冬天來了,各大醫(yī)院小兒科又忙碌了起來,許多家長帶著寶貝來到醫(yī)院,憂心忡忡地對醫(yī)生說,我家寶貝喉嚨里呼嚕呼嚕叫不停,醫(yī)生查看患兒后診斷為急性毛細支氣管炎。家長感到茫然。那么什么是急性毛細支氣管炎呢?家長又要如何做呢?
什么是寶貝毛細支氣管炎?
我們說急性毛細支氣管炎是嬰兒時期最常見的一種嚴重的急性下呼吸道感染,其特征為具有呼吸道感染癥狀和阻塞性肺氣腫的特征,是一種以嚴重口嵩憋為主要表現(xiàn)的特殊類型的肺炎。
該病僅見于2歲以前寶貝,尤其以6個月以內的嬰兒最為多見(80%)。寒冷季節(jié)發(fā)病率最高,多為散發(fā)性,亦可成為流行。
病原為病毒,呼吸道合胞病毒最常見,也是本病流行時的唯一病原。
有哪些表現(xiàn)?
發(fā)病前多有上呼吸道感染病原的接觸史,以上呼吸道感染癥狀開始,臨床主要表現(xiàn)為持續(xù)劇烈的干咳和發(fā)作性呼吸困難(呼吸急促、費力、呻吟、鼻翼煽動)及喘憋,體溫多不高。
病情一般在咳喘發(fā)生后2-5天內較嚴重,經正確處理后多能于1周左右恢復而痊愈,故預后大多良好。
少數危重者可并發(fā)呼吸功能衰竭、心功能衰竭、脫水。約有20%以上的患兒可發(fā)展為小兒哮喘,病死率1%-3%。
該病的治療關鍵是控制喘憋,解除呼吸困難,氧氣療法,精心護理,同時應注意預防并發(fā)癥。
家庭護理7個要點
盡管有少數患兒可能發(fā)展成為重癥,但大多數患兒病情較輕,以在家用藥治療和護理為主,家長應遵醫(yī)囑給患兒按時用藥并做好家庭護理:
1.保暖
溫度變化,尤其是寒冷的刺激可降低支氣管黏膜局部的抵抗力,加重病情。因此,家長要隨氣溫變化及時給患兒曾減衣物,尤其是睡眠時要給患兒蓋好被子,使體溫保持在36.5℃以上。
2.多喂水
小兒可有不同程度的發(fā)熱,水分蒸發(fā)較大,應注意給患兒多喂水。可用糖水或糖鹽水補充,也可用米湯、蛋湯補給。飲食以半流質為主,以增加體內水分,滿足機體需要。
3.營養(yǎng)充分
寶貝患病時營養(yǎng)物質消耗較大,加之發(fā)熱及細菌毒素影響胃腸功能,消化吸收不良,因而患兒體內營養(yǎng)缺乏是不容忽視的。對此,家長對患兒要采取少量多餐的方法,給予清淡、或流質飲食,如稀飯、煮透的面條、雞蛋羹、新鮮蔬菜等。
4.翻身拍背
患兒咳嗽、咳痰時,表明支氣管內分泌物增多,為促進分泌物順利排出,可用霧化吸入劑幫助祛痰,每日2-3次,每次5—20分鐘。如果是嬰幼兒,除拍背外,還應幫助翻身,每1-2小時一次,使患兒保持半臥位,有利痰液排出。
5.退熱
小兒多為中低熱,如果體溫在38.5℃以下,一般無需給予退熱藥,主要針對病因治療,從根本上解決問題。如果體溫高,較大兒童可予物理降溫,即用冷毛巾頭部濕敷或用溫水擦澡,但幼兒不宜采用此方法,必要時應用藥物降溫。
6.保持家庭良好環(huán)境
患兒所處居室要溫暖、通風和采光良好,并且空氣中要有一定濕度,防止過分干燥。如果家中有吸煙者最好戒煙或去室外吸煙,防止煙害對患兒的不利影響。
7.預防措施
注意預防呼吸道感染。
(編輯:愛動腦)