科大大今天要介紹的這位磨人小妖精，它最近的出場率可太高了......

前有媽媽吐槽：“我家娃本來挺乖一孩子，最近突然脾氣特別暴，飯也不愛吃，去醫(yī)院說是鉛中毒！”

“鉛中毒這么遙遠(yuǎn)的事兒，咋跟我家娃搭上邊了？”

后有新聞案例實(shí)錘：一名2歲女童由于鉛中毒，身高體重不再長，頭發(fā)全掉光，兇手竟是吸入含鉛的“汽車尾氣”！

（新聞來源：廣州日報(bào)）

啥？汽車尾氣也能導(dǎo)致鉛中毒？它對寶寶究竟有啥危害？我們做家長的日常生活中又該注意點(diǎn)啥呢？

一系列問題，科大大這就安排！

1 看生活環(huán)境

回憶一下，你家寶寶是否居住在這樣的環(huán)境？

住所

含鉛油漆和涂料的老房子

老房子常用含鉛油漆粉刷的，如果墻皮或漆皮脫落，被寶寶拿著玩或吃進(jìn)肚子里，所含的鉛就會被消化道吸收。

新裝修的房子

老化的自來水管道

生活區(qū)域

化工廠/冶煉廠/精煉廠/蓄電池廠/采礦場附近

汽車尾氣密集的街道、公路旁

生活區(qū)域曾遭遇火災(zāi)

今年巴黎圣母院的那場大火，里面至少有300噸鉛在高溫中融化，不少居住在附近的孕婦和兒童，成為了鉛中毒的高危人群！

（新聞來源：中國日報(bào)）

2 看接觸的食品/物品

除了生活環(huán)境，寶爸媽們還要檢查生活中寶寶是否接觸過以下這些食品or物品！

高鉛食品

松花蛋、爆米花、薯片、用錫焊的鐵皮罐頭......

含鉛顏料的錫制品

顏色鮮艷的劣質(zhì)玩具（彩色積木、噴漆小汽車、橡皮泥）、文具、首飾、器皿......

3 其他易被忽略的鉛

母體內(nèi)高鉛

一般有兩種途徑傳播給寶寶：一種是通過母體胎盤傳輸，另一種是哺乳時(shí)，乳汁進(jìn)入寶寶體內(nèi)。

建議備孕前3個(gè)月，盡量做一下血鉛水平檢測。

不合格的化妝品（尤其是美白產(chǎn)品）

含鉛藥品

科大大不推薦自行給孩子購買藥物（尤其是中藥和保嬰丹）

生活中就有這樣的案例：一名6歲男娃喝中藥導(dǎo)致鉛中毒！其里面的中草藥重金屬超標(biāo)。

（新聞來源：福州頭條）

民間偏方（紅丹、黃丹）

（新聞來源：江西日報(bào)）

鉛是毒性最強(qiáng)，對人危害最大的重金屬之一。與成人相比，孩子更容易鉛中毒。

Ⅰ：有調(diào)查顯示，在1.7萬名0-6歲兒童中，血鉛水平高于100ug/L的兒童占10.45%。這意味著：10個(gè)寶寶里至少有1個(gè)鉛中毒！

Ⅱ：由于寶寶排泄功能不完善，鉛滯留體內(nèi)的時(shí)間是成人的5-8倍。血鉛一旦進(jìn)入寶寶體內(nèi)，要足足4-5年的時(shí)間才能完全代謝掉 。

Ⅲ：鉛中毒后果不！可！逆!

《美國兒科協(xié)會育兒百科》明確指出：即使是相對小劑量的鉛，也會引起孩子大腦損傷，甚至影響生長發(fā)育。

不過，鉛中毒的癥狀并不典型，寶寶有以上這些癥狀，并不一定就是鉛中毒。

想要確診，唯一方式是到小兒內(nèi)科or兒童保健科做血鉛檢測！

醫(yī)院一般會采用靜脈血檢測（抽血）進(jìn)行確診，連續(xù)2次靜脈采血得出的血鉛水平，才具有判斷意義。

PS:末梢血檢測、留尿、剪頭發(fā)、經(jīng)皮膚測試等血鉛檢測方式，統(tǒng)統(tǒng)不能作為診斷篩查！

一旦確診為血鉛超標(biāo)，一定要乖乖聽醫(yī)生建議進(jìn)行治療哦。

由于血鉛指標(biāo)所對應(yīng)的嚴(yán)重程度不同，采取的治療方法自然也不同：

血鉛水平

血鉛水平在99-249ug/L間，屬于高鉛血癥、輕度鉛中毒

這種情況通常不采用藥物治療，寶爸媽尤其要在日常生活中注意。

血鉛水平在249ug/L以上，屬于中、重度鉛中毒

除遠(yuǎn)離鉛污染源和進(jìn)行營養(yǎng)干預(yù)外，必要時(shí)應(yīng)采取驅(qū)鉛治療：首選二巰丁二酸和依地酸鈣鈉藥物，記得要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用哦。

好啦！今天的知識點(diǎn)到這里就結(jié)束啦！下課！

★ 本文由專家審稿：

朱偉，廣東省第二人民醫(yī)院兒科主治醫(yī)師。畢業(yè)于中山大學(xué)中山醫(yī)學(xué)院，從事兒科臨床工作11年，擅長兒童呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病及新生兒相關(guān)疾病的診斷治療，在兒童疑難危重癥的處理方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。