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早產(chǎn)兒5個(gè)健康關(guān)鍵

http://www.sooot.cn 2013/6/7 1 閱讀數(shù):107915

  寶貝提前來到人世,令人措手不及。由于寶貝在母體內(nèi)發(fā)育時(shí)間過短,容易導(dǎo)致組織器官發(fā)育不成熟、功能不全,生活能力差、抵抗力低等健康問題。如何才能照顧好體弱的小寶貝,幫TA度過艱難的恢復(fù)期呢?

  關(guān)鍵1:維持體溫

  危機(jī)分析:早產(chǎn)兒的體溫調(diào)節(jié)中樞、皮膚、汗腺和血管發(fā)育不成熟,體溫容易受到環(huán)境溫度的影響。當(dāng)環(huán)境溫度過高或者寶貝包裹過多時(shí),就會(huì)引起發(fā)熱;當(dāng)環(huán)境溫度過低,寶貝包裹不夠時(shí),寶貝體溫會(huì)偏低,甚至不升(35℃以下)。

  應(yīng)對策略:只有給早產(chǎn)兒一個(gè)適宜、恒定的外界溫度,才有利于寶貝維持正常的體溫和健康狀態(tài)。護(hù)理中對溫、濕度的要求就顯得很重要。

  保溫并不等于把寶貝如竹筍般層層包裹,室內(nèi)溫度要保持在24℃-28℃,室內(nèi)相對濕度在55%-65%,如果室內(nèi)溫度達(dá)不到,可以用暖水袋給寶貝保溫(注意不要燙傷了)。寶貝體溫應(yīng)保持在36℃-37℃,上、下午各測量體溫1次,當(dāng)最高體溫與最低體溫相差超過1℃時(shí),應(yīng)采取相應(yīng)的措施以保證體溫的穩(wěn)定。

  關(guān)鍵2:小心呼吸

  危機(jī)分析:

  早產(chǎn)兒呼吸中樞尚未發(fā)育成熟,呼吸不規(guī)則,往往淺而快,常常出現(xiàn)呼吸間歇或者呼吸暫停。早產(chǎn)兒的肺發(fā)育不成熟,尤其是胎齡少于35周的早產(chǎn)兒,容易引起呼吸道梗阻或者吸入性肺炎。

  應(yīng)對策略:

  早產(chǎn)兒在體溫過高或過低時(shí),喂奶后和咽部受到刺激時(shí)均易發(fā)生呼吸暫停。胃內(nèi)容物刺激喉部黏膜化學(xué)感受器,以及酸性溶液進(jìn)入食道中段胃食道返流,可反射性地發(fā)生呼吸暫停。因此在給早產(chǎn)兒喂奶時(shí)必須密切觀察,即使未嘔吐,少量奶汁返流即可引起呼吸暫停。

  早產(chǎn)兒若頸部向前彎或氣管受壓時(shí)也易發(fā)生呼吸暫停,早產(chǎn)兒的體位取平臥位,不能用枕頭。當(dāng)早產(chǎn)兒有青紫或奶后呼吸困難時(shí)給予吸氧,用面罩吸氧時(shí),面罩對準(zhǔn)口鼻,下緣不要放在頜下,如放在頜下可使氣管受壓發(fā)生呼吸暫停。一次呼吸暫停時(shí)間持續(xù)20秒以上,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。

  關(guān)鍵3:消化吸收

  危機(jī)分析:

  早產(chǎn)兒吃奶時(shí)吸吮動(dòng)作與呼吸動(dòng)作、吞咽動(dòng)作協(xié)調(diào)不好,容易嗆奶。也容易吐奶,引起吸入性肺炎,而且胃腸分泌、消化能力較弱,容易導(dǎo)致喂養(yǎng)不耐受,消化功能紊亂以及營養(yǎng)不良。

  應(yīng)對策略:

  早產(chǎn)兒良好的生存離不開有效的營養(yǎng),而這又依賴于胃腸道消化吸收功能、黏膜屏障功能和動(dòng)力的成熟與完善,早產(chǎn)兒這些功能都不成熟。

  越來越多的研究證明,早產(chǎn)兒能夠耐受出生后立即開始胃腸營養(yǎng)。早產(chǎn)兒早期喂養(yǎng)的優(yōu)勢已經(jīng)很明確,生后不久即開始給予微量喂養(yǎng),包括微量、低熱量、低容積、泵入小量或微量營養(yǎng)物質(zhì)等,不僅安全有效,并可降低其他多種疾病的發(fā)病率。

  早產(chǎn)兒由于生理機(jī)能發(fā)育不很完善,要盡一切可能用母乳喂養(yǎng)。母乳具有易吸收,寶貝發(fā)生消化不良性腹瀉和其他感染的機(jī)會(huì)較少,寶貝的體重也會(huì)逐漸增加。母乳不足,體重低于2000克的早產(chǎn)兒需要專門的早產(chǎn)兒配方奶喂食。

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(編輯:愛動(dòng)腦)

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