胎兒如果在37周以前出生，就被人們稱為早產(chǎn)兒，他們的體重一般都在2,500g以下，頭圍在33cm以下。其他器官功能適應能力非常差，免疫力更差，這會不會影響寶寶的智力發(fā)育呢？應給予早產(chǎn)兒特殊護理，凡因胎盤功能不足等因素而出生體重減輕到該胎齡正常體重第10百分位以下或較平均數(shù)低兩個標準差以下者稱為小于胎齡兒。亦把出生體重2,500g以下的統(tǒng)稱為低體重兒，把出生體重低于1,500g者稱為極低體重兒，其中都包括早產(chǎn)兒和小于胎齡兒。

　　一、早產(chǎn)的原因
　　早產(chǎn)的原因有孕婦患有高熱的流感、肺炎、痢疾等疾病，或孕婦有外傷及手術(shù)史、精神緊張、高血壓、生殖器異常等。另外胎盤異常、雙胎、胎兒畸形及臍帶過粗、過短、扭轉(zhuǎn)、打結(jié)等均可引起早產(chǎn)。
　　二、早產(chǎn)兒表現(xiàn)
　　由于早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能差，呼吸中樞發(fā)育不成熟，易出現(xiàn)呼吸功能紊亂，表現(xiàn)為呼吸淺表，呼吸節(jié)律不整齊，呼吸暫停，皮膚青紫，并可導致腦缺氧。另外，肺泡表面活性物質(zhì)缺乏，易形成肺透明膜病，使缺氧加重。早產(chǎn)兒吞咽和消化功能差，易嘔吐、嗆奶，引起吸入性肺炎，也可加重缺氧。早產(chǎn)兒肝臟功能不完善，有助于退黃的酶及蛋白均缺乏，使黃疸不能快速消退而出現(xiàn)高膽紅素血癥。此外，早產(chǎn)兒凝血功能差，加上缺氧，易產(chǎn)生顱內(nèi)出血。呼吸暫停和吸入性肺炎、肺透明膜病、高膽紅素血癥、顱內(nèi)出血等嚴重疾病均可導致早產(chǎn)兒腦細胞缺氧、壞死，影響小兒的智力發(fā)育。還有早產(chǎn)兒易發(fā)生低血糖、低血鈣，引起驚厥，造成腦細胞損害，引起腦發(fā)育障礙，智力低下。
　　三、早產(chǎn)兒可以并發(fā)哪些疾病
　　主要見于是早產(chǎn)兒以及剖宮產(chǎn)的新生兒，成熟度越差，此病的發(fā)生率也越高。它與低蛋白血癥、缺氧、低血糖、感染等有關(guān)，特別由于肝缺少葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)化酶，形成能排泄的結(jié)合膽紅素的功能低下所致。并發(fā)情況如下：
　　1、臨床表現(xiàn)為青紫、呼吸暫停、嗜睡、驚厥、尖叫、肌無力及眼球異常轉(zhuǎn)動等癥狀。
　　2、IVH、PVL：約7%的早產(chǎn)兒發(fā)生腦室內(nèi)出血（IVH）或腦室周圍白質(zhì)軟化（PVL），而達50%。
　　3、貧血現(xiàn)象：由于早產(chǎn)兒鐵的儲存不足，出生1個月以后血清鐵量急劇下降。發(fā)育太快，需要血量增加，但造血功能較差，未能趕上體重增加的速度。
　　4、佝僂病：鈣、磷及維生素D的儲存較少，吸收脂肪及脂溶性維生素的功能較差。由于生長太快，鈣磷的一般供給量往往不能滿足需要。
　　5、硬腫癥：早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能差，體表面積相對較大，皮膚較薄，血管豐富，易于散熱，而棕色脂肪的量又少等因素易患硬腫癥。
　　6、視力影響：吸入高濃度的氧，可使動脈血氧張力上升到13.3kPa（10mmHg）以上，視網(wǎng)膜血管因此發(fā)生痙攣，導致視網(wǎng)膜缺血損傷，引起纖維組織增生而失明。對早產(chǎn)兒必須用氧時，要注意適當?shù)难鯘舛群陀醚鯐r間。
　　7、由于早產(chǎn)兒一般都有肺發(fā)育不良的問題，也就容易患早產(chǎn)兒慢性肺部疾病。一般都是到了一個月不能脫氧要考慮這個疾病。
　　因此，孕婦應做好產(chǎn)前檢查，避免重體力勞動，防止早產(chǎn)。如果產(chǎn)前B超檢查發(fā)現(xiàn)胎盤異常、雙胎、臍帶異常，應提前到醫(yī)院待產(chǎn)，如果不可避免早產(chǎn)，醫(yī)務人員應對早產(chǎn)兒進行特別護理，包括保暖、給氧、預防感染等。還要提早給小兒喂奶，不能進食者靜脈補充葡萄糖，防止低血糖的發(fā)生。還要注意補鈣，防止驚厥的發(fā)生。

（編輯：花輪）