“媽,這個醫(yī)生居然讓寶寶喝鹽水!”“寶寶才1歲多,不能吃鹽,我們不喝……”這段對話發(fā)生在南京市兒童醫(yī)院的一間診室中。醫(yī)生建議一名急性腹瀉的患兒服用口服補液鹽,防止水分大量流失而引起的電解質(zhì)紊亂,卻遭到了家長的拒絕,原因竟是“2歲內(nèi)的寶寶不能吃鹽”。
寶寶嚴(yán)重腹瀉 家長卻仍然不給吃鹽
1歲5個多月的慧慧被媽媽抱進(jìn)了診室,“醫(yī)生,快幫我們看看,孩子又吐又拉,感覺都要虛脫了。”接診的腎臟科主任醫(yī)師陳穎趕緊上前查看,詢問病情;刍凼亲蛱扉_始突然出現(xiàn)嘔吐和腹瀉,一天嘔吐2-3次,腹瀉6-7次,且每次都是大量水樣便,精神狀態(tài)也十分不好。經(jīng)過詳細(xì)查體和相關(guān)檢查,慧慧被確診為兒童常見的急性腹瀉。
陳主任囑咐媽媽:“孩子是急性腹瀉,家長不用太緊張,但要注意防止脫水!眿寢屨f:“一直給喝著白開水的!标愔魅翁嵝眩骸鞍组_水是不夠的,要喝點口服補液鹽,防止電解質(zhì)紊亂!眿寢層行┮苫,轉(zhuǎn)頭小聲與身后慧慧的奶奶嘀咕:“媽,這個醫(yī)生居然讓寶寶喝鹽水!”慧慧的奶奶一聽有些急了:“什么?我們寶寶才一歲多,不能吃鹽,我們不喝!
陳主任告訴記者,其實像這樣談“鹽”色變的家長在門診中并不少見。近年來,隨著網(wǎng)絡(luò)信息的發(fā)展,越來越多的家長通過網(wǎng)絡(luò)渠道獲取育兒知識。在一些“孩子1歲以內(nèi)不吃鹽,2歲以內(nèi)少吃鹽”、“高鹽飲食危害多”的網(wǎng)紅文章的引導(dǎo)下,很多家長兩歲以內(nèi)都不給寶寶吃鹽,甚至生病、拉肚子,也不給吃鹽,進(jìn)而導(dǎo)致低鈉血癥、低鉀血癥等。
1歲以內(nèi)的孩子真的不能吃鹽嗎?
關(guān)于嬰幼兒鹽攝入量的話題,最初起源于中國營養(yǎng)學(xué)會膳食指南修訂專家委員會婦幼人群指南修訂專家工作組于2016年在《臨床兒科雜志》發(fā)表的一篇專家指南——《7—24月齡嬰幼兒喂養(yǎng)指南》。文中強調(diào):輔食不加調(diào)味品,盡量減少糖和鹽的攝入。同時指出:天然食物中所含的鈉能夠滿足嬰幼兒的需求。這篇指南的正確性毋庸置疑,但家長在內(nèi)容理解和實際操作中卻出現(xiàn)了一些偏差。
首先,指南是要求控制高糖、高鹽飲食,減少糖和鹽的攝入,而不是完全不吃。其次,指南是針對身體健康,能夠在6月齡科學(xué)、順利添加輔食的孩子。但在現(xiàn)實生活中,輔食添加的過程卻存在很多問題,不能及時添加輔食,或輔食種類過于單一,都會使寶寶無法從食物中獲取生長發(fā)育所需的營養(yǎng)。
7-12月齡寶寶“鈉”的推薦量為350mg每天,主要從動物性食物中獲取。但如果孩子過于依賴母乳,不肯吃輔食,或輔食僅局限米粉、面、粥,缺乏動物性食物和蔬果等,就無法從食物中獲取足夠的“鈉”。身體長期缺“鈉”,有可能出現(xiàn)肚脹、精神不好等癥狀,這就需要及時給孩子適當(dāng)補充鹽分。但需要特別指出的是,鹽的添加必須適量,不能以成人的口味為標(biāo)準(zhǔn)。
此外,當(dāng)孩子生病,出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀時,體內(nèi)可能因流失大量水分和鈉、鉀元素而導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,若孩子本身的鈉、鉀儲備不足,又不能得到及時補充,就可能導(dǎo)致低鈉血癥、低鉀血癥等。此時,應(yīng)服用口服補液鹽,或喝些淡鹽水,及時補充體內(nèi)流失的電解質(zhì),防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。
最后,陳主任特別提醒,不同種類的食物提供不同的營養(yǎng)素,只有多樣化的食物才能提供全面而均衡的營養(yǎng)。家長不要盲目信奉,或一味拒絕某種食物,應(yīng)盡量保證寶寶的輔食多種多樣,多做嘗試,讓寶寶吃出健康。
(編輯:華夏嬰童網(wǎng))