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為什么要補(bǔ)充黃體酮

http://www.sooot.cn 2013/8/21 閱讀數(shù):108044

  黃體酮,一直是剛懷孕的準(zhǔn)媽媽們樂衷的話題,可不,一不留神就“被黃體酮”了,到底是怎么回事呢?

  黃體酮,很多人都知道,這是用來保胎的。但是,當(dāng)您榮升準(zhǔn)媽媽,醫(yī)生讓您去檢查孕酮,或者給您開了黃體酮讓您保胎時(shí),準(zhǔn)媽們還真拿不準(zhǔn),醫(yī)生為什么這么做?明明確認(rèn)懷孕,又沒有癥狀,為什么要查黃體酮,難道有流產(chǎn)跡象嗎?為什么國外很少給孕婦使用黃體酮,而在國內(nèi)黃體酮卻成了孕婦常用藥物?每個(gè)醫(yī)院給出的孕酮標(biāo)準(zhǔn)都不一樣,究竟孕酮多少才算正常?

  一系列問題搞得準(zhǔn)媽們一頭霧水。讓我們一起來問問婦產(chǎn)科的專家。什么癥狀也沒有,為什么要補(bǔ)充黃體酮?

  月經(jīng)期已經(jīng)過了幾天,例假卻遲遲沒有來!半y道懷孕了?”小敏心中竊喜。趕緊找來試紙,檢測(cè)結(jié)果竟然出現(xiàn)了兩道杠。小寶寶的不期而至讓小敏和老公興奮了一陣。接下來,便是到醫(yī)院近一步檢查。尿檢HcG結(jié)果出來了,顯示陽性。本以為可以安安穩(wěn)穩(wěn)度過孕期,可是,沒想到,大夫卻讓小敏再驗(yàn)下血,查一查孕酮。小敏曾經(jīng)聽同事講,如果有流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)時(shí),醫(yī)生可能建議檢查孕酮,可是,小敏既沒有肚子痛,也沒有出血,一切正常,為什么還要查孕酮呢?問了醫(yī)生,只是說避免流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn),難道自己有流產(chǎn)的跡象?

  查孕酮是為了幫助觀察妊娠是否正常,如果沒有癥狀和流產(chǎn)史,可以不查。

  檢查HCG有兩種方式,一種是驗(yàn)?zāi),一種是驗(yàn)血。一般來講,證明是否懷孕到醫(yī)院做一個(gè)尿檢即可確定。如果孕婦既沒有流產(chǎn)史,同時(shí)也沒有肚子痛或者出血等先兆流產(chǎn)的跡象,通常醫(yī)生不建議孕婦做血的HCG檢查。

  但是,尿檢HCG只能被告知您懷孕了,但卻無法證實(shí)懷孕是否正常。因此,對(duì)于有過流產(chǎn)(妊娠失。┑脑袐D來講,如果想知道懷孕是否正常,可以抽血化驗(yàn)HCG。但是一次結(jié)果無法了解妊娠是否正常,必須動(dòng)態(tài)地觀察,就是以第一次驗(yàn)血的時(shí)間為起點(diǎn),過2-3天后再次化驗(yàn)HCG。它的數(shù)值要一般上升至60%以上就認(rèn)為是一個(gè)正常的懷孕趨勢(shì)。血清孕酮檢查是幫助判斷是否正常妊娠的另一個(gè)指標(biāo),有時(shí)醫(yī)生會(huì)同時(shí)為孕婦化驗(yàn)這兩項(xiàng)指標(biāo)。

  到底多少孕酮值才算正常?為什么醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)不一樣?

  當(dāng)?shù)弥约簯言袝r(shí),丹丹高興得幾乎跳了起來。然而,沒過2個(gè)星期,丹丹卻感覺自己小腹有點(diǎn)疼,趕緊到醫(yī)院檢查。醫(yī)生讓查孕酮。第一次測(cè)量孕酮值為17NG/ML,醫(yī)生說標(biāo)準(zhǔn)值是25NG/ML,因此,丹丹的孕酮值比較低,需要口服黃體酮來補(bǔ)充。為了保險(xiǎn),丹丹又到另外一家醫(yī)院做了檢查,結(jié)果孕酮值是15NG/ML,醫(yī)生說到達(dá)20才算達(dá)標(biāo),而當(dāng)?shù)さは虻谌会t(yī)生咨詢的時(shí)候,醫(yī)生告訴她,孕酮值要達(dá)到80才算正常?這下把丹丹搞暈了,到底多少的孕酮值才算正常呢?

  不同孕周、不同個(gè)體孕酮值的差異會(huì)很大,需要具體結(jié)合情況來判斷。

  實(shí)際上,孕酮的檢查只有兩個(gè)評(píng)估單位,一個(gè)是ng/ml,懷孕后這個(gè)單位的理想值是大于25,另一個(gè)是mmol/L,換算后的理想值是80,在沒有外源藥物使用的前提下,檢查值越高越好,如果單次化驗(yàn)孕酮指標(biāo)是高于80mmol/L或25ng/ml單位,可以認(rèn)為是正常妊娠。其實(shí),對(duì)應(yīng)不同的孕周,孕酮數(shù)值存在明顯的個(gè)體差異,化驗(yàn)顯示大于前述指標(biāo)認(rèn)為是非常好的,稍低于這個(gè)指標(biāo)也不能馬上就判斷胚胎異常。結(jié)合小敏的情況,懷孕應(yīng)該是在7周左右,孕酮值為15-17ng/ml有點(diǎn)低,可以口服或肌肉注射孕激素把孕酮值提高上去。

(編輯:愛動(dòng)腦)

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