很多家長認為佝樓病是三歲以下寶寶的常見病癥，其實不然，佝樓病也容易發(fā)病于學(xué)齡寶寶，所以家長們不要忽視了學(xué)齡寶寶的生長發(fā)育。

晚發(fā)性佝僂病患兒以膝關(guān)節(jié)疼痛為主要癥狀，負重、久站或遠距離行走，上下樓梯時疼痛加重，關(guān)節(jié)無紅腫亦無明顯畸形。患兒可伴有多夢易驚，多汗易驚，個別嚴重者可出現(xiàn)雞胸，“Ｏ”或“Ｘ”型腿改變。

目前對于晚發(fā)性佝僂病尚無統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)。除具有上述癥狀外，若同時有血鈣、堿性磷酸酶生化改變，加之Ｘ線顯示骨質(zhì)疏松，鈣化帶消失或模糊等佝僂病樣改變，即可診斷為該病。

由于關(guān)節(jié)疼痛為晚發(fā)性佝僂病早期和主要的表現(xiàn)，因此遇到學(xué)齡兒童關(guān)節(jié)疼痛具局部無紅腫，應(yīng)想到該病的可能，盡早做有關(guān)檢查，排除同期兒童好發(fā)的風(fēng)濕熱、生長痛后，以便早日確診，及時治療。

晚發(fā)性佝僂病的治療常采用維生素D，鈣劑和鋅劑聯(lián)合用藥，根據(jù)病情，維生素D330萬單位肌注，連用1－3次，每次間隔一周。在注射維生素D的三天前應(yīng)開始口服鈣劑。每日補充鈣元素500－600mg，鋅劑通常為硫酸鈣糖漿或枸櫞酸鋅片，每日分三次口服，連服1－2個月。鋅對骨生長和鈣化起到活化劑作用，使維生素D對骨代謝的作用因鋅的存在而明顯增加，不應(yīng)忽視了鋅劑的聯(lián)合應(yīng)用。

學(xué)齡期的年長兒尚處于生長發(fā)育期，如果由于某些因素使戶外活動減少，日光照射不啼或食欲不振，消化吸收不良，維生素D攝入不足時，仍有可能引起晚發(fā)性佝僂病的發(fā)生。

（編輯：七寶）