人的體質(zhì)不是完全取決于先天性的，小孩子體質(zhì)差不在于先天性，而在于日常的護理哦！如果家中的小孩子體質(zhì)差怎么辦才好呢？
    體質(zhì)是指人體以先天稟賦為基礎，在后天的生長發(fā)育和衰老過程中所形成的結(jié)構(gòu)、功能和代謝上的個體質(zhì)體特殊性，體質(zhì)對我們每個人來說都非常重要。孩子的體質(zhì)跟成人不一樣，最顯著的特點是“三不足，兩有余”，只有把握好孩子的生理特點，才能做出合理的調(diào)整，培養(yǎng)良好的體質(zhì)。
    PCbaby：人的體質(zhì)跟健康息息相關，那么人的體質(zhì)是如何形成的？
    【鄭燕霞】體質(zhì)從某種程度上是指一個人的氣質(zhì)，稟賦。體質(zhì)是由先天和后天兩個因素形成的。所謂的先天因素，主要子體從母體或者父體身上所遺傳得到的東西。一方面，在受孕的過程，子體在母體里面所接受的各種營養(yǎng)成分，或者是一些心理特征等因素的影響，還有從父親和母親身上所遺傳的特異的體質(zhì)，比如說過敏性體質(zhì)，它往往就是父體和母親身上遺傳下來的。另一個方面，主要是從后天的因素影響，后天的因素主要有環(huán)境的因素，生活習慣、心理、年齡等因素，這些因素會影響后天的體質(zhì)的發(fā)展，所以體質(zhì)是先天因素和后天的因素共同形成的。
    PCbaby：人的體質(zhì)跟環(huán)境因素有關系，有什么體現(xiàn)？
    【鄭燕霞】體質(zhì)會受南北區(qū)域的影響，南方的區(qū)域特點是偏濕熱，北方的區(qū)域特點是偏寒燥，因此南方的孩子和北方的孩子整體表現(xiàn)出來的精神面貌、膚色、面色、面容、身體狀況、飲食結(jié)構(gòu)、，其實都不一樣。在臨床上表現(xiàn)上，南方的孩子大部分面容是偏黃的，臉色不是特別有光澤，偏黃偏暗。南方的小孩子，整體來說看上去會瘦削一點，肌肉不是特別結(jié)實和豐厚。
    PCbaby：人的體質(zhì)是多種多樣的，體質(zhì)一般有哪些類型？
    【鄭燕霞】北京中醫(yī)藥大學王琦教授將體質(zhì)分為九種，分別是平和體質(zhì)、陽虛體質(zhì)、陰虛體質(zhì)、氣虛體質(zhì)、痰濕體質(zhì)、濕熱體質(zhì)、血瘀體質(zhì)、氣郁體質(zhì)、特稟體質(zhì)。但是體質(zhì)在不同的狀態(tài)下，可能會有一些交叉的。例如過敏性/特異性體質(zhì)的人，它可能伴有氣虛體質(zhì)，陽虛體質(zhì)，陰虛體質(zhì)或者是濕熱體質(zhì)的一些特點，因此要辯證客觀對待。平和體質(zhì)是比較理想的狀態(tài)，但是很難達到這種狀態(tài)。但這并不意味著其他體質(zhì)是絕對不好，只要了解自己的體質(zhì)特點，就可以在飲食、運動、作息各方面做一些調(diào)整。體質(zhì)某種程度上會有交叉和變化，濕熱體質(zhì)并不一定永遠都是濕熱體質(zhì)，在某個階段可能是氣虛。至于體質(zhì)的辨別要根據(jù)整體的方方面面來判斷。
    PCbaby：通過哪些手段可以判斷小兒的體質(zhì)呢？
