小兒腦積水多見(jiàn)于6個(gè)月到7歲的寶寶,小兒腦積水會(huì)使寶寶出現(xiàn)失明、智力發(fā)育障礙等情況,什么原因引起小兒腦積水?小兒腦積水怎么辦?
什么是小兒腦積水
腦積水是指腦脊液容量的增加,導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高的一種疾病,臨床以頭顱增大,前囟和顱縫開(kāi)解為特征。臨床上根據(jù)腦脊液循環(huán)障礙的部位,可分為非交通性(阻塞性)和交通性?xún)尚,前者腦脊液阻塞在第四腦室孔以上,后者腦脊液阻塞在第四腦室孔以下。 本病多見(jiàn)于6個(gè)月至7歲的小兒。腦積水患兒在病變進(jìn)展過(guò)程中,常有煩躁、嗜睡、納呆、嘔吐等癥,甚至可以出現(xiàn)驚厥,重者常致失明,以及出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、智力發(fā)育障礙,大多不易養(yǎng)育,預(yù)后不良。但有部分輕癥患兒如能及時(shí)治療,?芍饾u緩解。
什么原因引起小兒腦積水
1.先天性發(fā)育異常
(1)大腦導(dǎo)水管狹窄、膠質(zhì)增生及中隔形成:以上病變均可導(dǎo)致大腦導(dǎo)水管的梗死,這是先天性腦積水最常見(jiàn)的原因,通常為散發(fā)性,性連鎖遺傳性導(dǎo)水管狹窄在所有先天性腦積水中僅占2%。
(2)Arnold-Chiari畸形:因小腦扁桃體、延髓及第四腦室疝入椎管內(nèi),使腦脊液循環(huán)受阻引起腦積水,常并發(fā)脊椎裂和脊膜膨出。
(3)Dandy-Walker畸形:由于第四腦室中孔及側(cè)孔先天性閉塞而引起腦積水。
(4)扁平顱底:常合并Arnold-Chiari畸形,阻塞第四腦室出口或環(huán)池,引起腦積水。
(5)其他:無(wú)腦回畸形、軟骨發(fā)育不良、腦穿通畸形、第五、六腦室囊腫等均可引起腦積水。
2.非發(fā)育性病因
在先天性腦積水中,先天性發(fā)育異常約占2/5,而非發(fā)育性病因則占3/5。新生兒缺氧和產(chǎn)傷所致的顱內(nèi)出血、腦膜炎繼發(fā)粘連是先天性腦積水的常見(jiàn)原因。新生兒顱內(nèi)腫瘤和囊腫,尤其是顱后窩腫瘤及脈絡(luò)叢乳頭狀瘤也常導(dǎo)致腦積水。
小兒腦積水怎么辦
腦積水的治療可分為保守療法和手術(shù)治療兩種。保守治療要經(jīng)常保持頭高位,限制飲水,服用利尿劑,其效果不明顯。手術(shù)治療的方法較多,目前國(guó)內(nèi)使用最多的是腦室腹腔分流術(shù),就是通過(guò)手術(shù)將硅膠管一端放入側(cè)腦室,另一端放入腹腔,中間埋在皮下并通過(guò)防返流泵相連,使高壓的顱腔中的腦脊液流入腹腔。依靠腹膜的吸收功能重吸收,緩解腦室內(nèi)壓力,使腦細(xì)胞生長(zhǎng)發(fā)育。 腦組織的發(fā)育在出生后仍繼續(xù)快速發(fā)展。腦組織出生時(shí)重350g,1歲時(shí)重900g,1歲后重量的增長(zhǎng)才減慢速度,至成人腦重量1.5kg。所以,當(dāng)發(fā)現(xiàn)有小兒腦積水時(shí),應(yīng)盡早做手術(shù),一些病人手術(shù)后的運(yùn)動(dòng)及智力有望到正常水平。
小兒腦積水最好不要吃哪些食物
1、腦積水伴高脂血癥有動(dòng)脈硬化者飲食中要限制動(dòng)物脂肪。
2、忌刺激性食物和興奮性飲料。
媽媽在帶養(yǎng)寶寶過(guò)程中應(yīng)及時(shí)觀(guān)察寶寶的發(fā)育情況,及時(shí)預(yù)防。
(編輯:七寶)