嬰兒維生素D缺乏癥是嬰幼兒較常見(jiàn)的慢性營(yíng)養(yǎng)性缺乏癥。嬰兒維生素D缺乏嚴(yán)重的情況下會(huì)導(dǎo)致嬰兒佝僂癥與維生素D缺乏性手足搐搦癥的病發(fā),維生素D缺乏性手足搐搦癥又稱佝僂病性低鈣驚厥,發(fā)病的主要的原因就是嬰兒體內(nèi)的維生素D的缺乏,多見(jiàn)于4個(gè)月至3歲的嬰幼兒。

為什么會(huì)手足抽搐
維生素D缺乏早期,血鈣降低,但血磷正常,骨骼中的鈣質(zhì)不能及時(shí)入血,血鈣低于正常就會(huì)引起手足抽搐。有的寶寶春夏季曬太陽(yáng)增多,骨骼鈣化加速,沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)充鈣質(zhì)或含鈣豐富的食物,腸道鈣吸收減少,血鈣減低,就會(huì)引發(fā)手足抽搐。另外當(dāng)寶寶發(fā)熱、感染時(shí),機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài),組織細(xì)胞分解釋放磷元素,血磷增加,血鈣降低,也會(huì)引發(fā)手腳抽搐、面部痙攣等現(xiàn)象。甚至當(dāng)寶寶饑餓時(shí)也會(huì)發(fā)生一過(guò)性手腳抽搐,兩眼上翻,但很快恢復(fù)正常。
如何判斷寶寶低鈣驚厥
1、嬰兒低鈣驚厥一般多表現(xiàn)為驚厥、喉痙攣(發(fā)病率比較低),如吃奶或玩耍時(shí)突然兩眼上翻、面部顫動(dòng)、四肢抽動(dòng)、神智不清。發(fā)作僅幾秒鐘,嚴(yán)重時(shí)可能持續(xù)幾分鐘。有時(shí)數(shù)日發(fā)作一次,嚴(yán)重時(shí)一日發(fā)作數(shù)次,每次發(fā)作后即活潑如常,對(duì)神智方面無(wú)影響。發(fā)作過(guò)后寶寶一般不發(fā)燒。癥狀較輕的寶寶發(fā)作時(shí)僅為兩眼上翻、面部抽動(dòng)。
2、幼兒一般表現(xiàn)為手足抽搦:“助產(chǎn)士手”或“芭蕾舞演員足”。手部突發(fā)手腕和掌指關(guān)節(jié)屈曲,手指伸直,拇指貼近手掌心。足部抽動(dòng)時(shí)踝關(guān)節(jié)伸直,足趾向下彎曲呈弓狀。如果在維生素D缺乏癥不發(fā)作時(shí),可查出神經(jīng)肌肉興奮性增高的體征。
低鈣驚厥預(yù)防:寶寶頻繁發(fā)生喉痙攣或手足搐搦時(shí)容易發(fā)生危險(xiǎn),因此家長(zhǎng)首先應(yīng)了解維生素D缺乏時(shí)寶寶會(huì)有哪些表現(xiàn)及維生素D缺乏的主要原因。當(dāng)寶寶發(fā)作時(shí)家長(zhǎng)要保持冷靜,讓寶寶平躺、保持房間通風(fēng)、松開(kāi)衣領(lǐng)、除去頸部飾物、頭后仰、保持呼吸道通暢,不要強(qiáng)行掰開(kāi)孩子屈曲的手腳,否則容易骨折,同時(shí)尋求醫(yī)療幫助。
(編輯:海賊王)