對于很多非常重視懷里寶寶的健康的準(zhǔn)媽媽來說,全面的產(chǎn)前檢查是必不可少的,特別是針對一些遺傳或者染色體疾病的篩查,更是慎之又慎,選擇一種合適的篩查方式是非常關(guān)鍵的,所以很多準(zhǔn)媽媽在做唐氏兒篩查的時(shí)候糾結(jié):到底是選羊水穿刺還是無創(chuàng)DNA檢測?
首先我們要弄清這二者的區(qū)別:
認(rèn)識羊水穿刺
羊水穿刺檢查是產(chǎn)前診斷的一種方法,一般適合中期妊娠的產(chǎn)前診斷。
經(jīng)腹壁羊膜腔穿刺術(shù),是在妊娠中晚期時(shí)用穿刺針經(jīng)腹壁、子宮前壁進(jìn)入羊膜腔抽取一定量羊水的操作。
羊水穿刺最好在妊娠16~24周做,因?yàn)檫@個時(shí)候胎兒小,羊水相對較多,胎兒漂在羊水中,周圍有較寬的羊水帶,用針穿刺抽取羊水的時(shí)候,不易刺傷胎兒。
因?yàn)榧?xì)針要進(jìn)入羊膜腔,可能導(dǎo)致流產(chǎn)、感染等并發(fā)癥,其中以流產(chǎn)較常見。
穿刺后流產(chǎn)的發(fā)生率大約千分之三左右,這一概率不僅與孕婦本身體質(zhì)和孕周有關(guān),也與穿刺醫(yī)生和超聲醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)有關(guān),在熟練掌握的情況下,一般抽羊水過程大約 2 分鐘。
無創(chuàng)DNA檢測(內(nèi)地):
無創(chuàng)DNA也是一項(xiàng)“風(fēng)險(xiǎn)評估”,是唐氏高級篩查。這項(xiàng)檢查也是需要孕婦抽血,通過更高級的技術(shù),從媽媽血液中提取胎兒游離的DNA片段進(jìn)行測序。建議做無創(chuàng)DNA的檢查的時(shí)間一般在孕12周-24周。
該技術(shù)只需采集 10 mL 孕婦靜脈血,采血不需要空腹、不需事前檢查,只要正常飲食、作息即可。此外,妊娠 12 周起就可進(jìn)行該檢測,因此與羊膜腔穿刺比,最大的優(yōu)點(diǎn)是取樣的安全性和檢測的早期性,這一方法的出現(xiàn)給那些不適合做羊膜腔穿刺的孕婦帶來了極大好處。
無創(chuàng)DNA檢測主要適用于以下人群:
年齡大于35歲不愿選擇有創(chuàng)產(chǎn)前診斷的孕婦;
唐篩結(jié)果為高風(fēng)險(xiǎn)或者單項(xiàng)指標(biāo)值改變的孕婦;
孕期B超胎兒NT值增高或其它解剖結(jié)構(gòu)異常的孕婦;
不適宜進(jìn)行有創(chuàng)產(chǎn)前診斷的孕婦等;
羊水穿刺細(xì)胞培養(yǎng)失敗不愿意再次接受或不能再進(jìn)行有創(chuàng)產(chǎn)前診斷的孕婦;
希望排除胎兒21三體、18三體、13三體綜合征的孕婦;
大家都知道羊水穿刺有風(fēng)險(xiǎn),而內(nèi)地的無創(chuàng)DNA確只能查出3種染色體,是比較局限的。下面香港優(yōu)質(zhì)醫(yī)療醫(yī)務(wù)人員給大家介紹下香港十周無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測。
香港無創(chuàng)DNA檢測的優(yōu)勢
內(nèi)地?zé)o創(chuàng)DNA檢測技術(shù)發(fā)展比較晚,技術(shù)相比之下落后一些,需要十二周以上才可以做,而香港的無創(chuàng)DNA檢測只需要10周甚至更早就可以做,而且出報(bào)告時(shí)間很快,一般是一周左右就可以,內(nèi)地的則要慢很多,最遲可能要一個月左右。
在檢測項(xiàng)目方面內(nèi)地?zé)o創(chuàng)DNA檢測一般只能篩查常見的三大染色體疾病:21三體綜合征(唐氏綜合征)、13三體綜合征(帕陶氏綜合征)、18三體綜合征(愛德華氏綜合征),而香港無創(chuàng)DNA檢測會提供多達(dá)90多項(xiàng)檢測項(xiàng)目,包括性染色體異常綜合癥、三倍體綜合癥、缺失綜合癥等多種染色體異常情況,且香港無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測結(jié)果準(zhǔn)確率高達(dá)99.5%以上
了解以上內(nèi)容之后相信準(zhǔn)媽媽們心里都有大致的方向了,當(dāng)然,最重要的還是要聽取醫(yī)生的建議,根據(jù)自身的身體情況和條件作出最好的選擇。
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