在如今的醫(yī)療環(huán)境中，醫(yī)生與患者都想爭(zhēng)取更多的時(shí)間，一個(gè)是為了更精準(zhǔn)地診療病情，一個(gè)是想獲得更好的就診體驗(yàn)�！跋Ｍt(yī)生的價(jià)值被認(rèn)可，患者的訴求被滿足�！睅е@樣的情懷，彭亞琴離開待了十余年的“體制內(nèi)”，來到媽咪知道兒科診所�，F(xiàn)在的她，既是兒內(nèi)科醫(yī)生，也是兒童保健醫(yī)生。在這里，她有足夠的時(shí)間給自己與患者。
成為兒內(nèi)科和兒�？频摹半p面手”
2003年夏天，彭亞琴以新生的身份來到中山大學(xué)醫(yī)學(xué)院報(bào)到，開啟了研究生求學(xué)之路。不同于其他學(xué)科，臨床醫(yī)學(xué)注重實(shí)操經(jīng)驗(yàn)，三年學(xué)制中，她有兩年半時(shí)間是在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院度過的。
對(duì)于醫(yī)生來說，病區(qū)輪轉(zhuǎn)是自我修煉蓄能的必經(jīng)之路�！搬t(yī)院的兒科分病區(qū)，第一病區(qū)是腎病和呼吸道疾病病區(qū)；第二病區(qū)是血液病和內(nèi)分泌疾病病區(qū)；第三病區(qū)是新生兒病區(qū)。為了鍛煉醫(yī)生的綜合能力，我們會(huì)在科內(nèi)各病區(qū)輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)，熟悉臨床診療操作，掌握各種疾病的診療方法，進(jìn)行全面系統(tǒng)的臨床基礎(chǔ)訓(xùn)練�！眱赡晗聛�，她幾乎把兒科的各個(gè)病區(qū)轉(zhuǎn)了個(gè)遍。
2006年畢業(yè)之時(shí)，彭亞琴選擇了留在院區(qū)工作。普兒、新生兒、危重癥病兒隨機(jī)輪轉(zhuǎn)；門診、急診、病房往復(fù)循環(huán)。這就是她以前日常工作的場(chǎng)景，高壓的工作節(jié)奏養(yǎng)成了她干練的性格，長(zhǎng)期一線看診的經(jīng)歷，也使她積累了寶貴的診療經(jīng)驗(yàn)。經(jīng)過十余年的歷練，在自己的兒內(nèi)科專業(yè)領(lǐng)域，她已變得更加從容、自信。
十余年的兒內(nèi)科臨床從業(yè)經(jīng)驗(yàn)，帶給了她對(duì)兒內(nèi)科診療的認(rèn)知和把控。彭亞琴的另一“手”則是建立在兒內(nèi)科基礎(chǔ)上的兒童保健。
2016年10月，離開中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院的彭亞琴來到了媽咪知道兒科診所，做兒內(nèi)科醫(yī)生的同時(shí)兼任兒保醫(yī)生一職。彭亞琴坦言，“因?yàn)楹⒆釉?歲時(shí)已形成一定的思維和反應(yīng)模式，在這之前糾正會(huì)更有利。近年來國內(nèi)的家長(zhǎng)也越來越重視兒童保健，目前兒保的需求也越來越多，只有兒內(nèi)科和兒保工作都兼顧，成為雙面手，才能更好地滿足客戶的需求�！�
在彭亞琴眼里，兒內(nèi)科和兒保是不分家的。“還在中山一院的時(shí)候，兒內(nèi)科醫(yī)生也會(huì)兼任兒保工作，因?yàn)榛颊呒议L(zhǎng)在帶孩子看診的過程也會(huì)咨詢一些兒童保健方面的問題，只不過受診療時(shí)間所限，這類兒保檢查在綜合性公立醫(yī)院，往往比較簡(jiǎn)單，無法徹底深入地進(jìn)行全面檢查，達(dá)不到應(yīng)有的效果�！�
在提及兒保的重要性時(shí)，彭亞琴表示，兒童保健可以起到“防微杜漸”的作用，與中醫(yī)倡導(dǎo)的“上醫(yī)治未病”有異曲同工之妙。它通過對(duì)各年齡段孩子的體格生長(zhǎng)、心理行為發(fā)育、喂養(yǎng)等多方面進(jìn)行監(jiān)測(cè)，全面了解兒童發(fā)育情況，為孩子健康成長(zhǎng)提供科學(xué)指導(dǎo)。在給孩子做兒保的過程中，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)并消除潛在的不良因素，起到防患于未然、早發(fā)現(xiàn)早治療的作用；同時(shí)我們也會(huì)指導(dǎo)家長(zhǎng)規(guī)范孩子的膳食結(jié)構(gòu)，通過營(yíng)養(yǎng)均衡、體格鍛煉等手段提高孩子的身體素質(zhì)，進(jìn)而降低發(fā)病率。
