隨著二孩政策的放開,許多育齡女性選擇了再生一個小寶寶。而由于前些年剖宮產(chǎn)的盛行,如今不少懷上二胎的的媽媽都面臨著一個十分嚴(yán)峻的考驗:當(dāng)年她們以為一剖了之,可以減少分娩的痛苦。殊不知這樣的舉動,不但會對孩子可能也會給自己帶來很可怕的后遺癥,甚至有的人在面臨再生產(chǎn)時會丟了性命。記者請到了南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科主任應(yīng)小燕教授,請她談一談剖宮產(chǎn)手術(shù)。
剖宮產(chǎn)并發(fā)癥差點要了產(chǎn)婦性命
最近,應(yīng)小燕主任處來了一位求醫(yī)的產(chǎn)婦。她今年快30歲了,頭胎是剖宮產(chǎn),這次“小二子”直接長到了原先的子宮疤痕上。
“經(jīng)過我們詳細的檢查,她這是典型的‘胎盤深入且兇險型前置胎盤’。胎兒才不到30周,產(chǎn)婦的子宮下端非常薄,都快破開了,很有可能出現(xiàn)大人和小孩都不保的狀況。在征得患者家屬同意的基礎(chǔ)上,我們決定在盡可能保胎延長孕周的情況下隨時做好終止妊娠的準(zhǔn)備!”應(yīng)小燕主任介紹。
果然,在醫(yī)院住了沒多長時間,孕婦突然出現(xiàn)大量陰道流血并伴有規(guī)律宮縮,應(yīng)小燕立即啟動緊急預(yù)案,果斷地指揮值班醫(yī)生將患者送往本部進行剖宮產(chǎn)手術(shù)!笆中g(shù)時,沒幾分鐘的時間,子宮出血就達到了5000毫升,血流得像自來水一樣,止都止不住,幸虧在手術(shù)前,我們的重癥科、血庫等都做了準(zhǔn)備,這才救回了她的命!”
事后,經(jīng)應(yīng)小燕等專家檢查,原來這名孕婦頭胎的剖宮產(chǎn)傷口還沒長好,這才造成二胎一系列的危險因素!跋袼@樣的情況,我們一年至少能遇上七八例,全部是頭胎剖宮產(chǎn),二胎孕產(chǎn)時有一系列的并發(fā)癥暴露出來!”應(yīng)主任稱。
剖宮產(chǎn)后遺癥還真不少
那么,剖宮產(chǎn)究竟會給女性帶來哪些后遺癥呢?應(yīng)小燕主任介紹,首先其會對女性子宮產(chǎn)生非常大的傷害。“對子宮造成傷害的行為有很多,但是剖腹產(chǎn)是其中最為嚴(yán)重的一種。因為在剖腹產(chǎn)的時候需要切開子宮將胎兒抱出來,會給子宮留下傷口,而且在手術(shù)之后子宮還會面臨著感染的風(fēng)險,所以對子宮來說是一件非常危險的事情,而且手術(shù)之后的恢復(fù)也較之順產(chǎn)來說比較緩慢!
另外,剖宮產(chǎn)還會帶來剖宮產(chǎn)切口妊娠!敖陙,剖宮產(chǎn)切口妊娠患者人數(shù)呈上升趨勢,而做這個手術(shù),跟宮外孕一樣有很高的危險系數(shù)。剖宮產(chǎn)切口妊娠,即剖腹產(chǎn)女性如果在兩年之內(nèi)又一次成為準(zhǔn)媽媽,孕囊會在疤痕里著床孕育。如果此時選擇流產(chǎn),容易導(dǎo)致出血量過大,危及母體生命;如果想要孩子,那么會傷害到胎兒性命。”
據(jù)應(yīng)小燕主任介紹,此前的10年是我國高剖宮產(chǎn)率的時期,以南醫(yī)大二附院為例,剖宮產(chǎn)率接近50%。許多孕婦視自然分娩為畏途,往往剛有陣痛便強烈要求剖宮產(chǎn)!坝錾蠜]有剖宮產(chǎn)手術(shù)指征的孕產(chǎn)婦,我們會盡力規(guī)勸她自然分娩!”
是否需要剖宮產(chǎn) 要講究點科學(xué)精神
那么,女性對于剖宮產(chǎn)是不是就要敬而遠之,永遠堅持自然分娩呢?應(yīng)小燕主任介紹,這里可能還要講究點科學(xué)精神。
應(yīng)主任介紹,一般頭胎是剖宮產(chǎn),二胎時最好做早孕評估,這里面包括做子宮疤痕和切口的評估、早期孕囊與疤痕位置的評估。如果上次手術(shù)恢復(fù)得好,這次妊娠不存在任何剖宮產(chǎn)指征,還是有機會自然分娩的。如果上一次剖宮產(chǎn)選擇的是子宮體部的剖宮產(chǎn),或雖然是子宮下段的剖宮產(chǎn),但是術(shù)后恢復(fù)不好,有感染的情形等,自然分娩的機會就小一些,需要醫(yī)生根據(jù)情況評估。
“是自然分娩還是剖宮產(chǎn),最后還得聽專業(yè)醫(yī)生的,也不要聽說剖宮產(chǎn)有點小后遺癥而非要堅決自然分娩,我們強調(diào)有手術(shù)指征的時候就要進行剖宮產(chǎn)手術(shù)!”應(yīng)小燕主任稱。她還介紹,有些媽媽為了生二胎,在頭胎時堅決拒絕剖宮產(chǎn)!白蛱煊袀孕婦,因為小孩比較大,開骨縫開了好長時間,孩子都下不來,可她為了生二胎,堅決不要剖宮產(chǎn),但是如果不剖宮產(chǎn)的話,對大人小孩來說都不利,這樣做也是不好的”。應(yīng)主任提醒孕、產(chǎn)婦千萬不能為了順產(chǎn)而堅持,有手術(shù)指征的時候必須要顧慮到大人孩子的安全。
(編輯:華夏嬰童網(wǎng))