在兒童口腔科門診工作中時(shí)常有家長(zhǎng)來(lái)問(wèn):聽(tīng)說(shuō)寶貝發(fā)音不清和舌系帶過(guò)短有關(guān),要不要做舌系帶手術(shù)呢?那么,究竟什么是舌系帶,舌系帶過(guò)短又是怎么回事呢?
當(dāng)我們自己對(duì)著鏡子張開(kāi)嘴用舌頭舔上腭就會(huì)發(fā)現(xiàn),在舌頭下面的正中線處,有一條薄薄的細(xì)帶連接到口底,這就是舌系帶。
正常的舌系帶并不妨礙舌體運(yùn)動(dòng),而在舌系帶過(guò)短時(shí),舌頭的正常活動(dòng)受到限制,可以表現(xiàn)為舌尖不能上抬,不能伸出口外,或者舌前伸時(shí)由于受到牽拉使得舌尖凹陷呈W形。
對(duì)于嬰幼兒,舌系帶過(guò)短主要會(huì)影響吞咽和發(fā)音
嬰兒喝奶過(guò)程中,吸吮時(shí)舌頭位于上下牙床之間,然后才能吞咽。如果嬰兒的舌系帶過(guò)短,舌頭無(wú)法伸至牙床上,就有可能吸吮不力,吸不到足夠的奶水影響進(jìn)食,從而影響全身的營(yíng)養(yǎng)和健康。
另外,舌系帶過(guò)短時(shí)由于舌頭活動(dòng)不便,吸吮時(shí)舌頭經(jīng)常與下前牙齒摩擦也有可能會(huì)造成潰瘍引起疼痛。如果發(fā)現(xiàn)嬰兒有吸吮不力的情況,應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。
舌系帶過(guò)短的寶貝,在發(fā)音時(shí)由于舌尖不能抵達(dá)前腭部,不能發(fā)出舌腭音和卷舌音,使人感到有“大舌頭”的感覺(jué)。主要受影響的是“l(fā)”,“zh”,“ch”,“sh”,“r”等音。
舌系帶過(guò)短的診斷通常到4歲以后才能明確
值得注意的是,在嬰幼兒時(shí)期,舌系帶處于發(fā)育階段,可以表現(xiàn)出暫時(shí)性的過(guò)短現(xiàn)象。有文獻(xiàn)報(bào)道,嬰兒期有一半左右寶貝表現(xiàn)為古系帶短,而到了學(xué)齡前期,真正舌系帶短的發(fā)生率只有7%左右。這是由于隨著寶貝的發(fā)育,舌系帶會(huì)逐漸退縮,從而使舌的活動(dòng)度更大,更加靈活。舌系帶過(guò)短的診斷通常到4歲以后才能明確。
建議4歲半到6歲之間進(jìn)行舌系帶的手術(shù)治療
舌系帶過(guò)短的治療主要是進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)的過(guò)程比較簡(jiǎn)單,家長(zhǎng)不必過(guò)于擔(dān)心。主要是麻醉后將舌系帶橫向切開(kāi),然后縱向縫合從而達(dá)到延長(zhǎng)舌系帶的作用。
通常情況下建議4歲半到6歲之間進(jìn)行舌系帶的手術(shù)治療,在這一年齡段舌系帶過(guò)短的診斷比較明確,而且對(duì)發(fā)音不會(huì)造成太大的影響。有些寶貝在做完手術(shù)治療之后需要配合一段時(shí)間的語(yǔ)音訓(xùn)練。另外,這個(gè)年齡段的寶貝有了一定的配合治療的能力,手術(shù)可以在門診進(jìn)行而不必進(jìn)行全身麻醉。
但對(duì)于在哺乳期出現(xiàn)吸吮不力或者潰瘍等影響全身健康的情況,應(yīng)及時(shí)就診及早治療。對(duì)于年齡過(guò)小,術(shù)中配合不佳的寶貝可能需要在全身麻醉下進(jìn)行治療。
(編輯:愛(ài)動(dòng)腦)