分娩后六個月內(nèi)，如果新媽咪在搬重物、跑步大笑、咳嗽甚至是改變體位時都可能有少量尿液滲出，并且自己無法控制，這種情況在醫(yī)學(xué)上稱為產(chǎn)后尿失禁。
小雅孕晚期時就有尿頻和漏尿的癥狀，她一直以為是正常的妊娠現(xiàn)象，生完寶貝后會自愈�？僧a(chǎn)后這種情況并未改善，當(dāng)咳嗽、打噴嚏、大笑、提重物或者其他腹部用力的動作時，內(nèi)褲就可能會濕一大片，這讓小雅非常尷尬。產(chǎn)后42天檢查時，經(jīng)醫(yī)生講解后她才知道，這種癥狀醫(yī)學(xué)上稱為“產(chǎn)后壓力性尿失禁”。
事實上，約有30%以上的新媽咪會被尿失禁的尷尬所困擾，另外，盆底肌肉松弛帶來的陰道松弛，還會影響到性生活，嚴(yán)重影響到新媽咪的生活質(zhì)量和身心健康。
抓住產(chǎn)后尿失禁的元兇分娩所造成的損傷、妊娠本身都是發(fā)生產(chǎn)后尿失禁的重要因素。
女性的身體中，由內(nèi)骨盆筋膜、骨盆隔膜和會陰三部分組成的骨盆底，直接聯(lián)系著子宮、膀胱和內(nèi)臟器官。在健康時，骨盆底與內(nèi)臟緊緊地相互支撐，哪怕腹壓增加，內(nèi)臟都不會向下壓迫到膀胱與尿道，也就不會引起尿失禁。但由于骨盆底又是受子宮等器官所支撐著的，因此，當(dāng)子宮的情況發(fā)生變化時，骨盆底、內(nèi)臟，乃至膀胱與尿道，也會受到影響。隨著妊娠周數(shù)增加，孕育著胎兒的子宮體積與重量漸增，相對的骨盆底肌肉群就必須承受超乎常人的壓力。
妊娠改變了體內(nèi)荷爾蒙，高濃度的黃體素降低了骨盆支持系統(tǒng)中韌帶的張力，減弱了骨盆底肌肉群的收縮力，隨著泌尿器官如膀胱、膀胱頸、尿道的移位，影響了尿道閉鎖系統(tǒng)的完整性。
最后，當(dāng)分娩時因胎頭的下降而壓迫、推擠、扭曲生殖道與泌尿道，骨盆支撐系統(tǒng)的肌肉與韌帶易受撕毀、創(chuàng)傷，肛提肌受損，盆底肌肉松弛，進(jìn)而使尿道膀胱頸下移，其位置不受到腹壓的影響，腹壓升高時膀胱頸和近端尿道不受到控制，導(dǎo)致尿液不自主流出。
產(chǎn)后尿失禁按照癥狀的嚴(yán)重分為4度。
I度：咳嗽、大笑等腹壓增高時偶有尿失禁；II度：任何腹壓增高時都有尿失禁；IIl度：直立時即有尿失禁；IV度：直立或斜臥時都有尿失禁。
12類新媽咪最易出現(xiàn)尿失禁孕期勞累的媽咪；
在孕期或者懷孕前，有便秘導(dǎo)致排便時間較長情況的媽咪；
在分娩過程中，自子宮口打開直到寶貝出生的時間長達(dá)5小時以上的媽咪：
個子高、體重偏重的媽咪；
35歲以上首次生產(chǎn)的高齡產(chǎn)婦；
由于慢性鼻炎等疾病引起的易打噴嚏、易咳嗽的媽咪；
寶貝出生體重在3500克以上的媽咪：
分娩過后一周，子宮仍壓迫膀胱的媽咪；
分娩時難產(chǎn)的媽咪；
產(chǎn)后過早、過快減肥的媽咪；
產(chǎn)后過早、不恰當(dāng)?shù)厥褂酶箮У膵屵洌?/p>
生過3個孩子以上的媽咪。
產(chǎn)后3個月是治療最佳時機(jī)。
