我們在初中上生物課的時候就了解到，輸血時如果是不同的血型，會導(dǎo)致嚴(yán)重后果，所以在輸血前要做血型鑒定，同樣，寶寶和媽媽也會出現(xiàn)不同的血型，容易引發(fā)小兒溶血病。
血型不合是怎么回事
母兒血型不合，常見的有ABO血型不合和Rh血型不合兩大類型。ABO血型不合的原因，是因為A、B血型物質(zhì)廣泛存在于自然界某些植物、寄生蟲及細(xì)菌中，O型母親通常在孕前早已接觸過A、B血型物質(zhì)抗原的刺激，并產(chǎn)生了相應(yīng)的抗A、抗B的IgG，故ABO血型不合約50%在第一胎即可發(fā)病。
“ABO血型不合，一般孕婦為O型，丈夫為A型、B型或AB型，可以發(fā)生胎兒或新生兒溶血癥。ABO血型不合比較多見，約占妊娠總數(shù)的20%—25%，而發(fā)生溶血癥者僅2%—2.5%�！�
“當(dāng)孕婦血型為Rh（－），丈夫為Rh（＋），胎兒也是Rh（＋）時，可以有少數(shù)胎兒紅細(xì)胞帶著Rh因子（抗原）進(jìn)入母體，使母體致敏產(chǎn)生抗體，這些抗體經(jīng)過胎盤進(jìn)入胎兒血循環(huán)，抗體與抗原相遇發(fā)生溶血。這就發(fā)生了Rh血型不合�！蔽覈巳捍蠖鄶�(shù)是Rh陽性，Rh陰性只占1%，漢族人群中則低于0.5%。Rh血型不合溶血反應(yīng)多發(fā)生在第二胎以后，約占99%。另外，Rh溶血病癥狀隨胎次增多而越來越重。
需要注意的是，ABO血型不合較多見，病情輕，危害性較少，而Rh血型不合較少見，病情重，對胎兒或新生兒危害大。
怎樣發(fā)現(xiàn)血型不合
首先應(yīng)重視妊娠早期對孕婦及其丈夫進(jìn)行血型檢查，特別有流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎史或新生兒黃疸病史的母親，母兒血型不合可能性更大。大多孕婦在妊娠28周以后才產(chǎn)生抗體。
Rh不合的孕婦發(fā)現(xiàn)抗體效價明顯增高時，孕婦可以口服中藥，并加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)。自預(yù)產(chǎn)期前2周開始，可服苯巴比妥30毫克，每日3次，以減少新生兒核黃疸的發(fā)生。這些都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
目前對新生兒溶血產(chǎn)前診斷的方法有：對Rh陰性的孕婦在妊娠12-16周、28-32周和36周時，檢測其血液中有沒有抗D及抗E等抗體。B超能查出有沒有胎兒水腫，胎兒有沒有腹水，以及孕婦有沒有羊水過多等情況。
另外，最好不要超過預(yù)產(chǎn)期分娩。嬰兒出生以后應(yīng)檢查血型、血常規(guī)、血清抗體、膽紅素等。根據(jù)檢查結(jié)果必要時進(jìn)行藍(lán)光照射，輸換血等治療。在分析了上述情況之后，青年男女應(yīng)該明白，結(jié)婚后清楚對方的血型情況是很有必要的。如果計劃懷孕，避免第一胎做人工流產(chǎn)手術(shù)。有過流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎或是新生兒黃疸史的婦女，再次懷孕時應(yīng)到醫(yī)院做血清抗體檢查。
一般在孕期檢查中會有一項目血型檢查，如果存在這種風(fēng)險，醫(yī)生都會提前告訴孕媽媽，提前做好預(yù)防準(zhǔn)備。
（編輯：七寶）