孩子在生活中感冒發(fā)燒,是常見的疾病。關(guān)于用藥問題是每個(gè)家長(zhǎng)關(guān)注的話題。國(guó)家藥監(jiān)局關(guān)于含鹽酸金剛烷胺的非處方藥(OTC)的說明書進(jìn)行了修訂,要求一歲以下的新生兒禁用此類藥物,好娃娃和優(yōu)卡丹也名列其中。
在國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布的國(guó)食藥監(jiān)注[2012]117號(hào)文件中看到,國(guó)家藥監(jiān)局“為保證兒童用藥安全”,根據(jù)鹽酸金剛烷胺單方制劑說明書中有關(guān)【兒童用藥】的規(guī)定,對(duì)含鹽酸金剛烷胺的非處方藥的說明書進(jìn)行修訂。
文件稱,對(duì)于僅用于兒童的氨金黃敏顆粒、小兒氨酚烷胺顆粒、小兒復(fù)方氨酚烷胺片,刪除【注意事項(xiàng)】中“一歲以下兒童應(yīng)在指導(dǎo)下使用”,在【禁忌】項(xiàng)中增加“因缺乏新生兒和一歲以下嬰兒安全性和有效性的數(shù)據(jù),新生兒和一歲以下嬰兒禁用本品!
對(duì)于可用于兒童、也可用于成人的氨酚烷胺那敏膠囊,將“5歲以下兒童應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用”修訂為“5歲以下兒童不推薦使用”,在【禁忌】項(xiàng)中增加“因缺乏新生兒和一歲以下嬰兒安全性和有效性的數(shù)據(jù),新生兒和1歲以下嬰兒禁用本品!
對(duì)于僅用于成人的復(fù)方氨酚烷胺片,刪除【注意事項(xiàng)】中“兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用”的內(nèi)容。
根據(jù)藥監(jiān)局的通知,兒童常用感冒藥中的“好娃娃”(小兒氨酚烷胺顆粒)、“優(yōu)卡丹”(小兒氨酚烷胺顆粒)、葵花康寶(小兒氨酚烷胺顆粒)以及“迪龍”(氨金黃敏顆粒)等都在被修訂的范圍之內(nèi)。
專家:醫(yī)院臨床極少用此類藥
鹽酸金剛烷胺類藥物屬抗病毒藥。南方醫(yī)院兒科騰志麗副教授在接受記者采訪時(shí)明確表示,“我們醫(yī)院沒再用含‘金剛烷胺’的兒童感冒藥品”,臨床上該類藥也不常用于兒童。她解釋說,一般兒童感冒癥狀無非是鼻塞、流鼻涕、咳嗽、打噴嚏等,只要沒有細(xì)菌感染,三至七天就能康復(fù)。若是細(xì)菌感染,一般就會(huì)使用一些抗生素進(jìn)行治療。一般五歲以下兒童前來就診,首先都要進(jìn)行初步檢查,分清是細(xì)菌感染還是病毒感染引起的,再針對(duì)性治療。兒童屬特殊群體,身體機(jī)能各方面還未發(fā)育完全,很容易因感冒引發(fā)各種并發(fā)癥,因此針對(duì)兒童感冒最主要的是進(jìn)行并發(fā)癥的預(yù)防。防止兒童因感冒引發(fā)心肌炎、肺炎等癥狀。
對(duì)于兒童感冒用藥,騰志麗說:如非特殊的細(xì)菌感染型感冒,一般情況的感冒只需使用一些清熱解毒的中成藥,如板藍(lán)根沖劑就夠了。就含金剛烷胺這類藥,主要對(duì)甲型流感病毒有一定效果,但對(duì)抗普上呼吸道病毒感染沒有明顯優(yōu)勢(shì),相關(guān)的安全性也未經(jīng)證實(shí),醫(yī)院一般不會(huì)進(jìn)這類藥品給兒童用。兒童感冒的表現(xiàn)復(fù)雜多變,目前為止沒有一種藥物可以治療所有癥狀,通常對(duì)癥處理,一般不主張吃藥,家長(zhǎng)因特別注意,一般兒童感冒,不打針吃藥,在3-7天內(nèi),只要注意營(yíng)養(yǎng)、多喝水、多休息,通過自身免疫系統(tǒng)就會(huì)康復(fù),根本無須吃一些重癥西藥。
另外,需要提醒的是,除了小兒氨酚烷胺顆,F(xiàn)在被禁之外,一些氨基苷類抗生素,如諾氟沙星等,家長(zhǎng)也不要擅自給孩子服用。藥物進(jìn)入人體后,一般要通過肝臟、腎臟代謝轉(zhuǎn)化、排泄清除。3歲以下的嬰幼兒,尤其是一歲以內(nèi)的孩子,肝、腎等器官發(fā)育未成熟,肝、腎功能不全,器官很容易被藥物損傷。
(編輯:阿貍)