新媽咪在分娩后42天最好做一次盆底功能檢查，如果產(chǎn)后出現(xiàn)了尿失禁問題要及時進(jìn)行檢查和治療。盆底康復(fù)鍛煉可以有效地收縮盆底松弛的肌肉，恢復(fù)肌肉的張力和彈性，治愈尿失禁等問題。而產(chǎn)后3個月是做盆底康復(fù)的最佳時機(jī)，否則隨著年齡增大不但增加治療難度，而且尿失禁的發(fā)生率會越來越高，越來越嚴(yán)重。
5方法緩解產(chǎn)后尿失禁。
只要產(chǎn)后調(diào)養(yǎng)得當(dāng)，鍛煉及時，由于孕產(chǎn)原因引起的壓力性尿失禁是完全可以治愈的。其要旨為：“科學(xué)的運(yùn)動治療及避免過早負(fù)重”。
凱格爾運(yùn)動就是骨盆肌肉的收縮運(yùn)動。經(jīng)由反復(fù)的運(yùn)動訓(xùn)練來復(fù)原并加強(qiáng)骨盆底肌肉的功能。新媽咪可先以中斷尿液的感覺來體會一下盆底肌肉收縮運(yùn)動。解尿解到一半時，試著讓解尿中止，這時會感覺會陰部收緊的感覺。多感覺幾次，熟悉了之后就可以隨時做這個運(yùn)動，比如等車時、看電視時、走路時……
平躺在床上進(jìn)行仰臥起坐運(yùn)動10分鐘，每日2次。
平臥在床上進(jìn)行快捷而有規(guī)律的伸縮雙腿運(yùn)動10分鐘，每日3次。
提倡蹲式排便。蹲式排便有益于盆底肌張力的維持或提高。盡快治療可能引起腹壓增加的疾病，如慢性支氣管炎、慢性咽炎、肺氣腫等引起嚴(yán)重咳嗽以及習(xí)慣性便秘等。
治療方案包括如下要素：收縮次數(shù)、運(yùn)動頻率、一次收縮持續(xù)的時間以及周期。
一開始運(yùn)動的收縮次數(shù)應(yīng)較多；運(yùn)動頻率則建議每天運(yùn)動，可分3-4次完成。一次收縮的持續(xù)時間，如果肌肉無力，收縮無法持續(xù)到1O秒，可由2-3秒開始，再逐漸增加至10秒。至于周期的長短，一般而言施行3個月以上才能看到初步效果，因此一定要持之以恒。
1.養(yǎng)成規(guī)律大小便的習(xí)慣，吃纖維食物，多喝水。
2.不要故意減少水分?jǐn)z取，也別憋尿。
3.分娩時配合醫(yī)生正確用力。
4.注意會陰部的清潔衛(wèi)生，防止泌尿系統(tǒng)感染。
5.分娩后要注意休息，保證充足的睡眠，不要過早負(fù)重，避免勞累，避免增加負(fù)壓的體育運(yùn)動。
6.須注意產(chǎn)后運(yùn)動，加快會陰肌肉的復(fù)原。
7用正確姿勢提重物，避免腹部用力不當(dāng)而導(dǎo)致膀胱與尿道正常位置的改變。
8.產(chǎn)后適當(dāng)減肥，如果有產(chǎn)傷要及時修復(fù)。
9.適宜的性生活，每次性生活后要立即排小便，避免手淫。
10.要有樂觀、豁達(dá)的心情，學(xué)會調(diào)節(jié)自己的心境和情緒。
陰道分娩的媽咪產(chǎn)后早期發(fā)生壓力性尿失禁概率明顯高于剖宮產(chǎn)，但尿失禁只是產(chǎn)后的一種短期的自然現(xiàn)象。不應(yīng)把它看作是自然分娩的壞處，并對自然分娩產(chǎn)生恐懼。如果孕媽咪因懼怕尿失禁而選擇剖宮產(chǎn)，那同樣是不科學(xué)的，因為剖宮產(chǎn)也是—項有風(fēng)險的手術(shù)，它有引發(fā)很多并發(fā)癥的危險，其中就包括切口處對于膀胱的傷害。
（編輯：愛動腦）