許多家長經(jīng)常問：“補什么鈣最好”？，我的答復(fù)是：”食補最好“。佝僂病重要的是補充維生素D，而不僅僅是補鈣。兒童應(yīng)盡量通過改善飲食結(jié)構(gòu)，達(dá)到從天然食品中獲取足量鈣的目的。在家庭日常的食物中，含鈣較多的有牛奶、奶酪、雞蛋、豆制品、海帶、紫菜、蝦皮、芝麻、山楂、海魚、蔬菜等。

牛奶是含鈣最豐富的食品（2歲以下的小兒仍主張喝配方奶），每100克鮮牛奶含鈣120毫克，如果每人每天喝奶250克，便能提供鈣300毫克；每天喝牛奶500克，便能供給600毫克的鈣；再加上膳食中其它食物供給的300毫克左右的鈣，便能完全滿足人體對鈣的需要。國外發(fā)達(dá)國家，奶制品攝入很多，故從無補鈣一說。

不要聽信某些鈣品的夸大宣傳。如一些廣告稱的“顆粒細(xì)、沉積好、吸收率高”等，使人誤認(rèn)為鈣的吸收是簡單的過程，實際上鈣進(jìn)入人體并被吸收利用是個非常復(fù)雜的生物理化過程。目前人體對補鈣產(chǎn)品中鈣的吸收率最好的也僅在30~40%左右，事實上并不存在所謂的“95%”的吸收率。而母乳中的鈣是吸收最好的。

母乳中的鈣含量并不比牛奶中的高，但鈣磷比例更合理，故吸收率較牛奶更高。3歲以下的小兒主張每天保證500~600毫升的奶量，3歲以上的兒童每天至少要保證250毫升~300毫升的奶制品的攝入。加之平衡合理的飲食，鈣的攝入就能滿足生長發(fā)育的需求，無需額外補充鈣片。

其實，兒童鈣的攝入量與小兒佝僂病的患病率并沒有必然的聯(lián)系。佝僂病的病因主要是由于維生素D和與骨生成有關(guān)的一種或幾種營養(yǎng)素的攝入或生物利用度不足，造成生成的骨基質(zhì)不能正常鈣化所致，要走出單一補鈣的誤區(qū)。佝僂病的預(yù)防與治療的原則應(yīng)當(dāng)注重營養(yǎng)素的平衡攝入，不能盲目給小兒長期大劑量補鈣。

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院（衛(wèi)生部直屬醫(yī)院）教授/博士研究生導(dǎo)師-小兒內(nèi)科-主任醫(yī)師王玉瑋返回華夏孕嬰童網(wǎng)首頁

（編輯：3328.tv）