你知道嗎?順產(chǎn)后6個(gè)月、剖宮產(chǎn)后2年內(nèi)懷孕都屬于高危妊娠。此時(shí),生殖器官還未恢復(fù)到正常,特別是剖宮產(chǎn)的媽咪們,人工流產(chǎn)時(shí)很容易發(fā)生諸如子宮穿孔、大出血等這樣的危險(xiǎn)……
產(chǎn)后沒來月經(jīng)就不會(huì)懷孕
沒有哺乳的媽咪大約在產(chǎn)后6-10周,也就是產(chǎn)后3個(gè)月內(nèi),月經(jīng)會(huì)來潮,并且可能開始排卵,但是也有少數(shù)人可能到產(chǎn)后4個(gè)月才恢復(fù)月經(jīng)。而哺乳的媽咪則差異較大,恢復(fù)月經(jīng)的時(shí)間在2個(gè)月到1年不等。產(chǎn)后月經(jīng)的出現(xiàn),是身體恢復(fù)排卵的象征,但要特別注意的是,部分人產(chǎn)后第一次排卵是在月經(jīng)出現(xiàn)之前,如果認(rèn)為等月經(jīng)恢復(fù)了,再采用避孕措施,那么就可能會(huì)在產(chǎn)后沒多久又“中獎(jiǎng)”了。
哺乳期=安全期
哺乳會(huì)使泌乳激素升高,使性腺激素分泌素下降,從而抑制了排卵。所以有些人就會(huì)認(rèn)為哺乳期等于安全期,會(huì)自然避孕,這樣的觀點(diǎn)是不完全正確的。因?yàn)椴溉闀?huì)使排卵時(shí)間延后,當(dāng)寶貝4-6個(gè)月左右開始添加輔食時(shí),媽咪哺乳的次數(shù)及頻率沒有之前規(guī)律,激素就會(huì)慢慢調(diào)整,身體可能在你尚未注意的時(shí)候,就恢復(fù)了排卵生育能力。所以,如果沒有避孕,哺乳媽咪還是有可能在哺乳期懷孕!
產(chǎn)后性生活頻率低,不用避孕
寶貝誕生后,夫妻二人的主要精力都在寶貝身上,加之新媽咪的身體需要恢復(fù)一段時(shí)間,所以性生活頻率會(huì)比較低,有些新媽咪就覺得反正1個(gè)月也就一兩次,哪有這么高的概率啊,殊不知,—次就“中獎(jiǎng)”的大有人在。
意外妊娠和兩次生育間隔短均可影響母嬰健康,可使低出生體重和早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)提高。由于妊娠致乳汁分泌減少、質(zhì)量改變,影響母乳和嬰兒成長(zhǎng)。
哺乳期妊娠
哺乳期由于卵巢功能受抑制,雌激素水平低,子宮肌層組織軟而薄,施行人工流產(chǎn)手術(shù)過程中,若操作稍用力即可致子宮穿孔,哺乳期終止妊娠并發(fā)癥如子宮穿孔、胎盤粘連、產(chǎn)后出血的發(fā)病率均高于非哺乳期。更嚴(yán)重者,由于哺乳期閉經(jīng),部分女性未意識(shí)到妊娠,直至孕中期,乳汁減少、自覺胎動(dòng),方意識(shí)到妊娠,從而選擇中孕期引產(chǎn)更增加了子宮破裂的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和難度。
剖宮產(chǎn)后妊娠
剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮多粘連、位置上提、活動(dòng)度差,加之產(chǎn)時(shí)未經(jīng)陰道分娩,宮頸較緊,加大了人工流產(chǎn)手術(shù)的難度和風(fēng)險(xiǎn)。如妊娠著床于前次剖宮產(chǎn)瘢痕處可導(dǎo)致胎盤植入及子宮破裂等,有時(shí)發(fā)生的并發(fā)癥甚至?xí)<吧。因此,產(chǎn)后避孕很重要,避孕措施的選擇一定要值重。
專家推薦5種避孕法
1.哺乳閉經(jīng)避孕法
