正常兒童前囟門閉合的時(shí)間范圍在4-26月齡之間，極少數(shù)嬰兒（1%）在3月齡前已經(jīng)閉合，1/3的嬰兒在12個(gè)月齡時(shí)閉合，到24個(gè)月齡時(shí)有96%的兒童前囟門閉合。囪門是什么？

　　人的顱骨并不是一塊大的、完整的骨頭，而是由6塊小骨頭組成，它們連接在一起形成堅(jiān)硬的外殼以保護(hù)顱腔內(nèi)的腦組織不受外界的傷害。在寶貝剛出生后的一段時(shí)間內(nèi)，由于顱骨尚未發(fā)育完全，所以骨與骨之間存在縫隙，縫隙小的就表現(xiàn)為骨縫，縫隙大的就稱為囟門。

　　在頭的頂部和枕后有兩個(gè)沒有骨頭覆蓋的區(qū)域，分別形成前囟門和后囟門。前囟是由兩塊額骨和頂骨形成的菱形間隙，俗稱“天門蓋”，位于頭頂部前面中央的地方。后囟是由兩塊頂骨和枕骨形成的三角間隙，位于頭后部的正中，一般約在嬰兒出生后6-8周就關(guān)閉了。因此，人們通常所說(shuō)的“囟門”主要是指前囟門。

　　囪門閉合過(guò)早會(huì)影響腦部發(fā)育？

　　雖然絕大多數(shù)寶貝的囟門在1-1.5歲之間閉合，但不代表早于這個(gè)時(shí)間的就一定是囟門早閉。如果出生時(shí)寶貝的前囟門就偏小，那么相應(yīng)的關(guān)閉也偏早。囟門是還沒完全閉合的骨縫，這樣就給顱骨內(nèi)的大腦發(fā)育留有一定的空間，發(fā)現(xiàn)寶貝的囟門閉合過(guò)早時(shí)，必須要結(jié)合寶貝的頭圍發(fā)育情況。

　　如果新生兒時(shí)就發(fā)現(xiàn)寶貝的頭圍比正常者略小，那么隨著月齡增長(zhǎng)面骨發(fā)育正常而兩側(cè)額骨及顳骨向上傾斜，頭圍發(fā)育遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于正常標(biāo)準(zhǔn)的最低值，出現(xiàn)小頭畸形，那么就會(huì)存在腦容量不足，大腦發(fā)育不良，造成智力低下。這就需要專業(yè)的治療，以及后天輔助訓(xùn)練來(lái)幫助改善大腦的功能。

　　如果頭圍繼續(xù)發(fā)育，生長(zhǎng)速度正常，則一般不會(huì)影響智力發(fā)育。囪門閉合延遲是缺鈣嗎？

　　囟門遲閉也沒有一個(gè)絕對(duì)的標(biāo)準(zhǔn)，一般超過(guò)1歲半還沒有閉合可以認(rèn)為閉合延遲，不過(guò)囟門遲閉不能代表寶貝的發(fā)育異常。

　　有的寶貝生下來(lái)囟門就比較大，而完全閉合需要一個(gè)時(shí)間過(guò)程，因此相對(duì)來(lái)說(shuō)閉合的時(shí)間就比較晚。

　　如果發(fā)現(xiàn)寶貝出現(xiàn)囟門過(guò)大或閉合過(guò)晚，父母最好帶寶貝到醫(yī)院，通過(guò)檢查來(lái)排除是否有腦積水、先天性甲狀腺功能低下、佝僂病等疾病。

　　囟門關(guān)閉時(shí)間早晚因人而異，遲遲不閉是否由疾病因素引起，需定期隨訪觀察，結(jié)合寶貝頭圍發(fā)育及神經(jīng)、精神發(fā)育情況來(lái)綜合評(píng)判。

　　如何觀察寶貝的囟門？

　　觀察寶貝的囟門一般注意幾個(gè)方面：囟門的大小、凹凸和搏動(dòng)。

　　1.囟門過(guò)大是指囟門遠(yuǎn)大于正常標(biāo)準(zhǔn)，往往大于3.5×3.5厘米，有時(shí)甚至延長(zhǎng)至額際。囟門過(guò)小是指剛出生的寶貝的前囟差不多僅有手指尖大，或小到用手都摸不到囟門，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于1.5×1.5厘米。囟門過(guò)大可能是由于先天性佝僂病、腦積水等疾病引起；囟門過(guò)小可能出現(xiàn)小頭畸形的情況。

　　2.另外，囟門原本是平的，如果突然鼓了起來(lái)，摸上去特別飽滿，感覺比較硬，囟門的跳動(dòng)明顯。同時(shí)寶貝比較暴躁，哭鬧厲害，或者伴有發(fā)燒、嘔吐、抽搐等癥狀。這些都是顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，表明顱內(nèi)有感染，寶貝可能患上了腦膜炎、腦炎等疾病，這時(shí)一定要帶寶貝到醫(yī)院就診。

　　3.囟門凹陷比較常見的原因是因?yàn)楦篂a導(dǎo)致機(jī)體脫水而引起的。寶貝同時(shí)存在精神不振，眼眶凹陷、皮膚彈性差，以及小便減少等情況。需要注意補(bǔ)充水分、電解質(zhì)等。

（編輯：愛動(dòng)腦）