冬天來(lái)了,各大醫(yī)院小兒科又忙碌了起來(lái),許多家長(zhǎng)帶著寶貝來(lái)到醫(yī)院,憂心忡忡地對(duì)醫(yī)生說(shuō),我家寶貝喉嚨里呼嚕呼嚕叫不停,醫(yī)生查看患兒后診斷為急性毛細(xì)支氣管炎。家長(zhǎng)感到茫然。那么什么是急性毛細(xì)支氣管炎呢?家長(zhǎng)又要如何做呢?
什么是寶貝毛細(xì)支氣管炎?
我們說(shuō)急性毛細(xì)支氣管炎是嬰兒時(shí)期最常見的一種嚴(yán)重的急性下呼吸道感染,其特征為具有呼吸道感染癥狀和阻塞性肺氣腫的特征,是一種以嚴(yán)重口嵩憋為主要表現(xiàn)的特殊類型的肺炎。
該病僅見于2歲以前寶貝,尤其以6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒最為多見(80%)。寒冷季節(jié)發(fā)病率最高,多為散發(fā)性,亦可成為流行。
病原為病毒,呼吸道合胞病毒最常見,也是本病流行時(shí)的唯一病原。
有哪些表現(xiàn)?
發(fā)病前多有上呼吸道感染病原的接觸史,以上呼吸道感染癥狀開始,臨床主要表現(xiàn)為持續(xù)劇烈的干咳和發(fā)作性呼吸困難(呼吸急促、費(fèi)力、呻吟、鼻翼煽動(dòng))及喘憋,體溫多不高。
病情一般在咳喘發(fā)生后2-5天內(nèi)較嚴(yán)重,經(jīng)正確處理后多能于1周左右恢復(fù)而痊愈,故預(yù)后大多良好。
少數(shù)危重者可并發(fā)呼吸功能衰竭、心功能衰竭、脫水。約有20%以上的患兒可發(fā)展為小兒哮喘,病死率1%-3%。
該病的治療關(guān)鍵是控制喘憋,解除呼吸困難,氧氣療法,精心護(hù)理,同時(shí)應(yīng)注意預(yù)防并發(fā)癥。
家庭護(hù)理7個(gè)要點(diǎn)
盡管有少數(shù)患兒可能發(fā)展成為重癥,但大多數(shù)患兒病情較輕,以在家用藥治療和護(hù)理為主,家長(zhǎng)應(yīng)遵醫(yī)囑給患兒按時(shí)用藥并做好家庭護(hù)理:
1.保暖
溫度變化,尤其是寒冷的刺激可降低支氣管黏膜局部的抵抗力,加重病情。因此,家長(zhǎng)要隨氣溫變化及時(shí)給患兒曾減衣物,尤其是睡眠時(shí)要給患兒蓋好被子,使體溫保持在36.5℃以上。
2.多喂水
小兒可有不同程度的發(fā)熱,水分蒸發(fā)較大,應(yīng)注意給患兒多喂水。可用糖水或糖鹽水補(bǔ)充,也可用米湯、蛋湯補(bǔ)給。飲食以半流質(zhì)為主,以增加體內(nèi)水分,滿足機(jī)體需要。
3.營(yíng)養(yǎng)充分
寶貝患病時(shí)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)消耗較大,加之發(fā)熱及細(xì)菌毒素影響胃腸功能,消化吸收不良,因而患兒體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)缺乏是不容忽視的。對(duì)此,家長(zhǎng)對(duì)患兒要采取少量多餐的方法,給予清淡、或流質(zhì)飲食,如稀飯、煮透的面條、雞蛋羹、新鮮蔬菜等。
4.翻身拍背
患兒咳嗽、咳痰時(shí),表明支氣管內(nèi)分泌物增多,為促進(jìn)分泌物順利排出,可用霧化吸入劑幫助祛痰,每日2-3次,每次5—20分鐘。如果是嬰幼兒,除拍背外,還應(yīng)幫助翻身,每1-2小時(shí)一次,使患兒保持半臥位,有利痰液排出。
5.退熱
小兒多為中低熱,如果體溫在38.5℃以下,一般無(wú)需給予退熱藥,主要針對(duì)病因治療,從根本上解決問題。如果體溫高,較大兒童可予物理降溫,即用冷毛巾頭部濕敷或用溫水擦澡,但幼兒不宜采用此方法,必要時(shí)應(yīng)用藥物降溫。
6.保持家庭良好環(huán)境
患兒所處居室要溫暖、通風(fēng)和采光良好,并且空氣中要有一定濕度,防止過分干燥。如果家中有吸煙者最好戒煙或去室外吸煙,防止煙害對(duì)患兒的不利影響。
7.預(yù)防措施
注意預(yù)防呼吸道感染。
(編輯:愛動(dòng)腦)