早產(chǎn)是所有產(chǎn)婦都不愿碰到的事,胎兒在肚子里多待一天比出來(lái)待一周甚至一個(gè)月都要好。但是萬(wàn)一不幸碰到早產(chǎn),產(chǎn)婦也不要太驚慌,家庭成員、產(chǎn)婦要配合醫(yī)院做好早產(chǎn)兒的護(hù)理,幫助寶寶度過(guò)難關(guān)。
出生后的成長(zhǎng)闖關(guān)
早產(chǎn)兒是指胎齡未滿37周(小于260天)、出生體重不足2500克、身長(zhǎng)在46厘米以下的嬰兒。過(guò)早地來(lái)到人世,使早產(chǎn)兒先天不足,體內(nèi)各器官發(fā)育不成熟,體質(zhì)弱,適應(yīng)環(huán)境能力差。
1.呼吸關(guān)
早產(chǎn)兒因呼吸中樞發(fā)育不成熟,呼吸常不規(guī)則,甚至出現(xiàn)頻繁的呼吸暫;蚝粑ソ。此外,人體與外界環(huán)境進(jìn)行氣體交換的基本單位是肺泡,肺泡要保持張開狀態(tài)而不萎陷,需要一種稱為肺泡表面活性物質(zhì)的參與。
早產(chǎn)兒的肺泡表面活性物質(zhì)較少,容易出現(xiàn)肺泡萎陷,通氣降低,出現(xiàn)呼吸困難和呼吸衰竭。因此,早產(chǎn)兒應(yīng)在醫(yī)院接受治療,進(jìn)行氣管插管并注射肺泡表面活性物質(zhì)。早產(chǎn)兒出院后,家長(zhǎng)也要密切注意孩子的呼吸。由于早產(chǎn)兒比較容易出現(xiàn)呼吸暫停,因此一旦發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)兒“忘”了呼吸,家長(zhǎng)要及時(shí)刺激他,如彈彈他的腳板底,提醒他呼吸。
2.感染關(guān)
早產(chǎn)兒和低出生體重兒發(fā)生細(xì)菌感染的危險(xiǎn)性大于足月健康的新生兒。新生兒皮膚黏膜薄嫩,成為細(xì)菌侵襲的通路。臍部為開放的傷口,細(xì)菌易繁殖并進(jìn)入血液。部分免疫球蛋白雖可通過(guò)胎盤由母體進(jìn)入胎兒,但與胎齡有關(guān),胎齡越低,免疫球蛋白水平越低,故早產(chǎn)兒體內(nèi)免疫球蛋白水平較低,易發(fā)生各種感染性疾病,甚至敗血癥。
早產(chǎn)兒由于先天不足,抵抗力較弱,他們難以應(yīng)對(duì)外部環(huán)境的風(fēng)雨,所以應(yīng)密切觀察,以防萬(wàn)一。對(duì)早產(chǎn)兒的觀察主要由以下幾個(gè)方面進(jìn)行:
1.對(duì)外界溫度適應(yīng)程度
早產(chǎn)兒對(duì)外界溫度的適應(yīng)能力較足月新生兒差,過(guò)冷過(guò)熱均可對(duì)早產(chǎn)兒產(chǎn)生不利影響。過(guò)熱可能引起發(fā)燒,過(guò)冷則易患皮膚硬腫癥,甚至合并肺炎。
2.精神狀態(tài)如何
睡眠狀況是不是很好、清醒狀態(tài)吃奶后是不是很安詳,這些都直接關(guān)系早產(chǎn)兒的健康水平。
3.對(duì)外界刺激反應(yīng)如何
健康的新生兒應(yīng)呼吸均勻、哭聲響亮,手腳活動(dòng)活動(dòng),對(duì)外界反應(yīng)靈敏。對(duì)于早產(chǎn)兒,要看他對(duì)光線的眼部反應(yīng)如何,對(duì)聲音的反應(yīng)如何。
4.大小便如何
新生兒一天小便6次以上,說(shuō)明攝入水分足夠,少于6次應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分。胎糞多為深綠色,出生后2-3天可排盡。大便一般質(zhì)地均勻,無(wú)明顯的酸臭味。如果是母乳喂養(yǎng),糞便為淺黃色,奶粉喂養(yǎng)的糞便則為黃色或金黃色。早產(chǎn)兒消化系統(tǒng)差,一旦出現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時(shí)看醫(yī)生。
當(dāng)出現(xiàn)下列情況時(shí),應(yīng)及時(shí)看醫(yī)生:
●體溫下降到35℃以下,或上升到38℃以上,采取相應(yīng)的升溫或降溫措施后,仍沒有效果者;
●咳嗽,吐白沫,呼吸急促;
●吃奶驟減,臉色蠟黃,哭聲很弱;
●發(fā)生痙攣、抽搐等。
(編輯:愛動(dòng)腦)