一到秋天，寶寶腹部受涼使腸蠕動(dòng)增加，秋季腹瀉又成了家長(zhǎng)們熱議的話題。腹瀉是寶寶常見的疾病，幾乎每個(gè)寶寶都不止一次地發(fā)生腹瀉。誘發(fā)寶寶腹瀉的原因很多，比如突然改變飲食習(xí)慣、輔食添加過多過雜，增加了寶寶消化道的負(fù)擔(dān)！又或者天氣突變，寶寶腹部受涼使腸蠕動(dòng)增加或者細(xì)菌病毒感染等等均易誘發(fā)小兒腹瀉。這是因?yàn)閶胗變喊l(fā)育不成熟，調(diào)節(jié)機(jī)能差，免疫功能也不夠成熟，易發(fā)生腹瀉。嬰幼兒腹瀉，多發(fā)生于每年的秋冬季節(jié)，好發(fā)于6個(gè)月-2歲的寶寶。這種情況多發(fā)生于人工喂養(yǎng)兒，喂養(yǎng)時(shí)所用的器皿或食物如不經(jīng)過消毒或消毒不佳，即有感染的可能。病毒也可通過呼吸道或水源感染，這種情況多發(fā)生在每年的9月-次年1月，其中10-12月份是流行的高峰期，主要是輪狀病毒感染所引起的，又稱為秋冬季腹瀉。
輪狀病毒感染潛伏期一般為1-3天，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐、腹瀉及水、電解質(zhì)紊亂。大便的特點(diǎn)是稀水便、蛋花湯樣便，每次量比較多。腹瀉次數(shù)不等，多的每天達(dá)十余次。嬰幼兒腹瀉來勢(shì)洶洶，如果你不了解它，一下子還真被它嚇唬住了�，F(xiàn)在，我們就來了解一下什么是輪狀病毒吧。
傳染性很強(qiáng)的輪狀病毒
輪狀病毒是導(dǎo)致的嬰幼兒腹瀉最常見的病原，它在電子顯微鏡下非常有特點(diǎn)，就像古代戰(zhàn)車的車輪匝，所以用拉丁文的車輪rota來命名。這種病毒有很強(qiáng)的傳染力，在空氣中可存活2-3天，主要通過消化道傳播，但也可能存在呼吸道傳播。進(jìn)食了被污染的水、食物，或經(jīng)手口途徑接觸了被污染的表面，都有可能被傳染上。病毒入侵腸道后，在小腸絨毛頂端的柱狀上皮細(xì)胞內(nèi)復(fù)制，使細(xì)胞發(fā)生空泡變性和壞死，其微絨毛腫脹、不規(guī)則和變短，受累的腸黏膜上皮細(xì)胞脫落，致使小腸黏胰回吸收水分和電解質(zhì)的能力受損，腸液在腸腔內(nèi)大量積聚而腹瀉。同時(shí)，發(fā)生病變的腸黏膜細(xì)胞分泌乳糖酶不足，活性降低，使食物中的糖類消化不良而積滯在腸腔內(nèi)，并被細(xì)菌分解成小分子短鏈有機(jī)酸，使腸液的滲透壓增高，吸收水分進(jìn)入腸腔，加重腹瀉。因絨毛膜細(xì)胞修復(fù)需要一定時(shí)間，腹瀉有時(shí)可長(zhǎng)達(dá)1-2個(gè)月才治愈。
腹瀉寶寶護(hù)理關(guān)鍵：媽媽們要知道的基本原則
孩子腹瀉時(shí)，父母往往會(huì)手足無措。其實(shí)，腹瀉的家庭護(hù)理很重要。因?yàn)檩啝畈《疚改c炎屬于病毒性感染，使用抗菌素不僅無效，還可能造成孩子腸道正常菌群失調(diào)，加重腹瀉癥狀或使腹瀉遷延不愈。這時(shí)最首要的是保證液體的攝入，因此絕對(duì)不能禁食，所謂讓胃腸道短時(shí)間休息的說法是過時(shí)的誤論。
補(bǔ)充更多液體可保證生命安全，這些液體，盡可能多給；
1.口服補(bǔ)液鹽液（ORS）；口服食物性液體如米湯、菜湯、酸奶等：口服潔凈水
2.增加哺乳次數(shù)，延長(zhǎng)每次喂乳的時(shí)間
3.繼續(xù)補(bǔ)液直到腹瀉停止
一發(fā)生腹瀉就補(bǔ)鋅，補(bǔ)鋅能加速腸黏膜再生，可降低腹瀉的病程和嚴(yán)重程度及脫水的危險(xiǎn)。根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)，合理補(bǔ)充。
乳類食物：盡量增加喂養(yǎng)次數(shù)，應(yīng)每3小時(shí)喂一次奶；
