帶環(huán)是很多女性避孕的主要方法，用節(jié)育環(huán)避孕安全可靠，使人們放松了對帶環(huán)妊娠可能性的心理設(shè)防，更缺乏帶環(huán)還會宮外孕的警惕性，因此帶環(huán)注意事項需要了解了解。
宮內(nèi)節(jié)育器即我們平時所說的宮內(nèi)環(huán)，這是目前很常用的避孕方法之一。宮內(nèi)節(jié)育器的種類很多，形狀各異，常用的有圓形環(huán)、r型環(huán)、T型環(huán)等，又有帶尾絲環(huán)和不帶尾絲環(huán)之分�，F(xiàn)在臨床上帶用的環(huán)都帶有尾絲，這種環(huán)取出時方便，患者痛苦小。
帶環(huán)宮外孕可以是經(jīng)產(chǎn)婦，也可以是未產(chǎn)婦，但前者占絕大多數(shù)，隨著宮內(nèi)節(jié)育器的廣泛應(yīng)用，帶環(huán)也出現(xiàn)了一些問題，使各位女性有所警覺。
上環(huán)會有這些副作用：
1、腰酸、腹墜：可能因節(jié)育環(huán)過大或位置偏低，引起宮縮造成。可先試用解痙藥，如無效，可另選換新環(huán)。
2、感染：少數(shù)可因消毒或無菌操作不嚴(yán)引起上行性感染。發(fā)生后，首先應(yīng)取環(huán)，再作相應(yīng)的處理。
3、節(jié)育器嵌頓：個別節(jié)育器可嵌入子宮肌壁間。較淺者，仍可用取環(huán)鉤拉出；嵌入較深者，須先擴(kuò)張宮頸至6～7號，再將環(huán)帶至宮頸口，用兩把止血鉗將環(huán)絲拉直剪斷后抽出。操作應(yīng)緩慢輕柔。必要時可在B超指引下鉤取，以減少操作的盲目性。環(huán)嵌入很深，甚至已穿出宮壁達(dá)盆腔者，宜剖腹或經(jīng)腹腔鏡取出。
4、節(jié)育器脫落：多發(fā)生于帶環(huán)第一年內(nèi)，尤其是前三個月月經(jīng)期間脫落。節(jié)育器的自然脫落，與環(huán)的過大、過小、未放到宮腔底部、制作材料質(zhì)量差、支撐力不夠、受術(shù)者宮口松、勞動強(qiáng)度過大或月經(jīng)過多等有關(guān)。故在放環(huán)后第一年應(yīng)注意隨訪觀察。
5、帶環(huán)妊娠：可能因選環(huán)、放環(huán)不當(dāng)造成帶環(huán)妊娠，甚至宮外孕。
溫馨提示：
放環(huán)至發(fā)生宮外孕的時間長短不一，最長可達(dá)10年以上，短者不過3個月，但有半數(shù)是發(fā)生在放環(huán)后兩年之內(nèi)。其發(fā)生原因與孕婦子宮腔炎癥、人工流產(chǎn)或子宮畸形而導(dǎo)致的宮腔內(nèi)環(huán)境不良有關(guān)系。
帶環(huán)宮外孕主要癥狀與非帶環(huán)宮外孕雷同 ，典型表現(xiàn)包括停經(jīng)史 （6～8周為多 ）和早期妊娠反應(yīng)，以及突然發(fā)生的下腹劇烈疼痛、不規(guī)則少量陰道流血等。有嚴(yán)重內(nèi)出血者還可伴惡心嘔吐，面色蒼白，脈搏快而弱，血壓下降和暈厥，腹部明顯壓痛、反跳痛和下腹墜脹感。
因此，無論帶環(huán)宮外孕時的癥狀表現(xiàn)典型與否，都極易造成誤診誤治。在對帶環(huán)發(fā)生宮外孕的診治過程中，既有醫(yī)生和患者共同將陰道流血、輕度腹痛不適誤認(rèn)為節(jié)育環(huán)本身所致而倉促取環(huán)的情況，也有因癥狀表現(xiàn)不夠典型而被誤診治療的。甚至被錯當(dāng)成卵巢腫瘤、急性闌尾炎。
顯而易見，無論醫(yī)生或者患者，都應(yīng)警惕帶環(huán)宮外孕，一旦發(fā)現(xiàn)“敵情”，務(wù)必“深究細(xì)查”，只有想到帶環(huán)也會宮外孕，才不會不分青紅皂白地貿(mào)然行事。一般說來，只要重視對患者的病史、癥狀和體征綜合分析，并輔以必要的實驗室檢查，帶環(huán)宮外孕的診斷并不難。醫(yī)生常通過抽血作“血清絨毛膜促性腺激素含量測定”檢查，有利于帶環(huán)宮外孕的診斷。還可以通過B超檢查，獲得有關(guān)宮外孕的圖像特征，借以達(dá)到確診的目的。
