剖宮產(chǎn)不同于陰道分娩,因?yàn)樾枰?jīng)腹壁切開,將寶貝取出來,由于手術(shù)創(chuàng)傷,加之手術(shù)中失血、術(shù)后禁食等原因,使得剖宮產(chǎn)易出現(xiàn)并發(fā)癥或后遺癥,如感染、子宮出血、尿潴留、腸粘連;較嚴(yán)重的有羊水栓塞;遠(yuǎn)期并發(fā)癥有慢性輸卵管炎、子宮內(nèi)膜異位癥等。
經(jīng)歷剖宮產(chǎn)的媽咪在術(shù)后要注意監(jiān)測(cè)和護(hù)理,這對(duì)于術(shù)后順利康復(fù)十分重要,專家建議要掌握細(xì)致護(hù)理的3個(gè)關(guān)鍵。
一定要記住,你比其他新媽咪需要更多的休息時(shí)間,因?yàn)槟愕纳眢w在手術(shù)中大量失血,需要慢慢恢復(fù)。而且,與順產(chǎn)媽咪比,剖宮產(chǎn)的媽咪奶水下來的可能會(huì)晚一些。堅(jiān)持監(jiān)測(cè)體溫:在手術(shù)后一周內(nèi),每天測(cè)量?jī)纱,如果感覺身體不適,應(yīng)增加測(cè)量體溫次數(shù)。
每天一定要查看刀口:一般在手術(shù)后5-7日即可拆線或取出皮膚夾,如果傷口護(hù)理得很好,那么可以縮短恢復(fù)周期。異常情況及時(shí)看醫(yī)生:
·如果體溫高于37.2℃。
·如果傷口紅腫,發(fā)炎,變硬,不愈合或流膿流血。
·陰道流出的血?dú)馕峨y聞。
·尿頻,尿痛等感染信號(hào)。
專家提示:
大約在手術(shù)刀口結(jié)疤2-3周后,剖宮產(chǎn)疤痕才開始增生,增生期大約要持續(xù)3-6個(gè)月左右,纖維組織增生才逐漸停止,疤痕也逐漸變平變軟,顏色呈暗褐色。這時(shí)疤痕會(huì)出現(xiàn)痛癢,尤以刺癢最為明顯,特別是在大量出汗或天氣變化時(shí),常常感到刺癢得想要抓破疤痕,護(hù)理時(shí)要特別注意。
避免傷口感染
剖宮產(chǎn)手術(shù)由于傷口比較大,在產(chǎn)后護(hù)理方面一定要特別小心謹(jǐn)慎。不要以為出院后傷口就基本復(fù)原了,其表面的肌膚傷口可能已經(jīng)愈合,但是,完全恢復(fù)需要五六周的時(shí)間。
術(shù)后應(yīng)該多翻身:麻醉藥物可抑制腸蠕動(dòng),引起不同程度的腸脹氣,因而發(fā)生腹脹。因此,產(chǎn)后宜多做翻身動(dòng)作,促進(jìn)麻痹的腸肌蠕動(dòng)功能及早恢復(fù),使腸道內(nèi)的氣體盡快排出,術(shù)后12小時(shí),可用一些促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)的藥物,以幫助減輕腹脹。
不宜平臥:平臥位時(shí)子宮收縮的疼痛最敏感,也容易發(fā)生惡露不易排出的情況,但如果采取半臥位,配合多翻身,那么就會(huì)促使惡露排出,避免惡露瘀積在子宮腔內(nèi)引起的感染而影響子宮復(fù)位,同時(shí)也利于子宮切口的愈合。
盡早下床活動(dòng):下地走一走,不僅能促進(jìn)血液循環(huán),使傷口愈合更快一些,也能避免一些術(shù)后問題,有助于預(yù)防諸如血栓等并發(fā)癥的發(fā)生。術(shù)后24小時(shí),媽咪可以下床慢慢活動(dòng),逐漸增加活動(dòng)量。
注意排尿:同時(shí)多飲水,3-4小時(shí)要排尿一次,并注意排尿時(shí)是否有灼熱或刺痛的感覺。只要一有尿意,就要努力自行解尿,降低導(dǎo)尿管保留時(shí)間過長(zhǎng)而引起尿路細(xì)菌感染的危險(xiǎn)性,及大便秘結(jié)。
保持私密及腹部切口清潔:術(shù)后2周內(nèi),避免腹部切口沾濕,全身的清潔宜采用擦浴,在此之后可以淋浴,但惡露未排干凈之前一定要禁止盆;每天沖洗外陰1-2次,注意不要讓臟水進(jìn)入陰道。
避免腹部用力:在咳嗽、笑、下床前,以手及束腹帶固定傷口部位。下床時(shí)先行側(cè)臥,以手支撐身體起床,避免直接用腹部力量坐起。在手術(shù)后四周內(nèi),不要進(jìn)行繁重的勞動(dòng)或提舉重物。產(chǎn)后若咳嗽、嘔吐應(yīng)及時(shí)治療,以免腹壓加大,增加傷口張力,并應(yīng)壓住傷口兩側(cè),以防縫線斷裂,傷口裂開。
過度加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)或“大補(bǔ)”只會(huì)造成體重的增加,太多的補(bǔ)品不僅媽咪的身體承受不了,還會(huì)因?yàn)橹径逊e,對(duì)傷口恢復(fù)造成影響,產(chǎn)后要注意營(yíng)養(yǎng),飲食多樣化。
因?yàn)槭中g(shù)容易使腸子受刺激而使腸道功能受到抑制,腸蠕動(dòng)減慢,腸腔內(nèi)有積氣,因此,術(shù)后會(huì)有腹脹感。為了減輕腸內(nèi)脹氣,暫時(shí)不要進(jìn)食。如果媽咪覺得口干,也不能喝水,可用棉簽蘸溫開水擦拭—下干裂的嘴唇。
腸胃功能恢復(fù)后,可以飲用蛋湯、米湯、蘿卜湯、菜湯等,忌牛奶、豆?jié){、大量蔗糖等脹氣食物。鯽魚湯或雞湯等催奶湯最好等到奶通了之后再喝。
吃些如肉末、肝泥、魚肉、爛面、爛飯、稀粥、湯面、餛飩等,一天吃4-5次,保證攝入充足的營(yíng)養(yǎng)。
要注意飲食宜清淡,注意每天補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),各種維生素和礦物質(zhì)。也可適當(dāng)吃點(diǎn)水果,但是要注意不可吃桂圓、荔枝、人參等食物。
蛋白質(zhì)最核心的作用是構(gòu)成和修補(bǔ)人體的組織細(xì)胞,可以吃牛奶、雞蛋等,以促使傷口盡快愈合。
多吃一些水果、雞蛋、瘦肉、肉皮等富含維生素的食物,能夠促進(jìn)血液循環(huán),改善表皮代謝功能,既有利于傷口的修復(fù),又能防止疤痕瘙癢。
(編輯:愛動(dòng)腦)