正常情況下,從陣痛來臨到子宮頸口完全打開,初產(chǎn)婦一般平均需要10個(gè)小時(shí),而經(jīng)產(chǎn)婦平均也需要8個(gè)小時(shí)。而等到子宮頸口完全打開之后,胎兒通常還需要20-60分鐘才能娩出。所以,即使在家中出現(xiàn)陣痛等產(chǎn)兆,只要沒有其他特殊情況發(fā)生,一般不會(huì)發(fā)生“生在去醫(yī)院的路上”這種事情。
但是,如果從有陣痛到完成分娩只用了不到3小時(shí),那么就可以稱為“急產(chǎn)”了。醫(yī)學(xué)上對(duì)急產(chǎn)的界定則為:初產(chǎn)婦,每小時(shí)子宮頸擴(kuò)張的速度大于5厘米;經(jīng)產(chǎn)婦,每小時(shí)子宮頸擴(kuò)張速度大于10厘米。
急產(chǎn)對(duì)于胎兒和產(chǎn)婦都會(huì)造成不同程度的傷害。對(duì)于胎兒,由于急產(chǎn)時(shí)的宮縮力度過強(qiáng)、頻率過快,產(chǎn)婦子宮收張的間隔太短,會(huì)導(dǎo)致胎盤血液循環(huán)受阻,未娩出的胎兒很容易在子宮內(nèi)出現(xiàn)缺血、缺氧的狀況,進(jìn)而發(fā)生宮內(nèi)窘迫。所以說,當(dāng)急產(chǎn)發(fā)生在家中或路上,產(chǎn)婦自救以及家人的協(xié)助是最重要的。
假如來不及上醫(yī)院就發(fā)現(xiàn)孩子已經(jīng)快生出來了,為了避免孩子生在路上,最好直接留在家里分娩。對(duì)于毫無經(jīng)驗(yàn)的準(zhǔn)父母來說,突然要獨(dú)自面對(duì)寶寶即將出生的過程,緊張的心情可想而知。此時(shí)應(yīng)努力告訴自己及家人不要慌張,撥打120電話,請(qǐng)120急救中心派最近的醫(yī)生到家里協(xié)助分娩。然后把家里的門打開,方便醫(yī)生的到來。
準(zhǔn)備幾條干凈的大浴巾或毛巾(用來吸附流出的血液以及擦拭嬰兒),用打火機(jī)燒過的消毒的剪刀、酒精(如沒有可用白酒)。產(chǎn)婦躺在床上,在床下墊上毯子。
接下來產(chǎn)婦要用力讓胎兒慢慢娩出,用力時(shí)要大口喘氣,不要屏氣。頭部露出時(shí),用雙手托住頭部,注意千萬不能硬拉或扭動(dòng)。當(dāng)嬰兒肩部露出時(shí),用兩手托著頭和身體,慢慢地向外提出。為了避免產(chǎn)道和會(huì)陰撕裂,準(zhǔn)爸爸或家人可以一手拿小毛巾壓住會(huì)陰,另一手擋著胎兒,并稍微向上引導(dǎo)胎兒,慢慢地?cái)D出陰道口。
在胎頭娩出之后,身體接著就會(huì)出來。由于嬰兒身上有羊水和胎脂,所以感覺很濕很滑溜。剛出生的新生兒體溫不穩(wěn)定,要注意保暖。
胎兒娩出后,要察看是否有哭聲。如果沒有哭聲的話,可以馬上把嬰兒倒提起來,使他哭出聲音,然后再把嬰兒包裹起來。
不要急著剪臍帶,可以等醫(yī)生到來后進(jìn)行處理。如需自行剪掉,要先將臍帶用橡皮筋或繩子在中間綁緊,留出至少距離新生兒腹部5厘米以上。
在嬰兒出生后不久,胎盤通常會(huì)跟著娩出。此時(shí)找容器把胎盤裝起來,稍后帶到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)師確認(rèn)一下,看胎盤是否完全娩出。假如胎盤沒有娩出,不用急著拉出來,等醫(yī)生到來后再處理。
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