產(chǎn)后腰痛多發(fā)，很多產(chǎn)婦怪罪于麻醉，認(rèn)為是手術(shù)中腰部麻醉導(dǎo)致的。實(shí)際上，手術(shù)后腰背痛與規(guī)范的椎管內(nèi)麻醉無關(guān)。大量臨床發(fā)現(xiàn)，很多沒有接受分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)的地方，仍有很多產(chǎn)婦會出現(xiàn)產(chǎn)后腰痛。
“許多人知道懷孕時要側(cè)臥，不要平躺，生產(chǎn)完后，就以為終于可以怎么舒服怎么睡了，其實(shí)這是錯誤的，月子里的女人依然要側(cè)臥。”南京市婦幼保健院婦女保健科吳江平主任表示，在門診中收治的產(chǎn)后腰痛患者還真不算少，從臨床上看，產(chǎn)后腰痛發(fā)生率為30%—70%，一年后仍有20%—30%的產(chǎn)婦未能恢復(fù)。以三四十歲的居多，疼痛區(qū)域主要集中在腰、臀，嚴(yán)重的甚至影響到會陰部，以月子里長期臥床、產(chǎn)后缺乏鍛煉、恢復(fù)工作后長期坐著辦公的產(chǎn)婦居多。 吳江平主任解釋，引起產(chǎn)后腰痛的原因有很多，中國“坐月子”的習(xí)俗導(dǎo)致很多產(chǎn)婦坐月子時久坐不動，甚至長期臥床，容易導(dǎo)致肌肉缺血、血管痙攣，組織得不到充分的氧和營養(yǎng)物質(zhì)，致痛代謝產(chǎn)物蓄積，從而引起疼痛。產(chǎn)后體位如喂奶姿勢的不正確，也會導(dǎo)致產(chǎn)后腰痛的發(fā)生。很多女性坐著喂奶，沒有讓全身處于一個放松的狀態(tài)，腰部沒有很好的支撐，一直處于僵硬的狀態(tài)，這樣長期處于一種體位姿勢，容易引起腰部的疼痛。還有部分產(chǎn)婦照顧孩子的生活起居，過度勞累加上睡眠不足，也易引起腰部的不適。
除了上述原因外，還需要考慮盆底因素。吳江平主任說，女性懷孕和分娩時盆底組織的結(jié)構(gòu)會受到影響，盆底肌肉的痙攣、收縮，易引起腰部的疼痛。因?yàn)殚L期的妊娠，隨孕周的增加，腹內(nèi)胎兒、羊水等重量日益增加，盆底組織的負(fù)荷也越來越大。子宮不斷增大，導(dǎo)致孕婦腰椎、腰肌不斷前傾，影響到盆底組織的受力，長此以往盆底肌就會發(fā)生變化，如盆底松弛、支撐力下降等。如果產(chǎn)后恢復(fù)不好，會引起盆底肌肉的疼痛，通過神經(jīng)反射到腰部、腹部等地方，造成腰部不適。
吳江平主任建議，孕婦孕期要注意控制體重，避免體重過重而增大腰部負(fù)擔(dān)，造成腰肌和韌帶的損傷。產(chǎn)后要適當(dāng)加強(qiáng)運(yùn)動、勤曬太陽，不要總是臥床不起，要經(jīng)常活動腰部。感到腰部不適，可按摩、熱敷疼痛處、散步等，促進(jìn)血液循環(huán)，改善腰部不適感;如無法下床可在床上做一些產(chǎn)后操。平時休息、哺乳時要注意姿勢，坐著時可將枕頭、坐墊一類的柔軟物經(jīng)常墊在腰部，以保持腰部生理前屈，減輕腰部的負(fù)荷;睡覺時最好朝左側(cè)臥，雙腿屈曲。
（編輯：華夏嬰童網(wǎng)）