1.過敏性咳嗽
過敏性咳嗽是機體對抗原性或非抗原性刺激引起的一種持續(xù)性炎性反應,患兒常出現(xiàn)持續(xù)性或反復發(fā)作的劇烈咳嗽。如不及時診斷和積極治療這種咳嗽,大約有42.9%的患兒就可出現(xiàn)哮喘癥狀,甚至發(fā)展為支氣管哮喘。
過敏性咳嗽可發(fā)生于任何年齡的寶貝,咳嗽反復或持續(xù)發(fā)作1個月以上。發(fā)病并不限于冬春二季,以夜間和早晨發(fā)作較多。大部分孩子的咳嗽為刺激性咳嗽,有痰液。
2.咳嗽變異性哮喘
這是一種以咳嗽為主,而無典型癥狀和體征的特殊類型的支氣管哮喘,因為沒有明顯喘息、氣促等癥狀,容易被誤診。
與過敏性咳嗽相似,孩子主要為刺激性干咳、夜間咳嗽多見。感冒、冷空氣、油煙,花粉季節(jié)等因素容易誘發(fā)咳嗽,運動或哭鬧的時候咳嗽會加重。
3.胃食管返流綜合征
寶貝胃食管返流以新生兒期和嬰幼兒期多見,約占50%,主要由食管下端括約肌發(fā)育不全所致。最常見的癥狀為吐奶,但多于生后12—18個月自然緩解,少數(shù)病例癥狀持續(xù)至4歲左右。
胃食管返流性咳嗽大多發(fā)生在夜間或睡眠后不久,陣發(fā)性咳嗽,部分患兒有反酸、嘔吐、呃逆、燒心、消化不良等返流癥狀。哮喘的診斷和治療原則
早期正確診斷和治療是哮喘達到治愈的關鍵,只要早期和規(guī)范治療,完全可以達到臨床痊愈。
首先要明確診斷,醫(yī)生給病人作出分期、分級和分度。制訂出病人急性發(fā)作和長期控制的階梯式治療方案。對合并過敏性鼻炎、鼻竇炎、變應性皮炎和胃食道返流的要一并治療。制定個體化治療方案,堅持長期規(guī)范治療,根據(jù)臨床控制狀況進行哮喘治療,建立起哮喘治療新模式:評估哮喘控制水平,治療以達到哮喘控制,監(jiān)測以維持哮喘控制。使哮喘病人長期保持良好狀態(tài)。避免和回避過敏原,對患者檢測出有過敏原的物質,一定要回避和避免,并按照醫(yī)生要求采取脫敏和抗過敏等治療。
哮喘治療的兩個重要原則是“急性發(fā)作期治療緩解哮喘發(fā)作”、“臨床緩解期維持哮喘的有效控制”。
(編輯:愛動腦)