新生兒硬腫癥是威脅寶寶生命的一大憂患，家長做好疾病的預(yù)防，是避免疾病發(fā)生的關(guān)鍵。為寶寶健康護(hù)航，科學(xué)有效的預(yù)防措施是針對疾病發(fā)展的重要組成部分。那么，什么是新生兒硬腫癥呢？

    引起新生兒硬腫癥的原因
    一、病因：
    1、新生兒自身特點(diǎn)：體表面積相對較大，皮膚薄嫩，血管豐富，容易散熱。
    2、周圍環(huán)境溫度過低，散熱過多，棕色脂肪耗盡，體溫下降。
    綜色脂肪：新生兒特有的組織，寒冷環(huán)境中急需產(chǎn)熱時(shí)的主要能量來源。
    白色脂肪：饑餓時(shí)的能量來源
    3、嚴(yán)重感染時(shí)，體溫不升。
    二、機(jī)制：
    （1）皮膚硬腫：
    因上述塬因，皮下脂肪凝固而變硬，低溫時(shí)周圍毛細(xì)血管擴(kuò)張，滲透性增加，易發(fā)生水腫。
    （2）低體溫引起的其他并發(fā)癥：
    ①糖代謝不完善：
    病初可出現(xiàn)高血糖，后期因糖消耗增高，繼而出現(xiàn)低血糖。
    ②酸中毒：
    唿吸性酸中毒：唿吸減慢，有時(shí)唿吸暫停。
    代謝性酸中毒：營養(yǎng)進(jìn)入量不足。
    ③凝血障礙，誘發(fā)彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）：
    紅細(xì)胞壓積和血液粘稠度增高，血小板減少，肝素樣物質(zhì)減少。
    ④循環(huán)障礙：
    低體溫時(shí)：周圍循環(huán)阻力下降，血液淤滯，組織缺氧。中心血循環(huán)量減少，心率減慢，尿量減少。
    復(fù)溫時(shí)：血循環(huán)量增加，如尿量不隨之增加，可能引起心力衰竭，甚至發(fā)生肺水腫和肺出血。

    新生兒硬腫癥癥狀
    新生兒硬腫癥是在新生兒時(shí)期發(fā)生的周身或局部皮膚和皮下脂肪變硬兼有水腫，并伴有體溫低下。生 活能力降低的一種全身性疾病。多發(fā)生于寒冷季節(jié)或室溫過低。保溫不良的早產(chǎn)兒或低體重兒，也可在 感染。產(chǎn)傷。窒息之后發(fā)生。本病大多數(shù)在生后不久或生后7-10天出現(xiàn)癥狀，主要表現(xiàn)如下。
    （1）“四不癥”
    吸吮無力，不能吸吮為“不吃”；哭聲微弱。少哭為“不哭”；面部表情消失，肢體活動(dòng)減少為“不動(dòng)”； 體溫常降低至31-35℃之間，甚至26℃左右為體溫“不升”。
    （2）冷、硬、腫
    輕者是局部發(fā)冷，重者全身皮膚發(fā)涼，此為冷；皮下脂肪多的部位皮膚變硬，表面光滑，用手不易捏 起來，且呈暗黃色或青紫色，此為硬；某些部位用手按壓可以有凹陷，此為腫；其硬腫往往先出現(xiàn)于小 腿。大腿外側(cè)，以后雙下肢逐漸延至臀部以至胸。腹。上肢及面頰部。眼部。手心。足底皮膚常不變硬 。
    新生兒硬腫癥強(qiáng)調(diào)早期綜合治療。輕癥經(jīng)正規(guī)治療多能治愈；重者雖經(jīng)正規(guī)治療，仍有部分換兒最終 因呼吸循環(huán)衰竭或并發(fā)感染。肺出血而死亡。

    新生兒硬腫癥的預(yù)防措施
    預(yù)防疾病的發(fā)生是疾病發(fā)展過程中最為重要的一點(diǎn)，對新生兒硬腫癥的預(yù)防就應(yīng)正了這一點(diǎn)。該病癥對新生兒健康可造成極大的影響，嚴(yán)重者會(huì)引起多種器官功能損害。下述五點(diǎn)主要預(yù)防措施是每個(gè)家長都要好好學(xué)習(xí)的：
    ①做好圍生期保健工作，加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，減少早產(chǎn)兒的發(fā)生。
    ②寒冷季節(jié)和地區(qū)應(yīng)為產(chǎn)房裝配保暖設(shè)備。
    ③新生兒一旦娩出即用預(yù)暖的毛巾包裹，移至保暖床上處理。
    ④對高危兒做好體溫監(jiān)護(hù)。
    ⑤積極早期治療新生兒感染性疾病，不使發(fā)生硬腫癥。

（編輯：阿貍）