媽媽們首先要了解為什么早產(chǎn)寶寶容易出現(xiàn)喂養(yǎng)困難？這主要是由于早產(chǎn)寶寶的胃腸道功能還沒有發(fā)育完善造成的。通常胎兒的吸吮和吞咽反射要到34周才能發(fā)育成熟。這些功能如果不成熟，就會妨礙寶寶經(jīng)口攝入充足的營養(yǎng)。主要表現(xiàn)在以下幾個方面：
胃容量
早產(chǎn)寶寶的胃容量很小，胃自勺排空也比較慢，而且比較容易出現(xiàn)胃食管返流現(xiàn)象。
胃腸動力
胃腸道的蠕動能夠促進(jìn)食物在胃腸道的消化，而早產(chǎn)寶寶的胃腸道動力不成熟，胃蠕動往往很弱，因此容易出現(xiàn)腹脹、胃潴留等喂養(yǎng)不耐受的問題。
消化吸收功能
早產(chǎn)寶寶腸道中消化酶的分泌比足月寶寶要少，而且活性也比較低，這對于早產(chǎn)寶寶的消化吸收能力會帶來一定影響。比如乳糖酶在36周時才能達(dá)到足月兒的水平，因此早產(chǎn)寶寶容易出現(xiàn)乳糖不耐受的問題。
腸道免疫功能
正常的胃腸道有一定的免疫功能，可以防止病菌的合并入侵。而早產(chǎn)寶寶胃酸低、腸黏膜滲透性高、腸道抗體能力弱，因此容易發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎。
母乳是嬰兒最好的食物，但是早產(chǎn)兒僅喂養(yǎng)母乳就可以了嗎？
早產(chǎn)兒母乳中的成分與足月兒母乳不同，其營養(yǎng)價值和生物學(xué)功能更適合早產(chǎn)兒的需求，如：能量更高、營養(yǎng)素含量更多、蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂肪的營養(yǎng)構(gòu)成更易消化吸收，同時富含免疫因子和生長因子等有利于抵抗感染、促進(jìn)發(fā)育完善。然而，早產(chǎn)兒母乳的營養(yǎng)水平仍然無法完全滿足其快速的生長發(fā)育需求。因此需要使用母乳強(qiáng)化劑，將它加入到母乳中來增加母乳的能量密度以及蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)的濃度；或者，也可以在母乳喂養(yǎng)的基礎(chǔ)上，在醫(yī)生的指導(dǎo)下補(bǔ)充特殊配方的早產(chǎn)兒奶粉，來保證寶寶的正常發(fā)育。
早產(chǎn)天使急急來到爸爸媽媽身邊，粑粑麻麻們難免手忙腳亂，既要關(guān)注寶寶不要生病，還要寶寶快快成長，盡早趕上正常寶寶。在這個過程中，媽媽們普遍關(guān)心喂養(yǎng)問題，快來看看下面這些YESORNO吧，媽媽們都答對了嗎？
早產(chǎn)寶寶所需的營養(yǎng)高于足月寶寶
早產(chǎn)寶寶體內(nèi)儲存的能量較低，而出生后還要實(shí)現(xiàn)追趕生長，同時還面臨著疾病的壓力，因此盡管早產(chǎn)兒的體重通常比正常新生兒的體重要低，但是他們需要的營養(yǎng)素卻高于正常的足月兒。就能量而言，由于早產(chǎn)寶寶代謝旺盛，他們對能量的需求會高于足月寶寶。足月兒每天每干克體重需要65-90千卡的總能量，而早產(chǎn)寶寶每天每干克體重則需要110-140千卡才能達(dá)到增長體重的目的。此外，早產(chǎn)寶寶對蛋白質(zhì)、鈣、磷、碘、鐵以及維生素C、維生素A的需要量都要高于足月寶寶。
沒有母乳或母乳不足的情況下，早產(chǎn)寶定可以喂食普通的嬰兒配方奶