從在媽咪知道診所接診的病例來看，兒內(nèi)科的患者在看診過程中也涉及兒保問題，因?yàn)楹芏嗉膊〉恼T因不是孤立的，也涉及平時(shí)的預(yù)防保健問題；與此同時(shí)，很多帶孩子來做兒保的家長(zhǎng)也會(huì)提出兒內(nèi)科相關(guān)問題。彭亞琴認(rèn)為，全面的兒內(nèi)兒保知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，有助于給用戶提供更透徹、更準(zhǔn)確、更有效的診療方案。這也正是彭亞琴的優(yōu)勢(shì)所在。
病人與醫(yī)生的博弈
“每天都是拼命趕時(shí)間，這是常態(tài)�！彪m然已離開公立醫(yī)院，但那種忙碌的感覺彭亞琴從未忘記。
“在門診，一個(gè)上午4個(gè)小時(shí)，少則接診40多個(gè)病人，多則60多個(gè)，平均每個(gè)患者的接診時(shí)間是4分鐘左右。如果遇到高峰期，拖班到下午1點(diǎn)鐘也是有的�！贬t(yī)院每天有固定的掛號(hào)量發(fā)放給患者，彭亞琴要做的是和時(shí)間賽跑。
趕時(shí)間的不止是醫(yī)生，家長(zhǎng)亦是如此。在公立三甲醫(yī)院，候診室門外是滿臉焦慮和步履匆匆的病患家屬，他們想早點(diǎn)看病，但又不得不長(zhǎng)時(shí)間等候。
“在高峰期，醫(yī)院早上8點(diǎn)一開診，號(hào)就滿了，有的家長(zhǎng)甚至要等4個(gè)小時(shí)�！迸韥喦僬f道。
彭亞琴耳邊自然少不了抱怨：“等了3、4個(gè)小時(shí)，看病就3、4分鐘。醫(yī)生幾分鐘就把我們打發(fā)了！”家長(zhǎng)有很多疑問根本來不及在幾分鐘的看診時(shí)間里問，下一個(gè)等待看診的病人已經(jīng)在催了。
心急如焚的家長(zhǎng)和疲憊不堪的醫(yī)生，雙方的對(duì)峙與抗衡，源于大環(huán)境下造成的溝通不暢、就醫(yī)體驗(yàn)不佳以及醫(yī)療資源的短缺。
對(duì)此彭亞琴感到無奈，“自己想看慢一點(diǎn)，有的孩子病情比較復(fù)雜一點(diǎn)，但是后面會(huì)有病人催你，甚至和你吵架，這樣很容易出現(xiàn)醫(yī)患矛盾，甚至可能會(huì)造成醫(yī)療事故�！彪m然醫(yī)療事故從未發(fā)生在自己身上，但彭亞琴始終認(rèn)為，用3、4分鐘接診一個(gè)病人風(fēng)險(xiǎn)很大，“小孩病情變化快，稍不注意就可能出現(xiàn)問題�！�
彭亞琴想為患者和自己爭(zhēng)取更多的時(shí)間，但是受限于現(xiàn)有體制與醫(yī)院的管理模式，醫(yī)生很難去改變現(xiàn)狀。
“醫(yī)患矛盾突出，醫(yī)生執(zhí)業(yè)環(huán)境惡化，兒科醫(yī)生工作強(qiáng)度高�！迸韥喦僦毖圆恢M。曾經(jīng)28小時(shí)大夜班高強(qiáng)度工作，也得扛，“太累了，熬不住”。從某種程度來說，這就是兒科醫(yī)生現(xiàn)狀的縮影。
彼此尋求認(rèn)可
“希望醫(yī)生的價(jià)值能被認(rèn)可，患者的訴求能被滿足。”這是彭亞琴理想的醫(yī)患關(guān)系。而這種“價(jià)值認(rèn)可”來自患者的口碑與醫(yī)院所帶來的個(gè)人職業(yè)發(fā)展前景。
體制的禁錮，個(gè)人是無法撼動(dòng)的。離開公立醫(yī)院，彭亞琴選擇了一家私立兒科診所，她的價(jià)值認(rèn)可是否得以滿足？
彭亞琴認(rèn)為，公立醫(yī)院不是醫(yī)生唯一的選擇，私立診所同樣也可以“為人民服務(wù)”并大有可為。私立診所提供的預(yù)約服務(wù)、周到細(xì)致的導(dǎo)診服務(wù)、溫馨私密的就醫(yī)環(huán)境、診前診中診后全方位專業(yè)化的解惑服務(wù)，對(duì)那些在時(shí)間安排、就醫(yī)環(huán)境、就醫(yī)體驗(yàn)有要求的客戶群體非常有吸引力，對(duì)公立醫(yī)院起到了一定的分流作用，從某種意義來說，私立診所是另一種形式的“分級(jí)診療”。
