我妻子臨產(chǎn)前血壓有升高,尿蛋白有一個“+”號,醫(yī)生說是輕度妊娠高血壓綜合征。請問,她在產(chǎn)后能否給寶貝哺乳呢?
醫(yī)學(xué)上,將懷孕20周后發(fā)生的高血壓、水腫和蛋白尿的癥候群,稱為“妊娠高血壓綜合征”,并根據(jù)癥狀和嚴(yán)重程度分為輕度、中度和重度。關(guān)于能否產(chǎn)后給寶貝喂奶,經(jīng)過研究測定,患妊娠高血壓綜合征的產(chǎn)婦與正常產(chǎn)婦在產(chǎn)后3-5天,血中的刺激乳汁分泌的激素水平?jīng)]有多大差異,因此具有相同的泌乳能力。而且,通過乳汁分泌還可增加血液中調(diào)節(jié)血壓的物質(zhì),對產(chǎn)婦恢復(fù)有利。所以,妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦只要不是子癇,而且沒有嚴(yán)重的并發(fā)癥,心、肺、腦、腎等器官功能正常,就可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。
對于輕度高血壓希望哺乳的產(chǎn)婦,可考慮停藥,密切監(jiān)測血壓的變化。停止后,可恢復(fù)降壓治療。對于血壓較高的患者,若是患者只用一種藥物進(jìn)行降壓治療,醫(yī)生可減少藥物的劑量,密切觀察產(chǎn)婦和嬰兒的情況。降壓藥在母乳中的分泌及對新生兒的影響方面的資料較少,此外,哺乳中使用這些藥物對新生兒產(chǎn)生的長期效應(yīng)也沒有確切的資料。建議參考Briggs等寫的全美新生兒藥物委員會的建議。資料顯示,所有的藥物都有可能會分泌到人乳汁中,乳汁/血漿的藥物濃度比取決于藥物的脂溶性及在生理PH下的藥物的離解狀態(tài)。利尿劑可能會減少乳汁的量,抑制哺乳。ACEI類藥物及血管緊張素受體拮抗劑由于對胎兒腎臟可能會產(chǎn)生不利的副作用,應(yīng)避免使用。
(編輯:愛動腦)