按平時月經(jīng)周期規(guī)則,妊娠達到或超過42周,稱為過期妊娠。其發(fā)生率約占妊娠總數(shù)的5~12%。過期妊娠的胎兒圍產(chǎn)病率和死亡率增高,并隨妊娠延長而加劇,妊娠43周時圍產(chǎn)兒死亡率為正常3倍。44周時為正常5倍。初產(chǎn)婦過期妊娠胎兒較經(jīng)產(chǎn)婦者危險性增加。
過期妊娠的原因
1、頭盆不稱時,由于胎先露部對宮頸內(nèi)口及子宮下段的刺激不強,容易發(fā)生過期妊娠。
2、無腦兒畸胎不合并羊水過多時,不足以刺激宮頸內(nèi)口及子宮下段引起宮縮,孕周可長達45周。
3、缺乏胎盤硫酸酯酶,是一種罕見的伴性隱性遺傳病,均見于懷男胎病例,胎兒胎盤單位無法將活性較弱的脫氫表雄酮轉(zhuǎn)變?yōu)榇贫技按迫迹率拱l(fā)生過期妊娠。若給孕婦注射硫酸脫氫表雄酮后,血漿雌激素值不見升高,即可確診。
4、內(nèi)源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高,抑制前列腺素和縮宮素,使子宮不收縮,延遲分娩發(fā)動。
過期妊娠的預(yù)防
1、在未懷孕的前半年,“孕婦”便應(yīng)及時記錄每次的月經(jīng)周期,以便能推算出較準(zhǔn)確的預(yù)產(chǎn)期。在停經(jīng)后2個月,便應(yīng)去醫(yī)院檢查,以后定期產(chǎn)前檢查,尤其在37孕周以后每周至少做一次產(chǎn)前檢查。
2、如果預(yù)產(chǎn)期超過一周還沒有分娩征兆,更應(yīng)積極去檢查,讓醫(yī)生根據(jù)胎兒大小、羊水多少、測定胎盤功能、胎兒成熟度或者通過“B超”來診斷妊娠是否過期。
3、孕婦也可以自測胎動,如果12小時內(nèi)胎動數(shù)少于20次,說明胎兒異常;少于10次,說明胎兒已很危險,應(yīng)立即求醫(yī)。如果確診為過期妊娠,應(yīng)由醫(yī)生及時引產(chǎn)。
4、經(jīng)常注意腹中胎兒情況,如妊娠超過42周仍無分娩征兆,要及時到醫(yī)院請醫(yī)生幫助結(jié)束分娩。
媽媽們提前預(yù)防是正確的選擇,寶寶健康才是最重要的!
(編輯:憤怒的小鳥)