對(duì)于繼發(fā)乳糖酶缺乏或持續(xù)性感染后腹瀉的患兒，應(yīng)使用無乳糖配方，至乳糖酶活性恢復(fù)，再轉(zhuǎn)為原喂養(yǎng)方式。
其他食物：選擇患兒平時(shí)習(xí)慣的、易于消化、能量高并能提供足夠基本維生素和礦物質(zhì)營(yíng)養(yǎng)的食物。
寶寶腹瀉期間，要避免油膩食物和含纖維多的食物。稍停幾天平常固體食物沒有關(guān)系，頂過三四天的嚴(yán)重腹瀉期后再慢慢彌補(bǔ)。腹瀉期間及恢復(fù)期不要給寶寶添加新的食物，胃腸道會(huì)因病而變特別敏感，不能耐受從未吃過的東西，而加重腹瀉。
寶寶腹瀉期間，尿量是提示脫水的重要指標(biāo)，如何觀察尿量呢？
觀察腹瀉寶寶是否脫水，有一個(gè)很重要指標(biāo)就是看他的尿量。假如系著尿布、紙尿褲，記排尿次數(shù)，看他一天尿幾次；稱量尿布重量，尿的比重接近于1，稱出來的重量就約等于尿量；記兩次尿的間隔時(shí)間，如果間隔時(shí)間比一股情況明顯延長(zhǎng)，提示孩子可能有脫水。
觀察脫水還有結(jié)合其他情況，如：寶寶哭是不是有眼淚；或者孩子不想吃飯，但特別想喝水，拿著一個(gè)水瓶他會(huì)跟你去搶來喝水；或者眼窩下陷；或者皮膚干燥等等，這些都提示我們孩子出現(xiàn)脫水。
針對(duì)腹瀉：無乳糖配方粉
輪狀病毒胃腸炎后會(huì)有短暫的乳糖不耐受，此時(shí)如果還讓寶寶喝鮮奶、普通配方奶或吃含乳糖、蔗糖類的食物，會(huì)延長(zhǎng)腹瀉的時(shí)間，或復(fù)發(fā)稀溏便。
無乳糖配方粉就是去掉了乳糖的奶粉，是專門適合孩子腹瀉期間喂養(yǎng)的奶粉。如圣元無乳糖配方粉為例，不合乳糖，避免乳糖不耐受，幫助阻斷腹瀉的惡性循環(huán)；優(yōu)化碳水化合物、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、多種微量元素、維生素，彌補(bǔ)腹瀉期營(yíng)養(yǎng)流失促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)；適宜的滲透壓，減輕腸道負(fù)擔(dān)，腸道更舒適。
腹瀉期開始食用，腹瀉癥狀緩解后繼續(xù)使用至少2周，以便腸道黏膜修復(fù)，乳糖酶活性恢復(fù)，再逐漸轉(zhuǎn)為原喂養(yǎng)方式。
孩子腹瀉時(shí)，需要禁食嗎？
絕對(duì)不需要！脫水糾正后，孩子想吃多少就可以吃多少，或者比平時(shí)稍少吃一點(diǎn)兒。如果孩子嘔吐，可以少量多次地給他補(bǔ)充液體。
孩子發(fā)生腹瀉時(shí)，老人家們通常會(huì)建議“空一空肚子”，不給寶寶喂任何食物，或者少喂，或者給吃稀釋后的食物。這是非常錯(cuò)誤的做法，這只會(huì)使寶寶丟失的營(yíng)養(yǎng)得不到及時(shí)補(bǔ)充，使抵抗力下降，影響腹瀉的康復(fù)并延長(zhǎng)病程。
腹瀉發(fā)生后，應(yīng)繼續(xù)飲食，選擇患兒平時(shí)習(xí)慣的、適應(yīng)消化吸收功能的食物，以滿足生理需求、補(bǔ)充疾病消耗、促進(jìn)康復(fù)，避免營(yíng)養(yǎng)不良。
止瀉藥物通常對(duì)腹瀉的幫助不大，而且可能有害。除非兒科醫(yī)生建議，否則不需要使用這些藥物。
1.患兒出現(xiàn)脫水體征。提示脫水的情況包括：腹瀉劇烈、排便次數(shù)多或大量水樣便、反復(fù)嘔吐，尿少、哭時(shí)少淚，非常口渴、進(jìn)食或喝水差、煩躁易激惹或精神萎靡等。
2.患兒出現(xiàn)發(fā)熱，尤其小于3個(gè)月嬰兒體溫>38℃，應(yīng)立即就診。
3.大便帶血或腹瀉3天不見好轉(zhuǎn)。
4.年齡<6個(gè)月、早產(chǎn)兒、有慢性病史或并發(fā)癥。
（編輯：愛動(dòng)腦）