許多家長(zhǎng)經(jīng)常問(wèn):“補(bǔ)什么鈣最好”?,我的答復(fù)是:”食補(bǔ)最好“。佝僂病重要的是補(bǔ)充維生素D,而不僅僅是補(bǔ)鈣。兒童應(yīng)盡量通過(guò)改善飲食結(jié)構(gòu),達(dá)到從天然食品中獲取足量鈣的目的。在家庭日常的食物中,含鈣較多的有牛奶、奶酪、雞蛋、豆制品、海帶、紫菜、蝦皮、芝麻、山楂、海魚、蔬菜等。

牛奶是含鈣最豐富的食品(2歲以下的小兒仍主張喝配方奶),每100克鮮牛奶含鈣120毫克,如果每人每天喝奶250克,便能提供鈣300毫克;每天喝牛奶500克,便能供給600毫克的鈣;再加上膳食中其它食物供給的300毫克左右的鈣,便能完全滿足人體對(duì)鈣的需要。國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家,奶制品攝入很多,故從無(wú)補(bǔ)鈣一說(shuō)。
不要聽(tīng)信某些鈣品的夸大宣傳。如一些廣告稱的“顆粒細(xì)、沉積好、吸收率高”等,使人誤認(rèn)為鈣的吸收是簡(jiǎn)單的過(guò)程,實(shí)際上鈣進(jìn)入人體并被吸收利用是個(gè)非常復(fù)雜的生物理化過(guò)程。目前人體對(duì)補(bǔ)鈣產(chǎn)品中鈣的吸收率最好的也僅在30~40%左右,事實(shí)上并不存在所謂的“95%”的吸收率。而母乳中的鈣是吸收最好的。
母乳中的鈣含量并不比牛奶中的高,但鈣磷比例更合理,故吸收率較牛奶更高。3歲以下的小兒主張每天保證500~600毫升的奶量,3歲以上的兒童每天至少要保證250毫升~300毫升的奶制品的攝入。加之平衡合理的飲食,鈣的攝入就能滿足生長(zhǎng)發(fā)育的需求,無(wú)需額外補(bǔ)充鈣片。
其實(shí),兒童鈣的攝入量與小兒佝僂病的患病率并沒(méi)有必然的聯(lián)系。佝僂病的病因主要是由于維生素D和與骨生成有關(guān)的一種或幾種營(yíng)養(yǎng)素的攝入或生物利用度不足,造成生成的骨基質(zhì)不能正常鈣化所致,要走出單一補(bǔ)鈣的誤區(qū)。佝僂病的預(yù)防與治療的原則應(yīng)當(dāng)注重營(yíng)養(yǎng)素的平衡攝入,不能盲目給小兒長(zhǎng)期大劑量補(bǔ)鈣。
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