都說小兒麻痹癥很嚴(yán)重，危害性極強(qiáng)，易致終生殘疾，甚至危及生命，是影響小兒健康的一大殺手。那么，小兒麻痹癥傳染嗎？

    脊髓灰質(zhì)炎又稱小兒麻痹癥，是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的小兒急性傳染病，多發(fā)生在＜5歲小兒，尤其是嬰幼兒。病毒侵犯脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，造成弛緩性肌肉麻痹，病情輕重不一，輕者無癱瘓出現(xiàn)，嚴(yán)重者累及生命中樞而死亡；大部分病例可治愈，僅小部分留下癱瘓后遺癥。自從口服的脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗投入使用后，發(fā)病率明顯降低。
    人是脊髓灰質(zhì)炎病毒的惟一自然宿主，隱性感染（占99%以上）和輕癥癱瘓型病人是本病的主要傳染源，癱瘓型因癥狀明顯而在傳播上意義不大。本病以糞-口感染為主要傳播方式，發(fā)病前3~5天至發(fā)病后1周患者鼻咽部分泌物及糞便內(nèi)排出病毒，少數(shù)病倒糞便帶毒時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)3~4月；密切生活接觸，不良衛(wèi)生習(xí)慣均可使之播散。人群具有普遍易感性，感染后獲持久兔疫力并具有型的特異性。＜4個(gè)月嬰兒有來自母體的抗體，故很少發(fā)病，以后發(fā)病率逐漸增高，至5歲以后又降低�；謴�(fù)期及后遺癥期 體溫退至正常，肌肉疼痛消失和癱瘓停止發(fā)展后應(yīng)進(jìn)行積極的功能恢復(fù)治療， 如按摩、針灸、主動(dòng)和被動(dòng)鍛煉及其他理療措施。

    必須普遍接種疫苗，常用的有以下幾種。
    （一）滅活疫苗（IPV） 優(yōu)點(diǎn)是安全，一般用于免疫功能缺陷者及其家庭成員，也可用于接受免疫抑制劑治療者；缺點(diǎn)是價(jià)格較昂貴，免疫維持時(shí)間較短，且需重復(fù)注射，腸道不能產(chǎn)生局部免疫能力。
    （二）減毒活疫苗（OPV） 優(yōu)點(diǎn)是使用方便，95％以上的接種者產(chǎn)生長(zhǎng)期免疫，并可在腸道內(nèi)產(chǎn)生特異性抗體sIgA，使接觸者亦可獲得免疫效果；但由于是活病毒，故如用于免疫功能缺陷者或免疫抑制劑治療者可引起癱瘓。我國(guó)從1960年開始自制脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗，一種是三型單價(jià)糖丸；另一種是混合多價(jià)糖丸，為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型混合物。目前普遍采用此型疫苗，在-20℃可保存2年，4~8℃保存5個(gè)月。一般首次免疫從2月齡開始，連服3次，間隔4~6周，4歲時(shí)再加強(qiáng)免疫一次。服糖丸后2小時(shí)內(nèi)不能喝過熱開水或飲料，也不給喂奶，以免影響效果。極少數(shù)小兒用后可發(fā)生疫苗相關(guān)性麻痹性脊髓灰質(zhì)炎。

    溫馨提示：
    小兒麻痹癥傳染會(huì)通過直接接觸，是一種傳染性很強(qiáng)的接觸性傳染病，因而如果親密接觸的家庭成員則有可能患病。一般來說，本病以糞-口感染為主要傳播方式，密切生活接觸，不良衛(wèi)生習(xí)慣均可使之播散，因此加重有小兒麻痹癥患者的朋友需要格外提高警惕。不過其實(shí)也不必過度擔(dān)心，雖然人群具有普遍易感性，但是一旦感染就會(huì)獲持久免疫力，因此，醫(yī)學(xué)也已經(jīng)有可以進(jìn)行預(yù)防的疫苗可以幫助大家抵抗疾病。一旦發(fā)現(xiàn)病人，應(yīng)自起病日起至少隔離4O天患者衣物用具應(yīng)煮沸或日光下曝曬2小時(shí)消毒。密切接觸者，應(yīng)連續(xù)觀察20天，未服過疫苗者可注射丙種球蛋白0.3~0.5ml/kg。

（編輯：阿貍）