經(jīng)過陣陣宮縮和最后的一朝分娩,孩子呱呱落生,10個(gè)月的懷胎旅程便告一段落了。這個(gè)時(shí)候,你的身體發(fā)生了很多的變化,你需要在坐月子期間逐步恢復(fù)身體。但是,很多媽媽往往忽視剛剛生產(chǎn)完的這24小時(shí)。產(chǎn)后24小時(shí)是很關(guān)鍵的時(shí)間段,你應(yīng)該怎么度過呢?
當(dāng)孩子降生后稍等片刻,胎盤隨之排出,接生人員會(huì)檢查胎盤是否完全,檢查會(huì)陰,對(duì)破裂的傷口進(jìn)行縫合,如果有側(cè)切的產(chǎn)婦,接生員會(huì)逐層地進(jìn)行縫合。輔助的醫(yī)生會(huì)站在產(chǎn)婦旁邊,輕輕地對(duì)子宮底部進(jìn)行按摩,促進(jìn)子宮的收縮。
注意喝水休息
產(chǎn)婦經(jīng)過分娩的努力后會(huì)很疲乏,這時(shí)可以喝些水,安靜地休息。在這段時(shí)間里產(chǎn)婦仍然會(huì)有腹痛、會(huì)陰傷口的疼痛以及分娩的疲憊,因此要安心休息。
護(hù)理新生兒
出生的嬰兒會(huì)大聲啼哭,接生人員會(huì)吸凈新生兒口鼻的黏液,擦干身上的羊水,交到臺(tái)下,將孩子放到開放的暖箱中進(jìn)行身體檢查,測(cè)量身高和體重,包裹好。
在分娩后,嬰兒處理完畢,護(hù)士會(huì)將新生兒抱到母親眼前,讓母親看看嬰兒的性別,并將嬰兒放到母親的懷里,讓嬰兒尋找乳頭,進(jìn)行第一次吸吮。
產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)
別忽視第4產(chǎn)程
當(dāng)傷口縫合完畢,產(chǎn)婦就要被挪下產(chǎn)床到觀察室休息觀察,這也叫第4產(chǎn)程。在這2小時(shí)中,主要觀察子宮復(fù)舊情況、陰道出血情況、會(huì)陰部是否水腫等,重要的是要盡快催促排出小便。因此,在第4產(chǎn)程期間,產(chǎn)婦要積極配合醫(yī)生。醫(yī)生會(huì)定時(shí)為產(chǎn)婦按壓宮底,觀察出血情況,及時(shí)促使產(chǎn)婦小便。
防止產(chǎn)后大出血
產(chǎn)后多見的是產(chǎn)后大出血,主要是由于子宮收縮不好,影響子宮內(nèi)血竇閉合,造成宮腔積血。當(dāng)宮腔積血不能及時(shí)排出的時(shí)候,子宮就像大口袋,不再收縮,造成產(chǎn)后大出血。當(dāng)然還有其他情況造成產(chǎn)后出血,如胎盤或胎膜殘留、陰道裂傷沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn),或者產(chǎn)婦本身孕期就貧血,凝血機(jī)制有問題,造成凝血障礙而出血。
第4產(chǎn)程結(jié)束后,產(chǎn)婦和嬰兒被送回病房休息。在接下來的24小時(shí)內(nèi)有以下幾方面應(yīng)該注意:
繼續(xù)觀察宮縮、陰道出血
子宮剛剛將孩子排出,還像個(gè)皮球那么大,產(chǎn)婦自己在腹部都可以觸及。如果總是像個(gè)硬球,就說明宮縮良好,如果松軟就會(huì)發(fā)生產(chǎn)后出血;氐讲》浚o(hù)士還會(huì)不時(shí)地來按壓宮底,了解宮縮情況,產(chǎn)婦要很好地配合。
抓緊時(shí)間休息
剛剛生完孩子,一切都是新鮮的。但是對(duì)于產(chǎn)婦來說,這個(gè)時(shí)候休息、恢復(fù)體力是最重要的。來日方長(zhǎng),孩子什么時(shí)間看都可以,但一定要休息好了才有精力照顧孩子。
拒絕探視
這時(shí)產(chǎn)婦是虛弱的,孩子是稚嫩的,應(yīng)該拒絕多人圍觀,只有丈夫和1-2個(gè)親屬就足矣。太多人產(chǎn)婦休息不好,還容易有細(xì)菌病毒的感染,其他人等產(chǎn)婦回家或出滿月再看望也不遲。
及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
