缺鐵性貧血主要發(fā)生在6個月-3歲的嬰幼兒,9-24個月大的寶貝是缺鐵性貧血的高危人群。
20世紀(jì)90年代美國1-2歲寶貝鐵缺乏和缺鐵性貧血患病率分別為9%及3%。我國兒童鐵缺乏癥患病率明顯高于發(fā)達(dá)國家。1992-2005年間中國城市、農(nóng)村5歲以下兒童缺鐵性貧血率在16.0%-20.0%之間。
鐵是組成血紅蛋白、肌紅蛋白和某些酶的重要成分,含鐵酶和鐵依賴酶是細(xì)胞進(jìn)行生理活動的必需酶類。血紅蛋白是血液中的紅色素,負(fù)責(zé)輸送氧氣。在寶貝身體迅速生長發(fā)育的時期,他需要更多的鐵,如果攝入不足,體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致缺鐵時,血紅蛋白合成減少,合鐵酶活性下降。血紅蛋白合成減少可引起缺鐵性貧血。
哪些寶貝易患缺鐵性貧血?
寶貝缺鐵的原因有幾種,寶貝從母體里獲得的鐵儲備不足、膳食中缺鐵、持續(xù)失血和鐵吸收不良。
2個月后的早產(chǎn)和低出生體重兒足月兒出生時體內(nèi)儲存了充足的鐵,這些儲備的鐵量夠?qū)氊惿?-6個月的造血。而早產(chǎn)的寶貝體內(nèi)儲存的鐵不足,只夠維持生后2個月的造血。如不及時補(bǔ)充鐵劑易患缺鐵性貧血。
1周歲以內(nèi)普通牛奶喂養(yǎng)的寶貝普通牛奶里的鐵含量較低,而且,如果寶貝對牛奶蛋白過敏,過敏的腸黏膜會小量出血,如果存在這種慢性失血,再加上鐵攝入量偏低,就可能導(dǎo)致貧血。
母乳喂養(yǎng)滿4個月后沒有添加強(qiáng)化鐵食物的寶貝
寶貝對母乳中鐵的吸收率要高于配方奶中的鐵。但是,在寶貝生后4個月開始添加輔食的時候,他需要從強(qiáng)化鐵的米粉或其他富合鐵的食物中獲得額外的鐵。單純母乳喂養(yǎng),如不及時添加富合鐵的魚肉蛋奶豆類等食品,易患缺鐵性貧血。
寶貝貧血有什么表現(xiàn)?
貧血會讓人面色蒼白,終日倦怠,食欲差、運動和勞動耐力下降,愛發(fā)脾氣。長期貧血會影響寶貝的生長發(fā)育,如體重不增,易感染。嚴(yán)重貧血可引起心率增快,心臟擴(kuò)大,心功能不全;還可能會對寶貝的智力造成不可逆轉(zhuǎn)的影響,如注意力不集中,學(xué)習(xí)能力差。
如何診斷缺鐵性貧血?
當(dāng)3個月-6歲寶貝血紅蛋白低于110克/升;6-14歲寶貝血紅蛋白低于120克/升,可診斷為貧血。貧血患兒如果血清鐵或鐵蛋白低于正常,紅細(xì)胞形態(tài)有明顯的小細(xì)胞低色素性表現(xiàn),而且鐵劑治療有效可確診為缺鐵性貧血。
寶貝貧血怎么辦?
在推廣平衡膳食的基礎(chǔ)上,選擇含鐵量高的食物,特別是動物內(nèi)臟、血、瘦肉等富鐵食物,是取得療效的重要環(huán)節(jié)。
使用鐵強(qiáng)化食品,如對易患人群給予鐵強(qiáng)化牛奶、鐵強(qiáng)化面粉。對確診的缺鐵性貧血兒童,在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用鐵劑治療,到血色素正常后維持2月。
如何預(yù)防嬰幼兒貧血?
控制兒童鐵缺乏癥,降低群體缺鐵性貧血患病率,首先就要著重防治孕媽咪、乳母的鐵缺乏,重點預(yù)防和控制嬰幼兒、青少年鐵缺乏群體。
如果你的寶貝是早產(chǎn)兒或低體重兒,需在醫(yī)生指導(dǎo)下給寶貝服用預(yù)防劑量的鐵劑,防止缺鐵性貧血。在你的寶貝滿1周歲前,盡量母乳喂養(yǎng),如無母乳可用強(qiáng)化鐵的配方奶喂養(yǎng)。
如果你的寶貝滿4個月,是母乳喂養(yǎng),還沒有添加輔食,咨詢醫(yī)生看是否需要給你的寶貝補(bǔ)充鐵劑,直到他開始吃富合鐵的食物為止。
寶貝開始吃輔食后,給他選擇強(qiáng)化鐵的米粉,然后逐漸添加富含鐵的食物,比如瘦肉、禽類、魚,以及強(qiáng)化鐵的面條、蛋黃和豆類。多給寶貝吃富合維生素C的水果和蔬菜,比如獼猴桃、哈密瓜和鱷梨。維生素C有助于人體吸收鐵。
(編輯:愛動腦)