    【鄭燕霞】中醫(yī)的精髓就是辨證論治，辨證論治是根據(jù)望聞問切所搜集到信息，例如小孩子面容、神氣、唇色、肢體活動，飲食偏好、睡眠情況、大小便等等種種情況，以及結(jié)合中醫(yī)的舌脈來綜合判斷，不同的病癥所涉及的要點是不一樣。
    PCbaby：小兒體質(zhì)較之于成人有何特點？
    【鄭燕霞】小孩子的體質(zhì)跟成人不一樣，成人是一個成長發(fā)育很完善的個體，但是小孩子還處于不斷完善的過程，從某種程度來說，小孩子的體質(zhì)是可以有一些很大的變化。小孩子的生理特點決定他的病理特點。
    小兒的生理特點“三不足兩有余”，所謂“三不足”就是我們中醫(yī)說的脾肺腎不足，“兩有余”指的是心肝有余，但是不足和有余都是相對的，不是絕對的。孩子的不足是由于功能的發(fā)育還沒有達到完善的階段，所以他會不足，隨著小孩子年齡的不斷增長，體內(nèi)不斷的完善，他功能充實了，就可以補充完整，到達成人的水平。因此小孩子的不足，不是人們成常說的“虛”，我們是要去“托”這種不足，而不是大補。“補”跟“托”治療的原則不一樣，兩者是完全不同的概念。
    所謂“有余”，并不是過多過旺�！坝杏唷笔窍鄬τ凇安蛔恪币�起來的，意思是“相對的多”，但是不能削減“相對的多”，而是通過補充不足，把“有余”降下去。小孩子的生理特點跟成人的生理特點是完全不一樣。人體是幾個階段，分別是少兒階段、青年階段、中年階段、老年階段。成人處于非常完善的階段，而小兒是處于一個不足的階段，到了青年和中年階段，他的功能結(jié)實了，就會成長達到很完善的階段，老年階段是一個衰竭的階段。所以治療小兒的疾病，是要托一托，中年的話是要削一削，到晚年的話要補一補，所以不同的階段，治療的原則是不一樣的。從體質(zhì)特點來說，小孩，中年，老人是不同的體質(zhì)特點，三者有相同的地方，也有相互不同的特點。針對小孩子的生理特點看我們一直強調(diào)不能過補，也不能過分去削弱它，簡單地說就是不要去補它，也不要去攻擊它，順應他的生理特點。
    PCbaby：小兒有“三不足兩有余”的特點，經(jīng)常有人說小兒脾虛，是什么原因呢？
    【鄭燕霞】從整體結(jié)構(gòu)來看，小孩子偏脾虛，原因首先是跟整體的環(huán)境氣候有關，尤其是南方的孩子。嶺南氣候濕熱，中醫(yī)認為濕最容易困脾，導致脾的正常的運化功能達不到。而脾不運，水濕不能達到運化，所以濕會進一步困住人體，所以濕氣會很重。另外，小孩子的家庭喂養(yǎng)情況也會影響脾的功能，比如過多肥甘厚膩 ，老火湯，過濕寒涼的東西。上述氣候環(huán)境和飲食情況都會傷小兒的脾胃，對孩子脾胃運化是不好的。時間長了，再加上小孩子脾不足的特點，最終都會影響他脾胃的功能。如果小孩子脾胃受損，脾胃功能的達不到正常的狀態(tài)，體質(zhì)就會差。
    PCbaby：小兒有脾虛會給他生長發(fā)育帶來什么影響？
