正常情況下，乳糖的消化吸收是這樣的：乳糖進入小腸后會被小腸絨毛分泌的乳糖酶分解成葡萄糖和半乳糖，這兩種單糖可以直接被小腸細胞吸收、消化。但是當(dāng)發(fā)生腸道感染(如腸胃炎)、發(fā)炎、或者過敏(如牛奶蛋白過敏)時，會造成小腸絨毛損傷，這樣小腸絨毛合成分泌乳糖酶的能力就會降低/受損。乳糖不能被小腸上皮細胞吸收利用，只能繼續(xù)進入大腸。

　　此外，當(dāng)寶寶攝入乳糖過多時(如，吃到太多的前奶)，乳糖酶來不及把所有乳糖分解掉，剩余的乳糖還是會進入大腸的……

　　上面兩種情況其實都是繼發(fā)性乳糖不耐受，也是暫時性的。當(dāng)然如果小腸本身發(fā)育不完善(如，<35周的早產(chǎn)兒)，乳糖酶合成受限，乳糖也不能被很好的消化吸收;這種被稱為發(fā)育性乳糖不耐受，也是暫時性的。

　　還有一種罕見的先天性乳糖不耐受，就是缺少合成乳糖酶的基因，這種情況，寶寶喝第一口奶的時候就出現(xiàn)乳糖不耐受的癥狀;此外，隨著寶寶年齡的增長，有些人合成乳糖酶的基因不表達了，也會出現(xiàn)乳糖不耐受(原發(fā)性乳糖不耐受)。

　　那么乳糖進入到大腸后，發(fā)生了什么呢?

　　乳糖進入大腸后，腸道細菌會消化乳糖，產(chǎn)生氣體(所以寶寶容易脹氣、放屁、大便有泡沫)和酸，產(chǎn)生的酸和未消化的乳糖使腸道滲透壓增大，會從腸道細拽入更多的水分進入腸道，所以寶寶會腹瀉。產(chǎn)生的氣體過多也會使寶寶腸道擴張，造成疼痛，很多時候被認為是腸絞痛。

　　所以……拉肚子是嬰幼兒常見腸道問題，引發(fā)拉肚子的原因是多種多樣的，例如換奶粉、喂養(yǎng)不當(dāng)、天氣變化等等。要是寶寶拉肚子嚴重的話，那么他的腸胃道就無法產(chǎn)生足量的乳糖酶，會引起寶寶出現(xiàn)繼發(fā)性乳糖不耐受。一般來講，寶寶出現(xiàn)繼發(fā)性乳糖不耐受時，會出現(xiàn)下面一系列的癥狀。

　　大便狀態(tài)

　　嬰幼兒一般是母乳或者奶粉喂養(yǎng)，排出的大便顏色從最初的黑綠色胎便變成乳黃色。但要是寶寶的大便是青綠色或者土黃色稀糊便，有時候出現(xiàn)泡沫多、有奶塊、蛋花湯樣很可能就是體內(nèi)乳糖不耐受，家長治療不及時的話，寶寶可能會出現(xiàn)發(fā)育遲緩、啼哭、嘔吐的現(xiàn)象。所以，為了緩解寶寶的不適，寶媽可以在寶寶的隨餐中，添加幾滴乳糖酶滴劑。這樣，母乳喂養(yǎng)的寶寶，不用放棄珍貴的母乳，奶粉喂養(yǎng)的寶寶也能更好的吸收營養(yǎng)。

　　腸鳴、多屁

　　要是寶寶乳糖不耐受的話，喝完奶之后，奶水在寶寶體內(nèi)無法被分解、消化、吸收掉，就會造成滯留在腸腔內(nèi)。長期以往，就會造成寶寶腸內(nèi)菌體發(fā)生紊亂，很容易出現(xiàn)腸鳴、放屁的現(xiàn)象。給寶寶喂奶之后，還聽見他的肚子一直在鳴叫，就可以考慮是體內(nèi)乳糖不耐受引起的。為了緩解這一癥狀，喂寶寶吃奶時可以采取少食、多餐的飲食習(xí)慣。

　　發(fā)育遲緩

　　乳糖不耐受最直接的后果就是寶寶發(fā)育遲緩。嬰幼兒身體正是快速發(fā)展的階段，基本上是一天一個樣，攝入的食物營養(yǎng)無法被吸收，就會造成發(fā)育遲緩。寶媽感覺自家寶寶吃的不少，但是體型總比同齡人矮小一些，趕緊帶他去醫(yī)院檢查，測一下體內(nèi)各項元素值多高，以及如何改善。