宮內(nèi)節(jié)育器能否增加宮外孕發(fā)生率的問題，研究表明，目前宮內(nèi)節(jié)育器使用者與不避孕者相比，并不增加異位妊娠的危險性。多數(shù)宮外孕的流行病學(xué)研究表明，宮內(nèi)育器與其他節(jié)育方法一樣，能夠防止宮內(nèi)孕和宮外孕。宮內(nèi)節(jié)育器不增加宮外孕的險性，但對帶器妊娠者，則宮外孕和宮內(nèi)妊娠之比增加。
當(dāng)然帶環(huán)有他的優(yōu)勢，其中包括：
1、手術(shù)簡單，無創(chuàng)傷性。
2、效果可靠，避孕成功率高。
3、避孕時間長，金屬環(huán)一般可以放置10-15年，塑料環(huán)因彈力差、支撐力小、易變形脫落，也可放置五年左右。
4、需要生育時，將之取出，很快就能如愿以償。
5、對性生活無任何影響，對身體無害。
這些好處是不少女性選擇帶環(huán)的原因，那既然選擇帶環(huán)，那有什么需要注意的呢？
放置宮內(nèi)節(jié)育器的婦女，帶環(huán)注意事項有以下幾點：
1、帶環(huán)后2～3天，要注意休息，保持外陰清潔。兩周內(nèi)禁止性生活，不要盆浴及淋浴，以防感染。
2、帶環(huán)后，如出血量多、持續(xù)時間長以及下腹痛和腰痛加重，應(yīng)去醫(yī)院檢查，決定是否取環(huán)或換節(jié)育環(huán)。
3、帶環(huán)后照常來月經(jīng)，但少數(shù)人放節(jié)育環(huán)后頭2～3個月有月經(jīng)增多現(xiàn)象，偶有血性白帶，一般在帶環(huán)3個月后逐漸適應(yīng)，可以自然恢復(fù)正常。
4、極少數(shù)婦女放置節(jié)育環(huán)后，可能在2～3個月內(nèi)隨經(jīng)期和大便脫落。帶環(huán)后3個月至6個月，節(jié)育環(huán)脫器率最高，出血及感染也較多，應(yīng)予注意。所以關(guān)于帶環(huán)注意事項，女性最好在帶環(huán)后1個月、3個月、6個月、1年各復(fù)查一次，以后每年復(fù)查一次。
5、帶環(huán)后，如有短期停經(jīng)或月經(jīng)延遲數(shù)天，以后有持續(xù)性或間歇性少量不規(guī)則陰道流血，或出現(xiàn)下腹痛時，應(yīng)考慮有宮外孕的可能，應(yīng)及時去醫(yī)院檢查確診。
6、帶環(huán)注意事項包括放置節(jié)育環(huán)后，如有停經(jīng)或有妊娠反應(yīng)時，可能由于節(jié)育環(huán)脫落或移位所致帶環(huán)受孕，應(yīng)及時去醫(yī)院檢查及處理。
7、帶環(huán)的前2～3天，可能有少量陰道出血或白帶增多，一般3～5天后可自然消失。
溫馨提示：帶環(huán)婦女要注意多補(bǔ)鐵
一些婦女帶環(huán)后，月經(jīng)量較多，損失了不少的血液，這樣就容易引起缺鐵性貧血，鐵在人體內(nèi)含量雖極微小，但它的營養(yǎng)功能卻非常重要。鐵對人體的主要功能是構(gòu)成血紅蛋白、肌紅蛋白、細(xì)胞色素和其它酶系統(tǒng)的主要成分。
人體一旦缺鐵，紅血球會變小，其攜氧能力下降，人就會感覺全身虛弱乏力，呼吸困難，心跳快、面色蒼白、嗜睡等。同時由于缺鐵影響腦供氧，會導(dǎo)致思考能力差、健忘等一系列生理上的不適。所以，帶環(huán)婦女應(yīng)及時補(bǔ)充必要的鐵質(zhì)。
營養(yǎng)學(xué)家認(rèn)為，補(bǔ)充血液中鐵的含量的最好途徑是用飲食進(jìn)行調(diào)理。帶環(huán)婦女在日常膳食中，應(yīng)多食含鐵食物，如海帶、黑木耳、魚、雞、牛肉、肝臟、蛋、紫菜、芹菜、菠菜、豆類。另外，維生素C有助于機(jī)體對鐵質(zhì)的吸收，在吃含鐵食物的同時，也要多吃富含維生素C的水果及蔬菜。
（編輯：路飛）