    【鄭燕霞】脾涉及到人體的正常的飲食結(jié)構(gòu)是運化的功能，所有食物要通過脾胃運化才能轉(zhuǎn)化成營養(yǎng)，才能被吸收。如果吃進去的東西，不能得到正常的運轉(zhuǎn)和吸收，人體肯定得不到完好的發(fā)展。肌肉的發(fā)育都跟脾胃有關的，肌肉是靠營養(yǎng)物質(zhì)來滋養(yǎng)的，當脾胃功能不好，達不到正常的營養(yǎng)狀態(tài)，那么表現(xiàn)出來形體就比較瘦，面色會萎黃。體內(nèi)營養(yǎng)不夠就不能營養(yǎng)小孩子的頭面，四肢，所以看上去膚色、光澤不好。小孩子最根本特點就是脾胃的虛弱，至于怎樣才能達到很好的平衡狀態(tài)，其實很簡單，那就是順從他的生理特點，剛才我強調(diào)一點就是他的不足你不要去補而是托，有余要削弱，而是通過補一補不足的地方而達到一個平衡。
    PCbaby：小兒脾虛會給其他器官帶來影響，那么應該如何調(diào)理小兒脾胃呢？
    【鄭燕霞】治療的原則就是要用平和方法去促進脾胃的運化，讓脾胃功能恢復正常，那么其他臟氣的功能自然也可以恢復到正常狀態(tài)。就像中軸線的問題，中軸做好了，那么其他輪也能夠轉(zhuǎn)起來。
    所以在調(diào)理上，強調(diào)的是脾胃的運化，孩子是一個虛寒體質(zhì)。虛寒體質(zhì)跟脾常不足的問題是相關的，虛寒是脾不足的進一步的病態(tài)的狀態(tài)，是脾胃功能長期受累了的結(jié)果。小孩子是純陽之體，純陽之體是欣欣向榮的狀態(tài)，生長發(fā)育非常旺盛。小孩子生長發(fā)育過程就像小太陽一樣，是一個不斷上升的趨勢，這時候需要一把小火慢慢燃燒，繼續(xù)往上升。而這把小火就需要他脾胃功能正常。當脾肺功能達不到，這個上升的狀態(tài)就會差，時間長了，這把火就削弱了，沒有這么小火，相對來說是個寒癥。所以有些病人到了一定的程度，我們除了蘊之外，還會用一些溫性的藥物去補一補，這時候我們就要補了，是針對達到一定程度虛寒的小孩子，我們就用一點點補的藥物去托一托這把小火，但也只是托一托，而不是大補，這跟老人家衰竭的需要大補是完全不同的概念。老人家已經(jīng)沒有自身完善的功能，他已經(jīng)衰竭了，完全需要外界的東西補給他。但小孩子不同，只要托得合適，自己慢慢的就會恢復自己的能量，能夠成長起來。小孩子的體質(zhì)跟大人不一樣，不管用藥還是調(diào)理都要尊重小孩子身體病理特點來進行。
    PCbaby：小兒脾虛不宜大補，那么小孩子可以喝老火湯嗎？
    【鄭燕霞】要看老火湯的成分。老一代覺得小孩子整天有氣無力的，臉色不好，容易生病，就會判斷小孩氣虛要補，經(jīng)常給孩子煲丹參、太子參、西洋參等東西，他們就覺得參就是補氣的，可以增強抵抗力。但是這種老火湯對小孩子不好，因為這種老火湯對孩子的脾胃功能有影響。
    但并不是所有的老火湯都不能喝，要看成分，對小孩子的調(diào)理主要是脾胃功能，我們推薦小孩子喝一些健脾的湯水。生完病之后，小孩子處于脾虛的這種狀態(tài)下，可以適當喝一些健脾的湯水，但不主張?zhí)焯旌�，一星期有一兩次即可。建議喝一些淮山、云苓啊、芡實、扁豆這一類的健脾胃的藥物的湯水。
    需要強調(diào)的是，湯水不能太過營養(yǎng)的。有些家長會在湯里放很多骨頭、肉等等，他們覺得熬出來的那碗濃濃才夠營養(yǎng)，實際上沒有必要。給孩子喝的湯水要清淡一點，再加上一些調(diào)理脾胃的藥膳，作為一個輔助其實即可，飲食應以簡單全面為主。
    PCbaby：很多人家長或者老一輩看到小孩大便干小便黃，就會判斷說上火了，其實這樣的判斷是否正確？小孩子的“火”從哪里來？
