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盤點產(chǎn)檢盲區(qū)

http://www.sooot.cn 2013/1/6 1 閱讀數(shù):107517

  產(chǎn)婦去醫(yī)院做體檢,婦科醫(yī)生所診斷的信息中有很多都沒有查清楚,存在很多盲區(qū)。
  各種產(chǎn)檢基本上是以保護始兒為出發(fā)點,但爸媽也必須了解,盡管醫(yī)學科技發(fā)達,可以防止寶寶一些先天性異常的發(fā)生,但目前的篩檢作業(yè),還是免不了有些盲點。這些盲點包括:
  1、有少部份的先天畸形仍然無法由超音波看出來。
  2、單基因疾病的檢查只檢查特定的基因,而目前仍然有許多疾病的基因尚未被鑒定出來。
  3、例行性的羊膜穿刺術只能檢驗出胎兒染色體異常。
  4、純粹功能性的障礙,例如部份智障、耳聾、自閉癥、精神分裂癥,仍然無法作產(chǎn)前診斷。
  5、有些胎兒畸形要到廿四周之后才出現(xiàn),但是目前法律所規(guī)定的墮胎最后期限是廿四周。
  但無論如何,各種產(chǎn)前遺傳檢查仍是確保生下健康寶寶最佳方法,而這些方法包括:懷孕初期的“地中海型貧血篩檢”和“德國麻疹”及“梅毒血清測驗”、十五至二十周的“唐氏癥篩檢”、十八至廿四周的“詳細超音波檢查”、以及廿四至廿八周的“妊娠糖尿病篩檢”等。
  地中海貧血
  地中海貧血乃由于基因的結(jié)合表現(xiàn)于體內(nèi)球蛋白上有缺損,使得紅血球制造能力不足,而且有溶血進而有貧血的現(xiàn)象。
  主要分為甲型及乙型地中海貧血,其發(fā)生率約為1/300——1/500。大部分臺灣婦女懷孕時,輕度地中海貧血比較多,通常會建議在懷孕期間要補充鐵劑(60mg),及葉酸(1mg),而甲型地中海貧血發(fā)生率相較于乙型地中海貧血低,若家族中有嚴重貧血者,建議做DNA分析或9——13周時做絨毛膜篩檢,排除甲型地中海貧血或重型乙型地中海貧血的可能,以求得更準確的診斷。
  在德國麻疹方面,由于國人在嬰兒時期都有注射過預防針,感染者較少,若不幸發(fā)生在懷孕初期或孕前三個月內(nèi)有長紅疹的現(xiàn)象,必須提供信息給自己的婦產(chǎn)科醫(yī)師,怕病毒傳染給胎兒,而增加胎兒心臟、眼睛等異常的機會。
  現(xiàn)今健保的制度下,在懷孕初期及中期會有驗血的項目,其中包括梅毒,B型肝炎,德國麻疹等檢查,若驗血結(jié)果有異常,通常醫(yī)師便會積極處理,如梅毒反應超過正常值,除了通報之外,尚須追加盤尼西林來治療。

(編輯:花輪)

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標簽:產(chǎn)婦 產(chǎn)檢

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