者經(jīng)常模仿別人伸下巴等都可能造成“地包天”。
另外，如果孩子多顆后牙齲壞嚴(yán)重，會(huì)迫使其多用前牙咀嚼，下頜不斷向前伸，時(shí)間久了也可能會(huì)成為“地包天”。
地包天會(huì)影響兒童的身心健康
“地包天”患兒下牙咬在上牙的外面，使上頜發(fā)育受到限制，造成上唇部發(fā)育不足和下頜前伸，形成所謂的“凹面型”，即從側(cè)面看孩子面中部向內(nèi)凹陷，從而影響了外貌的美觀。嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致孩子產(chǎn)生自卑心理，對(duì)其心理健康造成傷害。
“地包天”恿兒上下牙咬合的位置異常也會(huì)影響其咀嚼功能，造成吃飯慢，嚼不爛食物，加重消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)，影響營(yíng)養(yǎng)的吸收。久而久之會(huì)導(dǎo)致慢性消化系統(tǒng)疾病，影響孩子的正常生長(zhǎng)發(fā)育。
地包天提倡乳牙期早期治療
“地包天”可以分為不同的類型，需要到正規(guī)醫(yī)院由醫(yī)生進(jìn)行明確的診斷。
對(duì)于大部分“地包天”患兒提倡在乳牙期早期治療，乳牙列期較為合適的治療時(shí)機(jī)一般選在4歲左右。
有些上頜骨發(fā)育不足的患兒則可能需要8-10歲左右采用更大的力量進(jìn)行上頜前方牽引。
對(duì)于嚴(yán)重反咬合伴有頜骨畸形的患兒，可能要等到成年后采用正畸聯(lián)合外科手術(shù)的方法進(jìn)行矯治。
臨床上反咬合的治療可以采用活動(dòng)矯治器或者固定矯治器。根據(jù)反咬合的程度和不同的治療階段，乳牙列期反胎治療的時(shí)間從3個(gè)月至1年左右不等。家長(zhǎng)需要與醫(yī)生很好地配合，督促孩子完成矯治過(guò)程。矯治結(jié)束舌仍需定期復(fù)查，視發(fā)育情況決定是否需要再次干預(yù)。
1.提倡母乳喂養(yǎng)；如使用奶瓶則應(yīng)掌握正確的喂養(yǎng)姿勢(shì)。
2.一旦發(fā)現(xiàn)孩子有不良的口腔習(xí)慣要及時(shí)糾正。
3.預(yù)防齲齒，盡早治療已經(jīng)齲壞的牙齒。通過(guò)上述的措施盡可能預(yù)防“地包天”的發(fā)生。
一旦發(fā)現(xiàn)“地包天”要及時(shí)到醫(yī)院就診尋求專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)和幫助。
（編輯：愛(ài)動(dòng)腦）