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　　患兒幾乎都是早產(chǎn)兒，足月兒僅約5%。產(chǎn)婦常有貧血、產(chǎn)前子宮出血、剖宮產(chǎn)、臀位產(chǎn)和多胎兒或妊娠高血壓綜合征、糖尿病和分娩異常等病史。

　　出生時心跳、呼吸亦可完全正常。一般出生后立即開始或在6小時內(nèi)逐漸出現(xiàn)呼吸困難、青紫，伴呼氣性呻吟、吸氣性三凹征，并進(jìn)行性加重。胸腹呼吸動作不協(xié)調(diào)，呼吸由快轉(zhuǎn)慢、不規(guī)則或呼吸暫停，青紫明顯。經(jīng)急救后呼吸可好轉(zhuǎn)，但過后又復(fù)發(fā)，常呈原發(fā)性發(fā)作，程度漸次加重，持續(xù)時間延長，發(fā)作間隔縮短。這種疾病能預(yù)防嗎？

　　做好孕婦保健，防止早產(chǎn)。

　　及早治療糖尿病孕婦，剖宮產(chǎn)盡可能推遲到分娩發(fā)作后施行。

　　對可能早產(chǎn)、羊水振蕩試驗(yàn)陰性的孕婦，如無嚴(yán)重高血壓或感染者，可在分娩前1-7天口服倍他米松0.5mg或地塞米松0.75mg，1日3次，共2天；或靜注氫化可的松100mg，每12小一時1次，共4次。

　　對可能發(fā)生本病的早產(chǎn)兒，尤其是氣管內(nèi)抽吸物無PG或胃液振蕩試驗(yàn)陰性者，可滴入1次表面活性物質(zhì)150mg/kg，12小時后可再滴1次。如何緩解癥狀？

　　1.注意保暖保證孩子的體溫在36-37℃，暖箱相對濕度在50%左右。用監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測體溫、呼吸、心率。

　　2.關(guān)閉動脈導(dǎo)管可用消炎痛靜脈滴注，出生體重<1250克者劑量為0.1mg/kg：12-36小時后再各用1次。用藥無效時應(yīng)考慮手術(shù)結(jié)扎。

　　3.支持療法寶寶所處環(huán)境溫度要適宜，相對濕度應(yīng)維持在60%左右。每日靜脈補(bǔ)液40-80mI/kq。熱量應(yīng)充足，危重期應(yīng)由靜脈補(bǔ)充熱量；病情好轉(zhuǎn)后由消化道喂養(yǎng)。經(jīng)常清除咽部黏液，保持呼吸道通暢。

　　4.抗感染應(yīng)用青霉素或頭炮茵等抗生素加強(qiáng)肺內(nèi)感染的預(yù)防和治療。

　　診斷該病的標(biāo)準(zhǔn)

　　根據(jù)生后24小時胸部射線胸片特點(diǎn)即可診斷，必要時可做胃液泡沫穩(wěn)定試驗(yàn)。還應(yīng)注意可能有肺部感染同時存在。出生后12小時候開始出現(xiàn)呼吸困難者一般不考慮本病；但輕癥患兒也可較晚起病，有遲至24-48小時者。

（編輯：愛動腦）