許多產(chǎn)婦是晚上進(jìn)的產(chǎn)房,早上分娩,因此分娩結(jié)束后會(huì)非常饑餓,回到病房及時(shí)吃些易消化的食物,有利于恢復(fù)精力和體力。
不能因?yàn)榕绿郾镄”?/p>
如果吃了不少、喝了許多仍然沒有便意,幾個(gè)小時(shí)過去了,就要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,是否有膀胱麻痹的現(xiàn)象,醫(yī)生會(huì)積極處理。值得強(qiáng)調(diào)的是,產(chǎn)婦不能怕痛,不敢小便,一定克服困難把小便及時(shí)徘出。
適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變
生完孩子成為母親,社會(huì)角色發(fā)生轉(zhuǎn)變,一定要盡快適應(yīng)。所有的事情一定從孩子出發(fā),母乳喂養(yǎng)時(shí)可能因?yàn)楹⒆雍尤轭^的姿勢(shì)不對(duì),造成乳頭皸裂。這不是孩子的錯(cuò),是媽媽沒有掌握好喂孩子的姿勢(shì),所以要調(diào)整,堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。順產(chǎn)的母親恢復(fù)很快,要盡快下地活動(dòng),盡量自己照顧孩子。這樣有助于親子關(guān)系的建立。
有些新媽媽因?yàn)楹⒆拥男詣e和自己預(yù)想的不同、自己不會(huì)帶孩子、產(chǎn)后子宮收縮的疼痛、家人照顧不周等,會(huì)出現(xiàn)抑郁情緒。這種情緒要從產(chǎn)前開始就積極做好預(yù)防,及時(shí)調(diào)整自己的情緒,以積極樂觀的心態(tài)對(duì)待孩子,克服抑郁情緒,樂觀面對(duì)周圍的一切。
哺乳
產(chǎn)后對(duì)于母親來說最重要的是哺乳。剛剛生完孩子,可能沒有什么乳汁分泌,但一定要讓孩子不斷吸吮,奶很快就下來了。生后盡早讓孩子吸吮母親的乳頭,就會(huì)刺激母親產(chǎn)生泌乳素,越吸越多。剛開始時(shí)只有一點(diǎn)清水,這是很珍貴的初乳,一定讓孩子使勁吸。
孩子吃奶很費(fèi)力氣,我們常說“使出吃奶的勁兒”就是這個(gè)道理,所以孩子可能吃一會(huì)兒就睡著了,一會(huì)兒哭了再吃,不分時(shí)間不分鐘點(diǎn),這叫按需哺乳。
孩子剛出生時(shí)胃像個(gè)小玻璃球,有一點(diǎn)點(diǎn)就夠吃了,一周才長(zhǎng)成乒乓球大小,兩周才像雞蛋大。一些新媽媽老擔(dān)心孩子餓著,就著急喂奶粉,其實(shí)這都是大人的誤解。而且一旦在最初就把孩子喂成大胃,將來孩子便總吃不飽,肥胖兒的幾率也就比正常喂養(yǎng)的孩子高。
預(yù)防并發(fā)癥
產(chǎn)后24小時(shí)之內(nèi)會(huì)有護(hù)士進(jìn)行外陰的清洗,但自己大便后要及時(shí)清洗外陰,以免發(fā)生感染。當(dāng)有發(fā)燒時(shí),要及時(shí)找醫(yī)生看,請(qǐng)醫(yī)生鑒別是正常的吸收熱,還是感染發(fā)熱。如果還發(fā)生腹痛、會(huì)陰下墜疼痛等,要及時(shí)找醫(yī)生檢查,不要延誤病情。
剖宮產(chǎn)后注意什么
剖宮產(chǎn)和順產(chǎn)有些區(qū)別,剖宮產(chǎn)是腹部傷口,會(huì)應(yīng)用麻醉藥物。手術(shù)結(jié)束后,產(chǎn)婦也會(huì)使用一段時(shí)間的止疼泵,一般6小時(shí)后可以去枕平臥,可以少量喝水,吃些流食,排氣后再吃飯。這是因?yàn)槁樽砗笠饾u恢復(fù),以免引起頭痛,而且不排氣吃東西怕引起惡心嘔吐,加重腹脹。因此,剖宮產(chǎn)后盡量在床上多翻身,刺激腸蠕動(dòng)盡快排氣。
剖宮產(chǎn)術(shù)后還會(huì)有尿管,一般于24小時(shí)后拔除。拔出尿管后,產(chǎn)婦要盡早下地活動(dòng),以利康復(fù)。
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