寶貝出生后就出現(xiàn)溢奶、喂養(yǎng)不進(jìn)的情況,醫(yī)生確診為先天性食道閉鎖,當(dāng)即決定進(jìn)行手術(shù),目前手術(shù)較成功,請問寶貝為何會患上先天性食道閉鎖?手術(shù)是否留下后遺癥?有無可能還需要進(jìn)行二次手術(shù)?
先天性食道閉鎖是新生兒的一種嚴(yán)重的消化道發(fā)育畸形,發(fā)病率約為3000個新生兒中有一例,多見于早產(chǎn)未成熟兒,并常伴有心血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)或消化道其他畸形,如不及時治療,很容易引起吸入性肺炎,甚至危及寶貝的生命。
先天性食道閉鎖的具體病因目前尚不明確,一般認(rèn)為在胚胎發(fā)育初期,食管與氣管兩者共用一管,均由原始前腸發(fā)生,5~6周后兩者被分隔開,其后食管有一個由實心到空心的變化過程。如胚胎在此期間發(fā)育不正常,食管與氣管的分隔、食管空化不全或發(fā)生障礙,即形成食道閉鎖。
新生兒食道閉鎖可分為六種不同形態(tài),但以食道近端盲閉,遠(yuǎn)端與氣管形成瘺管的III型最為常見。一般閉鎖盲端相距在2厘米以內(nèi),可行一期食管吻合術(shù),大多數(shù)寶貝可一期吻合,部分需行分期手術(shù)和代食道術(shù)。只要及時發(fā)現(xiàn)、及時治療,食管閉鎖的手術(shù)效果絕大多數(shù)是很好的,尤其是III型的食管閉鎖,術(shù)后寶貝幾乎和正常人一樣,只有一小部分食管閉鎖的寶貝需要進(jìn)行食管擴(kuò)張,但即使擴(kuò)張也只需1~3次即可。
(編輯:七寶)