    【鄭燕霞】上火是一個中醫(yī)的概念。真正的上火表現(xiàn)是眼睛干紅、鼻腔脹滿、咽部很痛、口腔有潰瘍、口氣很大、睡眠不好，包括小便很黃很刺很短，大便干，甚至有熱和毒的表現(xiàn)，這才是真正的上火。
    但是生活中，很少有小孩真正表現(xiàn)成上述那樣，所以家長判斷的“上火”，一般都不是很恰當。我們中醫(yī)說小孩子“兩有余”，就是心有余，肝有余。心有余，可能就是心火偏旺，小孩子睡得不好，晚上睡得有點煩躁，口舌長瘡，或者舌質(zhì)有點紅。肝有余就是脾氣比較大，比較煩躁，就動不動就打人、咬人，表現(xiàn)得比較煩躁，但是我剛才所說的真正的上火的表現(xiàn)很少集中在一個小孩的身上的，一般人判斷的“上火”其實是孩子心有余和肝有余的一種表現(xiàn)。
    PCbaby：如果家長以為孩子“上火”用成人的清熱解毒的藥物會不會有不良反應？
    【鄭燕霞】小兒“上火”是因為“兩有余”的相對旺盛引起的，如果把這種“火”按照大人降火用的很清熱的藥，例如牛黃解毒丸、清熱消炎寧等，這些清熱力度很強的藥去攻小兒的“火”，他很快就臉色萎黃，整個人蔫了，胃口也不好，大便也不好，最終表現(xiàn)為虛，虛是因為小孩子正常的兩種臟氣被過度打擊，連正常的抵抗力都沒有，所以就表現(xiàn)為虛。而成人則不一樣，成人上火吃清熱的藥劑，火氣降下之后就感覺很舒服，很清爽。小兒的“火”跟成人的上火是不同的概念。因此我們不輕易說小孩子上火。
    但是在民間，有人經(jīng)常判斷孩子“上火”給他喝七星茶、開奶茶等這一類東西，其實都不是很適合。雖然這些藥物沒有成人用的清熱解毒的藥物的藥性強，但始終還有燈芯花、淡竹葉、鉤藤等偏清涼的藥。如果短期內(nèi)吃一點，2-3天，把虛火清一清問題不大。但問題是很多家長把七星茶等藥物當成日常保健品或者飲料給小孩子喝，也許他們覺得小孩子喜歡經(jīng)常給孩子喝。其實時間長了，病態(tài)的東西就會出現(xiàn)。所以大部分廣東小孩子看上去面色黃黃的，不是特別朝氣蓬勃。我接觸過大部分的小孩的家長都是孩子胃口不好，或者大便不好，其實在某種程度上，是孩子的脾胃功能就受到影響。
    PCbaby：很多家長常以為小兒“上火”，其實并不一定是意義上的上火，那么小兒有“上火”的表現(xiàn)是否不需要治療？如果沒有把握孩子是否真的上火，應該如何處理？
    【鄭燕霞】有些家長看到孩子胃口不好、口氣大、睡眠不好、大便不好的情況，確實會容易緊張，但治療要找對切入點。小兒的“火”并不一定要清，相反有可能是因為吃太多了，脾胃運化功能不好，就會有“火”積在里頭。在治療上并不是要清“火”，而是要減少進食，把飲食的量控制下來，不要給孩子吃太多高營養(yǎng)的食物，加上適量的運動，多喝水，其實就可以解決問題，不一定要借助清火藥物來降“火”。
    需要提醒的是家長不要隨便定義孩子上火、濕熱或者腸胃功能不好，孩子在不同的階段表現(xiàn)不一樣，要根據(jù)孩子在不同階段的不同情況來用藥。不能認定小孩子是個熱底的體質(zhì)就一直給他用寒涼的東西。在用藥之前一定要有正確的判斷，如果無法判斷一定要尋求�？频尼t(yī)生的幫助。在無法準確判斷之前，不要隨便地給孩子用藥，是藥三分毒，用得不恰當，反過來會損傷孩子的身體。

（編輯：灰太狼）