公立醫(yī)院之所以患者高度集中，重要的一點(diǎn)是患者對(duì)其醫(yī)生水平的信賴，私立診所要同臺(tái)競(jìng)爭(zhēng)，就必須在醫(yī)生資源上予以保障。據(jù)了解，彭亞琴所在的“媽咪知道兒科診所”就職的醫(yī)生分別來自中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、深圳市兒童醫(yī)院、香港大學(xué)深圳醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院等知名三甲醫(yī)院，均都具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
除了醫(yī)生資源方面的保障，良好的口碑也是關(guān)鍵。在彭亞琴看來，在媽咪知道兒科診所看病跟以前公立醫(yī)院最大的不同，是有足夠的時(shí)間與孩子互動(dòng)、與家長(zhǎng)了解孩子的病史、解釋病情及治療方案，提供家庭護(hù)理意見，看診后還能及時(shí)追蹤孩子的病情變化及治療效果，讓家長(zhǎng)感到放心。
現(xiàn)在的工作模式，讓彭亞琴有更多的精力用于精細(xì)化的診療、答疑上，自己也有更多時(shí)間學(xué)習(xí)、提升自身的專業(yè)水平。而對(duì)患者而言，預(yù)約就診免去了排隊(duì)時(shí)間的浪費(fèi)，有充分的時(shí)間與醫(yī)生溝通，從病因到治療、預(yù)防等各個(gè)環(huán)節(jié)得到專業(yè)的解答，同時(shí)也沒有過度的醫(yī)療，就醫(yī)體驗(yàn)大為改善。
真正給孩子有溫度的醫(yī)療，是彭亞琴在媽咪知道兒科診所所堅(jiān)持的。
【醫(yī)生簡(jiǎn)介】
彭亞琴，中山大學(xué)碩士。原就職于中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院。2006年碩士畢業(yè)于中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院臨床兒科專業(yè)，留院區(qū)工作并擔(dān)任主治醫(yī)師，從事兒科臨床工作10余年。具有美國兒科學(xué)會(huì)和心臟病學(xué)會(huì)認(rèn)證的兒科急救(BLS)和兒科高級(jí)生命支持（PALS）證書。
擅長(zhǎng)：兒童常見呼吸道疾病（上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、慢性咳嗽等）、消化道疾�。ǜ篂a、胃炎、胃腸功能紊亂等）、泌尿道疾�。谀虻栏腥�、急性腎炎等）及其他兒科常見病的診療和兒童保�。▋和w格生長(zhǎng)和發(fā)育監(jiān)測(cè)、兒童早期發(fā)展促進(jìn)、喂養(yǎng)指導(dǎo)等）。
【媽咪知道簡(jiǎn)介】
“媽咪知道”于2014年2月14日由深圳市醫(yī)信科技有限公司創(chuàng)立，包含“媽咪知道App”和“媽咪知道兒科診所”兩大產(chǎn)品，為用戶提供“線上+線下”一站式母嬰醫(yī)療健康服務(wù)。“媽咪知道App”是母嬰類健康咨詢平臺(tái)，獨(dú)家簽約北上廣深等全國9大重點(diǎn)城市三甲級(jí)醫(yī)院產(chǎn)科、兒科醫(yī)生，在線候診、隨時(shí)響應(yīng)，解決媽媽和寶寶的健康問題�！皨屵渲纼嚎圃\所”秉持“有溫度的醫(yī)療”的服務(wù)理念，由三甲兒童醫(yī)院明星醫(yī)師以及外籍知名專家組成醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，依據(jù)并遵從“循證醫(yī)學(xué)”的診療方法，為孩子提供國際標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)。
（編輯：華夏嬰童網(wǎng)）