懷胎十月好辛苦，孕晚期挺著大肚子腰痛難忍的時候，是不是被勸說過：都是這樣過來的，忍一忍熬過去就好了?可是，如果本來就腰不好的人，怎么辦呢?南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院脊柱二區(qū)主任黎慶初提醒，女性如果被確診腰椎間盤突出，備孕前最好到脊柱外科門診進(jìn)行專業(yè)咨詢。
腰部有問題 備孕前要評估
腰椎間盤突出癥是一種由于腰椎間盤突出而導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛，一側(cè)或雙下肢麻木、疼痛等一系列癥狀的臨床綜合征。脊柱外科醫(yī)生會對備孕患者做全面評估，根據(jù)其腰椎間盤突出的程度制定個性化治療方案�？傮w而言，癥狀較輕的患者可以先采取保守治療，如腰椎間盤突出癥壓迫到神經(jīng)，出現(xiàn)腿痛腿麻等癥狀，且影響正常生活時，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。
建議在備孕期間加強(qiáng)腰背肌鍛煉，增加脊柱穩(wěn)定性，減少椎間盤負(fù)荷，起到松解粘連的軟組織、促進(jìn)腰部炎癥吸收等作用。5點(diǎn)支撐法、小飛燕、拱橋等都是不錯的鍛煉方式。
孕期緩解腰痛
不宜選擇過軟床墊
據(jù)統(tǒng)計(jì)，大約有60%的女性在懷孕期間會出現(xiàn)腰痛，原因有三。第一，母體需要大量的營養(yǎng)儲備、自身體液的潴留、寶寶的重量等大幅增加了孕婦的體重，導(dǎo)致腰椎負(fù)荷增加。第二，妊娠期孕婦身體重心前移，致生理性腰前凸和胸后凸增大，增加其后方支持組織和椎間盤負(fù)重壓力。第三，激素的影響，妊娠期婦女會有骨盆擴(kuò)張和全身韌帶系統(tǒng)松弛，致使椎體小關(guān)節(jié)不穩(wěn)、移位，加上縱韌帶的松弛更加容易使椎間盤膨出，導(dǎo)致腰痛和下肢放射性疼痛。
黎慶初說，如果懷孕期間腰椎間盤突出癥發(fā)作，醫(yī)生會建議保守治療，以臥床休息和適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挒橹�，配合熱敷以及合理的生活�?xí)慣，必要時予以藥物止痛，需要藥物止痛的，建議咨詢專業(yè)醫(yī)生。
急性腰椎間盤突出癥發(fā)作期，要盡量臥床休息，建議選擇硬度合適的床墊(床墊不宜過軟)，以保持脊柱良好的曲度。頭頸自然仰伸，身體保持平臥，以解除肌肉收縮力和椎間各韌帶張力對椎間盤所造成的擠壓，使韌帶得到最大限度的放松與休息，疼痛癥狀會明顯減輕或逐漸消失。對于難以仰臥的孕婦，可采用側(cè)臥位，并保持雙膝和髖部彎曲，將枕頭置于背部和兩膝之間以減輕腰部的承重。
孕期注意保暖
有助預(yù)防腰痛
受涼是腰椎間盤突出癥的重要誘因，因此妊娠期婦女在日常生活方面注意防寒保暖，可以在疼痛部位進(jìn)行適當(dāng)熱療以及按摩，促進(jìn)局部肌肉血液循環(huán)，緩解肌肉緊張。
對于疼痛難以緩解的孕婦，可以服用一些藥物。但是，需要注意的是，妊娠期間非甾體類抗炎藥是禁用的，只有乙酰氨基酚等少數(shù)鎮(zhèn)痛藥相對安全，所以在服用藥物之前一定要咨詢專業(yè)醫(yī)生。當(dāng)然，在疼痛尚可耐受的前提下應(yīng)盡量避免服用止痛藥。
“老腰痛”患者
產(chǎn)后尤其需護(hù)腰
對于已經(jīng)患有腰椎間盤突出癥的孕婦，產(chǎn)后需要注意保證充足的休息時間，避免過于勞累，注意護(hù)腰(佩戴腰圍等)，早期可以加強(qiáng)腰背肌的鍛煉，如：踮腳尖、小燕飛等，避免久坐久站，不要使用過于柔軟的床墊。若是已經(jīng)嚴(yán)重影響日常生活，則建議盡快到專業(yè)的脊柱外科門診，咨詢醫(yī)生進(jìn)一步的治療方案。
（編輯：華夏嬰童網(wǎng)）