一、定義
腹瀉是一種常見癥狀,大多數(shù)腹瀉是由病毒性腸道感染所致,如諾如病毒、輪狀病毒等[4]。
此外,食物過敏或食物中毒、抗生素等藥物的副作用以及尿路感染、呼吸系統(tǒng)感染等胃腸道外感染也可能引起腹瀉。
二、癥狀
大便稀軟呈黃綠色、大便中伴有大量水分、嘔吐、發(fā)燒等。
三、治療
(1)兒童出現(xiàn)輕微腹瀉,但無發(fā)燒、脫水的癥狀,精神狀態(tài)良好、能正常吃喝、玩耍、睡覺,則可以先給兒童喝一些口服補(bǔ)液鹽,在家護(hù)理,不必看醫(yī)生。
①母乳喂養(yǎng)的兒童腹瀉,可以采取乳糖酶+母乳的方式。
、谂浞奶粉喂養(yǎng)的兒童腹瀉,可以在喂養(yǎng)前先給兒童吃乳糖酶,也可以選擇無乳糖的配方奶粉。
、厶砑虞o食的兒童腹瀉,可以在輔食中添加西蘭花、豌豆、番茄等富含纖維素的食物,幫助促進(jìn)消化。
(2)如果兒童輕微腹瀉伴有發(fā)燒,但無脫水的癥狀,精神狀態(tài)良好、能正常吃喝、玩耍、睡覺,可以先給兒童吃布洛芬(美林)或?qū)σ阴0被?泰諾林)等退熱藥,幫助快速退燒。
(3)兒童如果出現(xiàn)以下任意一種情況,需盡快看醫(yī)生:
、兕l繁拉水樣便,大便帶血。
②發(fā)燒持續(xù)1-2天。
、蹏I吐持續(xù)12-24小時。
④出現(xiàn)任何脫水癥狀。
⑤腹部隆起、腫脹。
、蘧芙^喝水或進(jìn)食。
、邍(yán)重的腹痛。
、喟橛谐鲅云ふ罨螯S疸等。
注意:兒童腹瀉超過24小時沒有任何好轉(zhuǎn)的跡象或出現(xiàn)家長無法判斷的癥狀,應(yīng)立即咨詢兒科醫(yī)生。
四、預(yù)防
(1)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)
母乳營養(yǎng)價(jià)值高,易消化吸收,吃母乳的兒童較少出現(xiàn)腹瀉的情況。如果條件允許,建議媽媽堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),并給兒童補(bǔ)充維生素A[6]。
(2)注意飲食和個人衛(wèi)生
人工喂養(yǎng)的兒童,餐具要每天清洗消毒,每次使用前用開水沖燙一遍;避免給兒童喝沒有經(jīng)過巴士滅菌的牛奶、沒有煮沸的牛奶和含糖量高的果汁汽水等;幫助兒童養(yǎng)成飯前飯后洗手、上廁所后洗手的良好習(xí)慣。
(3)生活要有規(guī)律
保證兒童睡眠充足,平時可以適當(dāng)帶兒童參加戶外活動,增強(qiáng)體質(zhì)。
(4)定期接種輪狀病毒疫苗
6個月-5歲的兒童都可以接種輪狀病毒疫苗,接種后可降低感染輪狀病毒的幾率,即使兒童被感染,病情也會相對較輕,病程相對縮短。
參考文獻(xiàn)
[4]斯蒂文·謝爾弗.美國兒科學(xué)會育兒百科(第6版)[M].北京:北京科學(xué)技術(shù)出版社,2016:467-701.
[6]中國疫苗和免疫網(wǎng).輪狀病毒引起的嬰幼兒腹瀉[EB/OL].
http://nip.chinacdc.cn/zstd/jbzs/201410/t20141011_105255.htm
本文節(jié)選自《兒童就醫(yī)及用藥指南》。
《兒童就醫(yī)及用藥指南》是一本兼具知識性與實(shí)用性的科普指南,旨在用通俗易懂的語言向家長傳達(dá)兒科常見病癥以及就醫(yī)用藥的相關(guān)知識。該指南綜合了《美國兒科學(xué)會》(第6版)、專業(yè)文獻(xiàn)資料以及專業(yè)兒科醫(yī)生的觀點(diǎn),刪繁就簡,保證知識的專業(yè)性和實(shí)用性。返回華夏孕嬰童網(wǎng)首頁
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