“寶貝的臉一邊大一邊小，說(shuō)是淋巴管瘤，怎么治療？幫幫我的寶貝！”
我女兒出生后就一邊臉大，一邊臉小，司我當(dāng)時(shí)也沒(méi)太在意。沒(méi)想到，10天后居然更大了，于是我們帶她去醫(yī)院做B超檢查，發(fā)現(xiàn)是淋巴管瘤，據(jù)醫(yī)生說(shuō)根本沒(méi)有辦法進(jìn)行手術(shù)治療。女兒2個(gè)半月以后，醫(yī)生先后給寶貝打了2針平陽(yáng)霉素，都是瘤體蠻硬，但沒(méi)有明顯蠻小。我們?cè)撛趺崔k呢？
淋巴管瘤大多數(shù)在出生時(shí)或1歲內(nèi)發(fā)病
淋巴管瘤是胚胎發(fā)育過(guò)程中某些部位的原始淋巴囊與淋巴系統(tǒng)隔絕后所發(fā)生的腫瘤樣畸形，是一種淋巴管的良性過(guò)度增生，屬先天性的良性錯(cuò)構(gòu)瘤。淋巴管瘤雖然分單純性、海綿狀和囊狀淋巴管瘤三種類(lèi)型，但經(jīng)常混合存在。海綿狀淋巴管瘤是最常見(jiàn)的一種，邊界不清、皮下組織腫塊或彌漫性腫脹，質(zhì)軟，易生于頭頸部。囊狀淋巴管瘤通常為多房性、張力性皮下組織腫塊，大多發(fā)生于頸部，通常進(jìn)行性增大，有的向頰、頜下腺、舌部、口腔底部或縱隔發(fā)展。
淋巴管瘤發(fā)病原因不明，絕大多數(shù)為良性，但具有不斷生長(zhǎng)和浸潤(rùn)周?chē)M織的特征。
一般不會(huì)自行消退。如有感染及出血，可使腫瘤迅速增大，特別是位于口咽部或頸部的，瘤體突然增大可以壓迫氣道從導(dǎo)致呼吸困難甚至死亡。若病變較小，進(jìn)展緩慢且無(wú)任何癥狀的患兒可隨診觀察，若進(jìn)展較快者應(yīng)積極治療。
治療方法有注射治療和手術(shù)治療兩種
單囊或囊內(nèi)分隔少的曩狀淋巴管瘤，較局限的海綿狀淋巴管瘤，或者那些瘤體不影響功能、但手術(shù)可能造成毀容和嚴(yán)重功能障礙甚至危及生命者，可選擇注射OK-432、沙培林或平陽(yáng)霉素等藥物，適應(yīng)癥選擇好的有效率可達(dá)90%以上。
在不具備注射治療，或瘤體總范圍較小、多囊、局部注射效果不好、復(fù)發(fā)、瘤體大壓迫氣管或有威脅生命的并發(fā)癥，可選擇手術(shù)治療。由于淋巴管瘤往往壁菲薄如紙，常累及鄰近重要的血管、神經(jīng)及周?chē)M織，術(shù)中解剖分離難度極大，很難完全徹底切除，遇此情況，可考慮分期手術(shù)，亦可術(shù)后采用藥物注射殘留病灶。
此病例中的患兒，為面部多囊性淋巴管瘤且增長(zhǎng)較快，即使手術(shù)治療可能也無(wú)法完全切除病灶，而且可能還會(huì)造成面部的瘢痕、畸形或損傷面神經(jīng)引起麻痹或面癱等后遺癥，還是應(yīng)該繼續(xù)多點(diǎn)、多次的注射治療更為安全。
（編輯：愛(ài)動(dòng)腦）