不建議這樣做，原因在于普通的足月兒配方奶粉不能很好地滿足早產(chǎn)寶寶的營養(yǎng)需要。建議選擇早產(chǎn)兒配方奶粉。因?yàn)樗菍ｉT針對早產(chǎn)兒的生理特點(diǎn)，為了滿足早產(chǎn)兒的特殊營養(yǎng)需求而設(shè)計的。它比普通的嬰幼兒配方奶粉具有更高的能量密度和蛋白質(zhì)含量，而且它的礦物質(zhì)、微量元素和維生素的含量均高于普通嬰幼兒配方奶粉，更能滿足早產(chǎn)寶寶快速生長的營養(yǎng)需求。
早產(chǎn)寶寶出生后的追趕生長速度是越快越好
通常，早產(chǎn)寶寶在出生后的一兩年內(nèi)，都會存在不同程度的追趕生長。在追趕生長期內(nèi)，早產(chǎn)寶寶的縱向生長速率應(yīng)超過足月寶寶的生長速率。
近年來，專家普遍認(rèn)為，過快的追趕生長可能會給早產(chǎn)寶寶日后的身體健康帶來不利的影響，比如患肥胖、胰島素抵抗、代謝綜合征等的風(fēng)險注可能加大。因此，對早產(chǎn)寶寶來說，追趕生長的速度并不是越快越好。但是，到底追趕生長的“最適宜”方式是怎樣的，目前仍不十分清楚，但有一點(diǎn)是有效的，那就是加強(qiáng)對早產(chǎn)寶寶的生長監(jiān)測和合理評估。
對于早產(chǎn)寶寶的生長評價，應(yīng)結(jié)合寶寶的出生體重和胎齡，將早產(chǎn)寶寶的年齡經(jīng)過胎齡校正后，再與足月兒的生長標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較，來確定實(shí)際的生長水平。同時，要將體重和身長兩項(xiàng)指標(biāo)結(jié)合起來綜合分析，如果體重和身長的曲線基本保持在同一水平或上下不超過一條百分位線或一個標(biāo)準(zhǔn)差線，則表明孩子生長良好。如果體重比身長增長得要快，就說明體重的增長過大，需要適當(dāng)控制。
早產(chǎn)兒寶寶發(fā)育評估
醫(yī)生建議家有早產(chǎn)的父母，應(yīng)從孩兒一出生就開始注意觀察、了解早產(chǎn)兒的動作、智力發(fā)展，以便在問題出現(xiàn)時可以求醫(yī)，作出適時的補(bǔ)救，將傷害減至最輕。
除了那些大多數(shù)嬰兒推薦的常規(guī)檢查，早產(chǎn)兒還需要進(jìn)行一些更規(guī)律全面的隨訪，三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)一般都有隨訪門診。新生兒隨訪門診主要是對嬰兒的生長發(fā)育進(jìn)行觀察和監(jiān)測。大致說來，早產(chǎn)兒出院后隨訪門診建議：在校正年齡6個月內(nèi)每月儉查一次，校正年齡6個月-1歲期間每2個月一次，之后到校正年齡2歲則可以3個月一次。極不成熟早產(chǎn)兒和得了嚴(yán)重并發(fā)癥的早產(chǎn)兒可能需要在更早的時間進(jìn)行檢查且持續(xù)更長的時間。
父母必須謹(jǐn)記的是，早產(chǎn)兒的生長發(fā)育，必須以校正年齡來評估[校正月齡=出生后月齡-（40-出生時孕周）/4]。例如：孕周只有32周的小寶寶，現(xiàn)已出生3個月，他的校正月齡。3-（40-32）/4=1個月。這時可將孩子的身高、體重和頭圍與正常嬰兒生長曲線表中1月齡進(jìn)行比較。校正月齡使用到孩子滿24個月（2歲）時。
早產(chǎn)寶寶的發(fā)展情形應(yīng)如以下：
校正年齡4個月大：頭部可固定。
校正年齡6個月大：能翻身。
校正年齡9個月大：會站立。
（編輯：愛動腦）