　　乳糖不耐受與牛奶過敏差別

　　牛奶過敏是由于寶寶自身的免疫系統(tǒng)，對牛奶中的蛋白質(zhì)有過度反應(yīng)造成的，大約5%左右的嬰幼兒存在這種癥狀。牛奶過敏和乳糖不耐受都會引起寶寶嘔吐、腹瀉，但還是有一定的區(qū)別。寶寶要是牛奶過敏的話，身體會感覺瘙癢，長濕疹、蕁麻疹，乳糖不耐受則不會出現(xiàn)這種現(xiàn)象。

　　小寶寶比較嬌嫩，父母萬事都要仔細、留神，寶寶身體狀態(tài)要是有什么不適，切勿自己在家診斷，一定要經(jīng)過醫(yī)生治療，再作出改變。上面教各位寶爸寶媽辨別寶寶乳糖不耐受的現(xiàn)象，你們都學(xué)會了嗎?

　　小兒推拿治療：順運內(nèi)八卦

　　方法：攤開手掌面，以掌心為圓心，從圓心至中指指根橫紋約2/3處為半徑作圓周，此圓周即內(nèi)八卦。沿此圓周順時針掐摩稱“順運內(nèi)八卦”，作100-300次(酌情增減)。助消化、止瀉作用。

　　小兒乳糖不耐受怎么辦

　　面對寶寶乳糖不耐受怎么辦的問題，專家建議媽媽應(yīng)該從以下幾個方面入手：

　　1、少量多次

　　各種各樣的乳制品中所含有的成分對于寶寶而言是非常重要以及必要的營養(yǎng)物質(zhì)，而患有乳糖不耐受的寶寶卻因此而出現(xiàn)有腹瀉、過敏等癥狀。對于這部分寶寶而言，媽媽在哺乳的時候應(yīng)該選擇少量多次的方法，這樣可以讓寶寶逐漸的適應(yīng)各種乳制品，從而改善乳糖不耐受的情況。所謂乳糖不耐受是乳糖酶缺乏個體所致，只要每次采用少量乳類的喂養(yǎng)方式，寶寶便不會再出現(xiàn)不耐受癥狀。

　　研究中發(fā)現(xiàn)，少量多次食用可減輕乳糖不耐受反應(yīng)，每次的食用量不能超過250ml。而且每次每次飲牛奶時，媽媽都應(yīng)該掌握合理的間隔時間和每日攝入總奶量，這樣寶寶乳糖不耐受的情況就能得到更好的緩解了。

　　2、不宜空腹飲奶

　　媽媽要特別的注意，如果寶寶存在有乳糖不耐受，在哺乳時就要特別注意選擇時間了。一般情況下，專家不建議媽媽在寶寶空腹的時候喝奶，因為這樣會導(dǎo)致乳糖不耐受的癥狀更加嚴重。寶寶喝奶的時間最好是在進食其它食物的同時飲用，例如乳制品與肉類和含脂肪的食物同時食用，這樣可減輕或不出現(xiàn)乳糖不耐受癥狀。但是在喝乳制品時，媽媽千萬不要讓寶寶吃太多過于油膩的食物，否則的話不但會導(dǎo)致乳糖不耐受的情況出現(xiàn)，同時還有可能會誘發(fā)腹瀉。

　　3、喝羊奶

　　有乳糖不耐受等情況的寶寶，在喝奶的時候要注意，應(yīng)該盡量的不喝牛奶、母乳等飲品。這類乳制品中的乳糖非常豐富，對于乳糖不耐受的寶寶而言是非常不適合的。因此媽媽在選擇乳制品的時候要特別的注意，應(yīng)該讓寶寶慢慢的熟悉乳制品中的乳糖，這樣才能慢慢的適應(yīng)牛奶以及母乳。因此針對嬰兒的消化系統(tǒng)，專家建議媽媽給寶寶喝羊奶。而且羊奶相對牛奶更養(yǎng)胃，并且其中所含有的各種營養(yǎng)物質(zhì)也比牛奶要高，因此更適合乳糖不耐受的寶寶飲用。面對寶寶乳糖不耐受怎么辦的問題，羊肉也是不錯的選擇。

　　4、發(fā)酵乳代替

　　有乳糖不耐受情況的寶寶可以暫時不喝鮮乳，這個時候可以用發(fā)酵乳來代替平時常喝的鮮乳，比如像酸奶。發(fā)酵乳中的乳糖已有20%-30%被降解，寶寶飲用不但不會出現(xiàn)乳糖不耐受的情況，同時還非常利于消化以及吸收。食用酸奶還能改善乳糖消化不良和乳糖不耐受，同時食用也非常方便。

　　對于寶寶乳糖不耐受怎么辦的問題，專家還特別提醒，在平時生活中應(yīng)該隨時觀察寶寶的反應(yīng)，如果癥狀較輕的話媽媽可以采用少量多次的方法。

（編輯：hnzd88）