哺乳閉經(jīng)避孕法,是一種可在產(chǎn)后短時(shí)間內(nèi)使用的避孕節(jié)育方法,WHO以及其他相關(guān)研究都一致認(rèn)為,哺乳閉經(jīng)避孕應(yīng)完全符合以下三項(xiàng)指標(biāo)才能起到其應(yīng)有的效果:1.閉經(jīng);2.完全或近乎完全母乳喂養(yǎng);3.產(chǎn)后6個(gè)月以內(nèi)。有研究報(bào)道,吸吮次數(shù)每天10次,晝夜哺乳,哺乳持續(xù)時(shí)間每次15分鐘以上,6個(gè)月內(nèi)的避孕有效率達(dá)98%。
小提醒:
1.媽咪生育能力的恢復(fù)與寶貝喂養(yǎng)方式有關(guān),一旦開始添加輔食,混合喂養(yǎng),晚上不再哺乳或者哺乳的間隔時(shí)間延長(zhǎng),那么哺乳期照樣會(huì)妊娠。
2.該避孕方法對(duì)母嬰無任何風(fēng)險(xiǎn),但要求較為嚴(yán)格,如果不能完全符合上述條件則不建議作為首選的避孕措施。因?yàn)橐坏┩V共溉榛蛉橹置诹繙p少,乳汁濃度降低時(shí),生乳激素對(duì)促性腺激素的抑制作用減弱,卵巢就會(huì)開始排卵。
2.屏障避孕法
無論產(chǎn)后何時(shí),新媽咪是否哺乳,屏障避孕法均是較適宜的避孕方法,對(duì)產(chǎn)后不久便恢復(fù)性生活的女性尤其適用。屏障避孕包括男用避孕套、殺精劑、陰道隔膜和宮頸帽等,對(duì)哺乳無任何不良反應(yīng)。WHO建議在產(chǎn)后6周內(nèi)除不宜使用陰道隔膜和宮頸帽外,其他屏障避孕措施均可選用。
3.宮內(nèi)節(jié)育器
目前常用宮內(nèi)節(jié)育器有兩種,帶銅宮內(nèi)節(jié)育器和釋放左炔諾孕酮的宮內(nèi)甾體激素緩釋系統(tǒng)(曼月樂)。帶銅宮內(nèi)節(jié)育器不影響哺乳和女性的血凝系統(tǒng),可作為產(chǎn)后避孕首選,目前常用的帶銅宮內(nèi)節(jié)育器有吉妮環(huán)、母體樂等。曼月樂價(jià)格較貴,它帶有孕激素,可在局部緩慢釋放,能減少月經(jīng)出血、緩解痛經(jīng)及經(jīng)前期緊張綜合征等等。所以,月經(jīng)量多、子宮內(nèi)膜異位癥的媽咪可優(yōu)先考慮。
小提醒:
。1).哺乳的媽咪不建議使用曼月樂,未哺乳的媽咪各種類型宮內(nèi)節(jié)育器均可選用。
。2).順產(chǎn)的媽咪可在產(chǎn)后42天復(fù)診時(shí)放置,剖宮產(chǎn)的媽咪需產(chǎn)后6個(gè)月后放置。
4.短效口服避孕藥
是世界上使用最廣泛的避孕措施之,比較受西方國(guó)家的女性青睞。目前臨床常用的短效口服避孕藥有媽富隆、達(dá)因35、優(yōu)思明等。
小提醒:
短效口服避孕藥中所含的雌激素可降低乳汁分泌量,對(duì)乳汁成分也可能有所影響,因此哺乳媽咪不宜選用。另外,雌激素還可能增加產(chǎn)后凝血方面的危險(xiǎn),年齡超過40歲、肥胖和吸煙者不建議選用。對(duì)于不哺乳者,如果產(chǎn)后42天檢查沒有肝腎功能的異常,沒有乳腺增生以及子宮肌瘤、卵巢曩腫等婦科合并癥的話,可以選用。
5.絕育術(shù)
輸卵管結(jié)扎術(shù),便利、安全、費(fèi)用低,并且可降低女性將來發(fā)生卵巢癌的危險(xiǎn)性。結(jié)扎術(shù)可在分娩后1-7天,或者在產(chǎn)后42天以后。絕育是安全、永久的避孕方法,但一旦施行手術(shù)則難以恢復(fù)。對(duì)不適合再次妊娠的新媽咪,如患有妊娠合并心臟病、慢性腎炎、高血壓、結(jié)核等疾病的,可選擇行絕育術(shù)。
(編輯:愛動(dòng)腦)